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我的運(yùn)動康復(fù)觀

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 04:22

什么是運(yùn)動康復(fù)?一個是指用運(yùn)動的手段使疾病后顯著下降的各項(xiàng)人體功能加速恢復(fù),一個是指運(yùn)動系統(tǒng)的生理功能恢復(fù),也許這就是廣義和狹義的學(xué)科認(rèn)識吧。它有兩個基本點(diǎn),運(yùn)動,生理功能。不同基本點(diǎn)作為核心,會有不同的道路。

說起運(yùn)動康復(fù),不得不先提到醫(yī)學(xué)或生理學(xué)。進(jìn)而由此想起諾貝爾獎,這是個題外話。在這個國際頂尖學(xué)術(shù)獎項(xiàng)中,除了生理或醫(yī)學(xué)(Physiology or Medicine )外,其他獎項(xiàng)都是單名詞定義,這其中的緣由很值得回味。

人體的奧秘盡在生理學(xué)中,但在實(shí)際中不僅有解剖、生物力學(xué)、生理、病理、生化等精細(xì)基礎(chǔ)學(xué)科分類,也有醫(yī)院科室等按人體系統(tǒng)歸類的各種應(yīng)用學(xué)科,總之,人體的奧秘一日解釋不清,所有的學(xué)科設(shè)置也就可因用可設(shè)。

按照我國對現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的分類,有預(yù)防,臨床,康復(fù)的大致體系分類,也有按教育部的學(xué)科目錄,還有國家技術(shù)監(jiān)督局的學(xué)科分類,這是個復(fù)雜的概念,讀者們自行理解吧。

運(yùn)動康復(fù)作為生理學(xué)里新興的跨學(xué)科學(xué)科,在國內(nèi)的發(fā)展也是磕磕絆絆的,在尋找自有特色和沿循國際發(fā)展的道路上篳路藍(lán)縷著。

醫(yī)學(xué)院的設(shè)置我不清楚,就體育院校的運(yùn)動康復(fù)學(xué)科談?wù)勛约旱恼J(rèn)識吧。

由于不是論文,也不是綜述,更不是文件,所以行文遣字間難免有貽笑大方的誤筆或觀點(diǎn),大家就一笑而過吧。

因?yàn)槿梭w的奧秘之深,所以在醫(yī)學(xué)院里學(xué)科越分越細(xì),由于人體的整體性不可忽視,所以在對疑難問題時,醫(yī)院常會出現(xiàn)多科會診。由此可見,又專又廣是個物力人力堆積起來的超級系統(tǒng)工程。

如果從康復(fù)的學(xué)術(shù)角度出發(fā),所有基于服務(wù)對象當(dāng)前生理基礎(chǔ),為改善或提高目的的干預(yù)手段都可視為康復(fù),只是在西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中,為了保持體系的完整性,人為的將康復(fù)做了定義限制,與臨床有了前后銜接,這怎么說呢?無規(guī)矩?zé)o以致方圓,優(yōu)弊有不同的判斷。

國內(nèi)的運(yùn)動康復(fù),其實(shí)到現(xiàn)在還沒有解決我是誰?我要做什么?我能做什么?這三大根源性的問題。

誠然,從體育保健康復(fù)到運(yùn)動醫(yī)學(xué)與康復(fù),學(xué)科或?qū)I(yè)名稱的變更固然離不開時代的變化,但其中頻繁的名稱更迭,也不能不說是該專業(yè)一直處于思維的辯證認(rèn)識中。

以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中運(yùn)動系統(tǒng)為主的康復(fù)學(xué)科與運(yùn)動學(xué)科的焦點(diǎn):肌骨功能,及我國傳統(tǒng)中醫(yī)的優(yōu)勢內(nèi)容:按摩、針灸、正骨,從內(nèi)容到形式上都是一種難得的中外認(rèn)同趨勢,但在國內(nèi)發(fā)展的過程中,體育院校探索了很久。

我是誰?

提起運(yùn)動康復(fù)就離不開運(yùn)動醫(yī)學(xué)。運(yùn)動康復(fù)的基礎(chǔ)學(xué)科運(yùn)動醫(yī)學(xué),是運(yùn)動醫(yī)學(xué)的具體應(yīng)用方向之一,但運(yùn)動醫(yī)學(xué)在體育學(xué)院里一直是個矛盾的學(xué)科。

其來源于現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué),算是國內(nèi)較早進(jìn)行中西醫(yī)醫(yī)技結(jié)合的學(xué)科,但受制于行業(yè)管理,是體是醫(yī),身份難辨:是體?它是在體育里,但在體育的邊緣,和訓(xùn)練、教學(xué)關(guān)系較遠(yuǎn),有沒有都無關(guān)大局;是醫(yī)?無疑是筷子伸進(jìn)別人的鍋里,體育院校的專業(yè)從管理到就業(yè),都和衛(wèi)生管理部門沒有關(guān)系,從業(yè)資格得不到保障。

然而,當(dāng)前一個突出的問題運(yùn)動康復(fù)領(lǐng)域的運(yùn)用僵化。不少人以解剖學(xué)圖譜為標(biāo)準(zhǔn)藍(lán)本,人體的曲線或體表標(biāo)志稍有不符,即將對象視為結(jié)構(gòu)異常,忽視了有無異常感覺這個首要標(biāo)準(zhǔn)。畢竟人體不是生產(chǎn)線的流水產(chǎn)品,個體的差異有著各種原因和不同表現(xiàn)。

我要做什么?

曾經(jīng)相當(dāng)長一段時期內(nèi),創(chuàng)傷、急救,慢病的運(yùn)動療法是其學(xué)科的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容,而這恰恰和日益嚴(yán)格的從業(yè)資格形成了劇烈沖突。另一個主要內(nèi)容的體育衛(wèi)生(運(yùn)動的醫(yī)務(wù)監(jiān)督)其實(shí)長期處于屠龍技的尷尬地位。

直到現(xiàn)在,運(yùn)動康復(fù)有了康復(fù)師的職業(yè)發(fā)展機(jī)會,卻依舊受制于各省的不同醫(yī)療體系的區(qū)別對待。與此同時,隨著國家對健康產(chǎn)業(yè)的重視,在臨床領(lǐng)域遲遲得不到快速發(fā)展契機(jī)的背景下,康復(fù)作為一個一直存在而被邊緣的治療部分得到了振興的機(jī)會。

然而,國內(nèi)還沒有形成良好的組織和職業(yè)環(huán)節(jié)時,國外各種機(jī)構(gòu)和行業(yè)的物理治療、運(yùn)動療法認(rèn)證卻一擁而上。幾年學(xué)習(xí)抵不上幾天培訓(xùn),專業(yè)學(xué)生的困惑油然而生。

而且,在實(shí)踐中,康復(fù)或者運(yùn)動康復(fù)的用戶多存在手術(shù)后、神經(jīng)系統(tǒng)、特殊禁忌等客觀情況,需要多學(xué)科的協(xié)作。此時,運(yùn)動康復(fù)的獨(dú)立應(yīng)用頗有力不從心或局限性。尤其慢病或特殊人群的康復(fù),要不涉及多種禁忌癥,要不就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療范疇,運(yùn)動康復(fù)不僅不能讓自己脫穎而出,反而是設(shè)自身泯然或危房之下。

我能做什么?

從個人多年的實(shí)踐和觀察而言,包含運(yùn)動康復(fù)的運(yùn)動醫(yī)學(xué)能做的事情有很多,社會大眾的科學(xué)運(yùn)動離不開它:科學(xué)運(yùn)動不僅僅是學(xué)習(xí)運(yùn)動技能,其蘊(yùn)含著大量人體運(yùn)動的健康知識和理念;專業(yè)或向?qū)I(yè)靠攏的運(yùn)動人群離不開它,不僅僅運(yùn)動損傷的預(yù)防和治療,還包括身體整體的機(jī)能監(jiān)督。

運(yùn)動醫(yī)學(xué)是運(yùn)動人體科學(xué)中多學(xué)科、跨學(xué)科的綜合運(yùn)用,是人體運(yùn)動科學(xué)發(fā)展的最前沿,其價值不僅僅體現(xiàn)在理論研究上,現(xiàn)階段最重要的任務(wù)是理論到實(shí)踐的運(yùn)用和不斷發(fā)展。

神仙打架,凡人遭殃,雖然這些是不該說的。比如現(xiàn)在教育部門和人事部門的頂牛:職業(yè)的準(zhǔn)入和技術(shù)等級。人事部門進(jìn)行職業(yè)等級評定確實(shí)是合理,資格認(rèn)證本身就是一個復(fù)雜的社會認(rèn)知。然而,某些任職資格的評定(職業(yè)準(zhǔn)入)又是怎么回事呢?是覺得教育部門培養(yǎng)的人才需要篩選還是國際慣例?前者是質(zhì)疑教育部門的教學(xué)成果,后者因國情體制不同,所謂慣例并沒有通用的土壤。其實(shí)到底合理不合理,可以挑些行業(yè)的現(xiàn)有中高級人士再進(jìn)行資格考試,看看抽查通過率和當(dāng)前存在的初考通過率的關(guān)系即可。

而另一個廣泛存在與當(dāng)前國內(nèi)各種認(rèn)證和實(shí)踐的矛盾是:認(rèn)證時士當(dāng)師考,實(shí)踐中師當(dāng)士用。

最突出的問題是國內(nèi)充斥著國外各種機(jī)構(gòu)的專業(yè)認(rèn)證,而我們自有的培訓(xùn)體系不僅僅是少,其原因就不做進(jìn)一步探討了。

現(xiàn)在體育行業(yè)刮起的“體醫(yī)融合”、“體醫(yī)結(jié)合”的輿論風(fēng)不斷擴(kuò)大,我想說的是提出或倡導(dǎo)這個理論的人士是看不見體育院校設(shè)置的人體運(yùn)動科學(xué)專業(yè)還是不知道體育院校的運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)科,或是對體育總局的運(yùn)動醫(yī)學(xué)所視而不見?也許他們有其他的思考吧。

發(fā)源于現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的人體運(yùn)動科學(xué)就是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)在體育中的運(yùn)用,集中西醫(yī)一體的運(yùn)動醫(yī)學(xué)就是醫(yī)技醫(yī)術(shù)在體育中的實(shí)踐。而關(guān)于人體運(yùn)動科學(xué)和運(yùn)動醫(yī)學(xué),現(xiàn)在需要做的是將現(xiàn)有的技術(shù)水平通過更多的途徑和方式服務(wù)于人民群眾,畢竟就該領(lǐng)域的學(xué)術(shù)和理論水平,我們已經(jīng)在世界前沿了。

B 從A中發(fā)展而來,那么A就是B的基礎(chǔ),誰更高級呢?一般認(rèn)為是B。當(dāng)然了,站在巨人的肩膀上并不代表就超出了巨人,這即是因果邏輯也存在辯證關(guān)系。

體育界著名學(xué)者,北京體育大學(xué)王安利教授對于運(yùn)動康復(fù)事業(yè)曾有過精辟的論述,特選取部分金句以饗讀者:“我們現(xiàn)在要做好體醫(yī)容合,更好的為競技體育事業(yè)的發(fā)展服務(wù),更好的為改善全民健康水平的事業(yè)服務(wù)?!?

理論因有前提而變得完美的,技術(shù)因有限而在不斷更新,需要呢?總是各種各樣的,所以…… 返回搜狐,查看更多

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