七、物理治療

1. 什么是醫(yī)用彈力襪？

答:

 循序減壓彈力襪（醫(yī)用彈力襪）根據(jù)人體生理特點(diǎn)，在下肢不同的部位施加不同的壓力。以踝部壓力最高，然后從遠(yuǎn)端 向近端逐步減小，以 促使靜脈血液回流，有助于預(yù)防血栓的 形成，并且使用方便，療效可靠。符合上述原理設(shè)計(jì)的醫(yī)用彈 力襪還可命名為，循序減壓襪、靜脈曲張襪、抗栓襪。

2. 如何鑒別仿冒彈力襪 ?

答:

 有一些產(chǎn)品盜用“彈力襪”的概念，只是提供“彈性”，卻沒有壓力梯度，或者壓力變化不符合生理要求，使用起來適 得其反。

由于這些所謂“彈力襪”無需特殊設(shè)計(jì)，用料也不是真正 的“萊卡棉”（必須進(jìn)口），所以成本極低（幾元錢），幾十 元即可買到，卻起不到治療作用。而且，這些“彈力襪”沒有 藥械準(zhǔn)字號(hào)，卻違法宣傳療效。

3. 醫(yī)用彈力襪有哪些功能 ?

答 :

醫(yī)用彈力襪的功能有 :

1) 對長時(shí)間站立、坐立和重體力勞動(dòng)者可減輕下肢酸脹 不適，預(yù)防下肢靜脈曲張。

2) 清除由于下肢靜脈回流障礙引起的腫脹，酸痛，使變 黑的皮膚改善，避免曲張加重。

3) 預(yù)防下肢靜脈潰瘍。

4) 減輕下肢淋巴水腫。

5) 預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

6) 美腿塑形。

4. 哪些人適合穿醫(yī)用彈力襪 ?

答:

1) 長時(shí)間站立者：教師、交警、導(dǎo)購、美容師、醫(yī)生、護(hù)士等。

2) 長時(shí)間靜坐者：IT 人士、白領(lǐng)、公務(wù)員等辦公室工作人員。

3) 孕婦、長期服用避孕藥的人群。

4) 經(jīng)常出差，乘坐飛機(jī)、長途車的人群、空姐。

5) 肥胖人群。

6) 已患下肢靜脈疾病的人群。

7) 下肢深靜脈血栓高發(fā)人群。

5. 哪些人不適合穿醫(yī)用彈力襪 ?

答:

1) 腿部患有皮炎、濕疹、壞疽者。

2) 下肢有新鮮手術(shù)切口者。

3) 近期進(jìn)行皮膚移植者。

4) 嚴(yán)重的下肢動(dòng)脈硬化。

5) 糖尿病患者合并微血管病變者。

6) 下肢嚴(yán)重變形者。

7) 心功能不全者。

 6. 穿醫(yī)用彈力襪應(yīng)該注意哪些 ?

答:

1) 必須仔細(xì)測量腿部不同平面的周徑，選用合適大小和 壓力的型號(hào)?！澳繙y”選用的彈力襪不要買。

2) 醫(yī)用彈力襪品牌很多，從現(xiàn)狀看用料也是優(yōu)劣不齊， 并不是越便宜越好。

3) 對市面上不是根據(jù)醫(yī)學(xué)原理設(shè)計(jì)的普通“彈力襪”， 不要購買。

4) 目前網(wǎng)絡(luò)銷售彈力襪的商家已經(jīng)變得良莠不齊，請慎 重選擇。

5) 彈力襪如果穿戴不平整，尤其是襪口卡壓，會(huì)影響靜 脈回流。

6) 皮膚對化纖過敏者不宜使用。

7. 如何選用醫(yī)用彈力襪？

答:

1) 使用醫(yī)用彈力襪須注意：一是選擇合適的彈力襪。所 謂“合適”，即穿上后感覺踝部壓力最大，小腿次之，膝以上 最小，并且不影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，舒適貼身。二是根據(jù)病變部位 選擇襪子的長短。

2) 根據(jù)穿者的腿部癥狀選擇合適的彈力襪壓力：

（1）壓力一級(jí) (16 ～ 22mmHg)

A、工作中長期站立或者靜坐的人群，如：護(hù)士、教師、空姐、 營業(yè)員、理發(fā)師等。

B、孕婦、體型肥胖者、經(jīng)常出差坐飛機(jī)易引起 “經(jīng)濟(jì)艙 綜合癥”的人群。

C、沒有明顯水腫的輕度靜脈曲張。 

D、術(shù)后或長期臥床病人，預(yù)防下肢深靜脈血栓。

（2）壓力二級(jí)中壓 (23 ～ 30 mmHg)

A、孕期中度靜脈曲張。 B、輕度水腫的靜脈曲張。 C、慢性靜脈功能不全的靜脈性潰瘍愈合后。 D、深靜脈血栓患者。

（3）壓力二級(jí)高壓 (31 ～ 36 mmHg) A、明顯水腫、突出的靜脈曲張。 B、慢性靜脈功能不全。（深靜脈瓣膜功能不全。） C、嚴(yán)重的、反復(fù)發(fā)作的靜脈性潰瘍愈合后。 D、創(chuàng)傷性水腫。E、可逆的淋巴水腫。

（4）壓力三級(jí)（37 ～ 46mmHg） A、嚴(yán)重的深靜脈血栓后綜合癥。 B、不可逆的淋巴水腫。 C、下肢高度腫脹者。

3) 根據(jù)病變部位選擇彈力襪的長度： 中統(tǒng)襪（膝下）、長統(tǒng)襪（及大腿）、連褲襪。如果穿者只是膝蓋以下的部位患有靜脈曲張或水腫，穿中統(tǒng)彈力襪即可； 如果穿者膝蓋以上的部位也有癥狀，必要時(shí)可穿長統(tǒng)的或者連 褲型彈力襪。

4) 確定合適的號(hào)型：

彈力襪分為小號(hào) S、中號(hào) M、大號(hào) L、加大號(hào) XL，不同 廠家相應(yīng)數(shù)據(jù)和尺碼有所不同。用軟尺量出穿者腿部的三個(gè)主 要尺寸（厘米）: 腳踝（腳脖子最細(xì)處）周長、小腿肚最大周 長及大腿最大周長，以確定合適的號(hào)碼。

8. 穿醫(yī)用彈力襪如何護(hù)理？

答：

穿醫(yī)用彈力襪應(yīng)注意：

1) 勤剪手腳指甲，在穿著或脫卸治療型靜脈曲張襪時(shí)， 不要讓手腳指甲或者飾品等硬物刮傷襪體。

2) 若您選擇了長筒襪，為保持襪口防滑帶上硅膠的粘附力，

請用 60% ～ 90% 的酒精棉球經(jīng)常洗擦。

3) 洗滌時(shí)要用中性洗滌劑在溫水中（不要超過 40℃）手洗， 不要擰干，應(yīng)該用手?jǐn)D或者用干毛巾吸除多余的水分并于陰涼 處晾干，切勿置于陽光下或靠近人工熱源曝曬、烘烤。

9. 老年人使用醫(yī)用彈力襪之前是否需要做下肢動(dòng)脈 彩超？

答:

老年人使用醫(yī)用彈力襪之前做下肢動(dòng)脈彩超的目的主要 是了解下肢有沒有動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈血栓、動(dòng)脈狹窄。如果小腿 有比較嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化，進(jìn)一步檢查下肢動(dòng)脈測壓（ABI），

ABI 小于 0.8 則不適合穿醫(yī)用彈力襪。

10. 什么是靜脈體操？靜脈體操如何做？

答：

靜脈體操主要是通過一系列足踝運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢靜脈回流，預(yù)防靜脈血栓，在有靜脈血栓的患者促進(jìn)消腫。還可以保護(hù)靜 脈功能。靜脈體操的做法請參見附錄“靜脈體操（簡化版）”。

11. 彈力繃帶包扎有效嗎？怎樣綁才對？

答：

 彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎下肢可以促進(jìn)下肢靜脈回流，加快消腫，對深靜脈血栓的預(yù)防和治療都有一定作用。彈力繃帶包 扎要起到預(yù)期的效果必須掌握正確的方法，請參見附錄“彈力 繃帶包扎下肢的用法”。

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網(wǎng)址: 深靜脈血栓病人指南 http://m.u1s5d6.cn/newsview71955.html