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2022年6月23日，被譽(yù)為中國心血管病“紅皮書”的《中國心血管病健康和疾病報(bào)告2021》由國家心血管病中心發(fā)布。

五分之二與3.3億

報(bào)告指出，我國心血管病拐點(diǎn)仍未到來，患病率處于持續(xù)上升階段，2019年，農(nóng)村和城市心血管病死亡分別占總死因的46.74%和44.26%，相當(dāng)于每 5 例死亡中至少有 2 例死于心血管病。

據(jù)推算，我國心血管病現(xiàn)患病人數(shù)高達(dá) 3.3 億，由于人口老齡化，以及存在高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝危險(xiǎn)因素的人群越來越多，心血管病負(fù)擔(dān)將持續(xù)增加。

我國3.3億心血管病患者的組成

報(bào)告指出，維持血管健康是預(yù)防心血管病的重要基礎(chǔ)。要維持血管健康，一方面需要重視防治高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和吸煙等心血管病高危因素，另一方面需要加強(qiáng)心血管健康狀態(tài)的評(píng)估和早期防治。

影響血管健康的五大因素

具體來說，影響我們血管健康有五大因素[1]，請您對照看看，有則改之，無則加勉。

因素一：吸煙太多了

雖然我國吸煙率稍有下降，但是，煙草使用對我國人群健康的危害程度遠(yuǎn)超全球平均水平。這體現(xiàn)在，我國由于吸煙導(dǎo)致的總死亡人數(shù)（2017年為260萬）約占全球因煙草使用而死亡總?cè)藬?shù)（830萬）的三分之一，其中二手煙的危害也非常嚴(yán)重。而且，我國研究顯示，與從不吸煙者相比，吸煙顯著增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)，其中，女性吸煙者風(fēng)險(xiǎn)更高。

而戒煙帶來的健康獲益，20 分鐘就可以顯現(xiàn)，并且將持續(xù)到此后的數(shù)十年。因此，建議不吸煙的人不要開始吸煙，而對于吸煙者，戒煙不僅能保護(hù)自己的健康，還能維持家人的健康。

因素二：飲食太油了

國人膳食結(jié)構(gòu)仍不合理，整體來說，谷物和蔬菜攝入量減少，動(dòng)物性食物，尤其是豬肉的攝入量增加，雞蛋、魚和奶制品的攝入量較低，食用油和烹調(diào)用鹽的消費(fèi)量均遠(yuǎn)高于推薦量。

在營養(yǎng)供能比例上，脂肪供能比例上升，平均水平超過膳食指南推薦的上限水平（推薦脂肪供能比例為20%～30%）。

1982~2012年中國居民3大營養(yǎng)素供能比變化趨勢

建議參考膳食指南建議，增加蔬菜、水果攝入量，主食中以粗糧代替部分精制糧食，減少紅肉攝入，推薦蒸、煮的烹調(diào)方式。

因素三：運(yùn)動(dòng)太少了

缺乏身體活動(dòng)，也是我國居民罹患冠心病、腦卒中、高血壓、癌癥和2型糖尿病的重要原因。2014年調(diào)查顯示，我國只有三分之一的居民經(jīng)常參加鍛煉，不算70歲以上人群，20～39 歲人群經(jīng)常參加鍛煉率最低，60～69 歲人群最高。

我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)，生命在于運(yùn)動(dòng)，研究證實(shí)，中高強(qiáng)度身體活動(dòng)可以有效降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議你堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，減少久坐，盡量每周累積150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

因素四：體重增加了

隨著運(yùn)動(dòng)減少和飲食結(jié)構(gòu)變化，國人的體重也不斷飆升。報(bào)告指出，我國成人和兒童超重率和肥胖率處于上升趨勢，全國每3個(gè)成人中就有一人為腹型肥胖。如果不采取有效措施，預(yù)計(jì)2030年，我國將有超過65%的成人、31%的兒童青少年（7～17 歲）和15%的少兒（7歲以下）體重超標(biāo)。

控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，是控制體重的不二法寶。建議大家規(guī)律生活，避免熬夜，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，減輕壓力，從而管理好自己的體重。

因素五：情緒不好了

研究發(fā)現(xiàn)，心理健康與心血管健康密切相關(guān)，尤其是抑郁、焦慮、經(jīng)常壓力大等不良情緒。

沒有人會(huì)一直順利，遇到困境和挫折時(shí)，心態(tài)很重要，把眼前的大事放到更宏觀的角度來看，其實(shí)都是小事，用樂觀的情緒來面對和解決，豈不是更好。

專家提示

新版《中國心血管病健康和疾病報(bào)告》發(fā)布，我國心血管病拐點(diǎn)仍未到來，據(jù)估算，我國現(xiàn)有心血管病患者3.3億人，心血管病負(fù)擔(dān)將持續(xù)增加。影響我國居民血管健康主要有五個(gè)因素，即煙草使用、合理膳食、身體活動(dòng)、健康體重和健康心理。提高健康素養(yǎng)，做好預(yù)防，定期篩查，是降低心血管病發(fā)病和死亡的重要措施。

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