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人類的抑郁和焦慮負(fù)擔(dān)正在增加。

大多數(shù)精神障礙被認(rèn)為是遺傳背景、行為特征和多種環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。找到精神障礙相關(guān)的可修改因素有助于為臨床干預(yù)提供新的治療選擇。

居住區(qū)綠化就是一種可修改因素。近年來(lái)，人們對(duì)居住區(qū)綠化的重視程度日益提高，也更意識(shí)到綠化對(duì)緩解壓力的重要作用。越來(lái)越多的流行病學(xué)研究估計(jì)了綠色環(huán)境對(duì)精神健康障礙、尤其是抑郁癥的影響。但是大多研究為橫斷面研究，且樣本規(guī)模有限，并不足以證明因果關(guān)系。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院田耀華團(tuán)隊(duì)利用英國(guó)生物銀行成年人數(shù)據(jù)，前瞻性地評(píng)估了居住區(qū)綠化與焦慮和抑郁發(fā)生率之間的潛在關(guān)聯(lián)，并探討了潛在的途徑。他們發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期居住在綠色環(huán)境中與抑郁癥和焦慮癥風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，空氣污染、尤其是PM2.5可能是這種關(guān)聯(lián)的主要介導(dǎo)因素。

研究發(fā)表在《自然·精神衛(wèi)生》上。

研究包括來(lái)自英國(guó)生物銀行的409556名參與者數(shù)據(jù)，中位年齡為58歲，52.4%為女性，86.2%居住在城市地區(qū)。中位隨訪時(shí)間為11.9年，分別有14309例（3.5%）和16692例（4.1%）患者被診斷出抑郁癥和焦慮癥。精神障礙患者更有可能是女性，受教育程度和收入水平較低，超重和吸煙。

基于300m、500m、1000m和1500m緩沖區(qū)內(nèi)紅外波長(zhǎng)的地表反射對(duì)住宅區(qū)周圍的綠化程度進(jìn)行評(píng)估（標(biāo)準(zhǔn)化植被指數(shù)NDVI）。分析顯示，居住區(qū)綠化顯示出對(duì)抑郁癥和焦慮癥的保護(hù)效應(yīng)。在300m緩沖區(qū)內(nèi)，與NDVI最低四分位數(shù)相比，最高四分位數(shù)NDVI的抑郁癥和焦慮癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，分別降低了16%和14%。不同緩沖區(qū)內(nèi)結(jié)果類似。

NDVI與抑郁癥和焦慮癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)

中介分析表明，空氣污染在NDVI與抑郁癥和焦慮癥的關(guān)聯(lián)中起著重要的中介作用。具體來(lái)說(shuō)，PM2.5的中介效用最強(qiáng)，在300m緩沖區(qū)內(nèi)，介導(dǎo)了高達(dá)52.9% NDVI與抑郁癥之間的關(guān)聯(lián)，介導(dǎo)了76.9% NDVI與焦慮癥之間的關(guān)聯(lián)。其他起到中介效用的空氣污染物是NO2、NOx、SO2和O3。

除了空氣污染之外，居住區(qū)與海岸、工廠、醫(yī)療場(chǎng)所的距離，工廠、醫(yī)療和休閑場(chǎng)所的密度，睡眠時(shí)間，冬季戶外活動(dòng)時(shí)間，社交等因素也表現(xiàn)出顯著的中介效用。

亞組分析顯示，居住區(qū)綠化對(duì)抑郁癥和抑郁癥的保護(hù)效應(yīng)在老年人和男性中更顯著。

總之，這項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究為生活在綠色環(huán)境和心理健康之間的關(guān)系提供了見(jiàn)解，表明長(zhǎng)期居住在綠色環(huán)境中與降低抑郁和焦慮風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

參考文獻(xiàn)：

Wang J, Ma Y, Tang L, et al. Long-term exposure to residential greenness and decreased risk of depression and anxiety[J]. Nature Mental Health, 2024: 1-10.本文作者丨王雪寧

原標(biāo)題：《《自然》子刊：去公園吧！華科團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期居住在綠色環(huán)境中與抑郁/焦慮風(fēng)險(xiǎn)降低16%/14%有關(guān)，空氣質(zhì)量是關(guān)鍵》

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