很多有高血壓問題的朋友都知道，走路、跑步等有氧運動能夠有助于加強血壓控制，降低血壓，但近年來，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，有些其他的運動方式，其降壓作用要顯著優(yōu)于有氧運動，近日一項在線發(fā)表在心血管權威期刊JAMA Network上的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，一項中國傳統(tǒng)運動——太極，其降低血壓的作用顯著優(yōu)于有氧運動。

這是一項在中國兩家公立三甲醫(yī)院完成的前瞻性單盲隨機臨床試驗，共納入了342名的18到65歲成年人，他們的血壓范圍為收縮壓120~130mmHg，舒張壓范圍為80~89mmHg，這樣的血壓范圍屬于“高血壓前期”的情況。

研究人員對這些參與者進行了按比例隨機分組，其中173名參與者分為太極組，169名參與者分為有氧運動組，兩組參與者分別每周進行4次，每次60分鐘的相應的運動（太極或有氧運動），并對研究者的血壓變化情況進行了監(jiān)測，為期12個月。

該研究的主要結果是12個月后的白天收縮壓變化，次要結果包括6個月的收縮壓和舒張壓變化，以及12個月的24小時血壓監(jiān)測結果。

研究結果顯示，在12個月時，太極組的人均收縮壓下降了7.01mmHg，而有氧運動組的收縮壓僅下降了4.61mmHg，兩者之間的差異還是很大的，而6個月的日間血壓測量也有類似的結果，而最令人可喜的是，在24小時血壓監(jiān)測和夜間收縮壓監(jiān)測方面，太極組6個月白天血壓測量比有氧組下降了2.31mmHg，24小時血壓監(jiān)測下降了2.1mmHg，夜間平均收縮壓下降了4.08mmHg。

雖然看起來這種差異只有2~4mmHg左右的水平，但對于預防心血管疾病來說，這樣的血壓下降值是有臨床意義的。在中國進行的一項研究表明，老年高血壓患者中，收縮壓每增加1毫米汞柱脈搏速度增加8.467厘米/秒，表明動脈僵硬的風險更高。在我們對高血壓前期患者的研究中，太極在減少SBP方面比有氧運動能夠進一步降低2.40毫米汞柱血壓，因此，這個數(shù)據(jù)雖然并不大，但可能具有臨床意義預防心血管疾病，甚至降低心血管事件的風險。

這些研究數(shù)據(jù)說明，對比同樣運動頻次，運動時間的太極和有氧運動，對于血壓降低效果來首，太極對于血壓調控的作用要顯著優(yōu)于有氧運動。這項研究的結果與最近關于運動降低血壓的系統(tǒng)回顧和薈萃分析的結果一致。一項對涉及2095名參與者的24項研究進行了薈萃分析，以評估太極在高血壓患者中降低血壓的效果。結果表明，太極有效改善了高血壓患者的收縮壓、舒張壓和生活質量。

在這項研究中，還提供了額外的一個重要發(fā)現(xiàn)，那就是太極組的24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和夜間動態(tài)血壓監(jiān)測，均比有氧運動組出現(xiàn)了顯著的下降，在這項研究中，太極組的夜間心率也出現(xiàn)了顯著的下降。對于這種現(xiàn)象的一個潛在解釋是，太極不但能夠鍛煉身體，在抑制和減少交感神經(jīng)過度興奮方面，也發(fā)揮了重要的作用。之前的多項研究表明，太極能夠產生放松效果，增加迷走神經(jīng)調節(jié)，并降低交感神經(jīng)的興奮性，這種神經(jīng)興奮性平衡的條件，能夠舒張血管，降低心率，對于改善血壓來說尤為重要。

除此之外，太極組的收縮壓負荷也出現(xiàn)了顯著降低，即使是血壓水平正常的參與者，血壓負荷的增加也會增加罹患高血壓的風險，而通過12個月的研究，發(fā)現(xiàn)太極能夠降低高血壓前期患者的血壓負荷，這對于降低高血壓風險，也是一種顯著的獲益。

太極運動之所以能夠起到如此優(yōu)秀的降壓作用，與這些活動本身的自身特點有著密切的關系。太極作為一種安全的，中等強度的，集有氧運動、抗阻運動于一身的多模式身心活動，太極以引導個人的專注和流暢的運動為宗旨，能夠在提高身體活動水平，放松身心，舒緩植物神經(jīng)緊張的同時，還能夠提高身體的靈活性、平衡性和心肺功能，這對于保護心臟健康，并降低跌倒風險，都是很有益的，而太極的學習過程，也是一種需要團體支持和反復實踐的過程，對于提升人的社會參與感，降低焦慮，抑郁風險，也有一定的獲益。

總而言之，對于高血壓患者，或者血壓偏高處于高血壓前期的人群來說，太極或許是比跑步等有氧運動更有益于血壓調節(jié)以及身心健康調節(jié)的活動方式，如果你喜歡這樣的運動方式，不妨循序漸進的開始學習太極，讓太極活動成為運動鍛煉的一部分，讓它為我們的身體和心血管健康帶來更多獲益吧。

參考文獻：

Li X, Chang P, Wu M, et al. Effect of Tai Chi vs Aerobic Exercise on Blood Pressure in Patients With Prehypertension: A Randomized Clinical Trial.JAMA Netw Open.2024;7(2):e2354937.

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