很多有高血壓的人問華子，有沒有可以不吃藥或是盡量少吃藥的方法來降低血壓？華子作為一名藥劑師，很負(fù)責(zé)任的告訴大家，到目前為止，堅持規(guī)律服藥仍然是最有效控制血壓的方法。除了服藥之外，還可以有效降低血壓的方法，就是運動。

在對高血壓的輔助治療中，限鹽（每天3~5克鹽），飲食控制，減輕體重等方法，并不是對全部的高血壓患者都有降壓的效果。因為高血壓人群有30%為非鈉鹽敏感人群，其中也有標(biāo)準(zhǔn)體重的人，不適合減重。唯有運動，對所有高血壓患者，都會產(chǎn)生降壓效果。

一、運動為什么可以降壓

對運動降壓的效果，曾有過專門的試驗研究，結(jié)果表明長期保持適當(dāng)?shù)倪\動，可以使血壓平均下降4~9mmHg，幾乎能達(dá)到單種降壓藥的平均效果（使用單種降壓藥的平均降壓效果約為7~10mmHg），而且運動一次，其產(chǎn)生的降壓效果可以維持22小時。運動之所以可以產(chǎn)生明顯的降壓作用，是因為：

1、調(diào)節(jié)神經(jīng)作用：運動可以改善人體植物神經(jīng)功能，降低交感神經(jīng)的興奮性，改善心肺能力，降低心率，減少兒茶酚胺類激素的分泌，降低腎素、醛固酮等縮血管物質(zhì)的水平，使血壓下降。

2、抗動脈硬化作用：運動可以降低血液總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），同時又可以升高有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）；運動還可以減少胰島素抵抗，降低血糖，減輕或是中止動脈粥樣硬化的進(jìn)展。

3、對循環(huán)系統(tǒng)的改善：運動可以促進(jìn)血液循環(huán)，加大血管口徑，促進(jìn)心、腦側(cè)支循環(huán)的建立，增加血管的彈性，有利于血壓下降。

二、選擇運動的訣竅

1、不適合的運動：高血壓患者在選擇運動時有訣竅，要選擇“不徐不疾、循序漸進(jìn)”的運動方式。避免需要屏氣用力、低頭彎腰、體位變化幅度大等運動。比如說，俯臥撐、仰臥起坐、跳繩、快跑等運動容易引起血壓驟升，就不適合高血壓患者。另外球類運動，有對抗性的運動，能引起爭強(qiáng)好勝之心的運動也不適合高血壓患者，避免因情緒波動而對血壓產(chǎn)生影響。

2、適合的運動：適合高血壓患者的運動，有兩個因素。其一是可以保持正常的呼吸，其二是保持身體微微出汗。保持呼吸是有氧運動，充足的氧氣可以幫助身體燃燒脂肪和糖分，增強(qiáng)心肺功能。保持身體微微出汗是要保證一定的運動強(qiáng)度，不要“揮汗如雨”，以身體略有潮濕感為宜。推薦的運動方式有：

快步走：選擇環(huán)境空氣好的場所，昂首挺胸大步行走。雙臂擺動，身體重心勻速前移，注意腳掌要均勻受力，配合步行節(jié)奏進(jìn)行呼吸，每次運動堅持30分鐘到1小時。

騎行：騎自行車不僅能鍛煉身體，還可以鍛煉神經(jīng)系統(tǒng)的敏捷性，有預(yù)防大腦老化的效果。但騎車之前需要調(diào)整好車座、車把的高度，騎車時采取正確的姿勢，避免姿勢錯誤對關(guān)節(jié)造成損傷。騎行每次也是以30分鐘到1小時為宜。

太極拳：年齡偏大或是不便于戶外運動者，可以選擇太極拳作為運動方式。太極拳松沉柔順、圓活暢通、用意不用力，運動量的多少與運動強(qiáng)度的大小都可以自由掌握。

三、運動時的注意事項

1、運動之前先評估：高血壓患者在運動之前，尤其是并發(fā)有心、腦、腎等疾病的患者，最好經(jīng)過醫(yī)生評估是否適合運動。血壓未經(jīng)控制，或是控制后血壓仍然高于160mmHg的患者，不建議進(jìn)行運動。

2、運動時注意溫度變化：在冬天寒冷時戶外運動，一定要注意保暖。因為寒冷刺激，血管收縮，會導(dǎo)致血壓驟升，易致腦出血。在鍛煉結(jié)束之后，不要馬上洗澡。人在運動時，外周小動脈會擴(kuò)張，表現(xiàn)為收縮壓上升，舒張壓下降。洗澡的熱水會導(dǎo)致體表和肌肉血管進(jìn)一步擴(kuò)張，易引起血壓過低，使心臟與大腦缺血，發(fā)生危險。

3、別擅自停藥：華子在本文開頭講過，藥物仍然是控制高血壓最有效的方法。所以即使進(jìn)行了運動，使血壓降低了，也不要擅自減少藥量或是停藥。能否停藥，需要根據(jù)一段時間內(nèi)的血壓變化情況，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)節(jié)，否則小心讓高血壓殺個“回馬槍”。

總結(jié)一下，溫和、持久的有氧運動有幫助降壓的效果。但運動并不是一朝一夕就可以看到效果，需要長期堅持才能讓健康相伴。運動與健康的生活方式，是治療高血壓的基礎(chǔ)。保持規(guī)律的服藥，仍是高血壓的主要治療方式，所以請不要擅自停藥。用藥時發(fā)現(xiàn)問題，要及時咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。

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