高蛋白飲食減重方法是當今備受關注的熱門話題之一，通過攝入高蛋白的飲食方案，人們希望實現(xiàn)減重目標。但是，這種飲食方案究竟有何特色呢？它是通過什么原理達到減重目的的呢？預期的減重效果如何？在實施過程中需要注意哪些指標和禁忌癥？接下來順義婦兒醫(yī)院臨床營養(yǎng)科專家?guī)湍议_高蛋白飲食減重方法的奧秘。

高蛋白飲食方案有什么特色呢？

高蛋白飲食指每日蛋白質(zhì)攝入量超過每日總能量的20％或1.5g／(kg·d)，但一般不超過總能量的30％或>2.0g／(kg·d)的膳食模式。

高蛋白飲食方案通過什么原理來達到減重目的？

高蛋白飲食可增加飽腹感和靜息能量消耗，這是由于攝入的蛋白質(zhì)不能被機體儲存，只能進行代謝和利用，包括新蛋白質(zhì)的合成、肽類合成、尿素生成和糖異生等，在代謝和利用過程中消耗大量三磷酸腺苷，進而增加能量消耗。

高蛋白飲食可促進胰高血糖素樣肽-1、膽囊收縮素和PYY等胃腸道激素的分泌，可將神經(jīng)刺激傳導至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，形成“飽腹感”信號，進而使人體降低饑餓感，減少進食。

高蛋白飲食方案的預期減重效果是怎樣的？

高蛋白飲食可有效降低體重、BMI、體脂肪量、體脂肪率、腰臀比、內(nèi)臟脂肪面積；可維持葡萄糖穩(wěn)態(tài)和血脂正常，進而減少糖尿病、冠狀動脈性疾病等慢性代謝陛疾病的發(fā)生發(fā)展。另外，高蛋白飲食相比于其它減重膳食模式依從性和機體飽腹感更好，更易于執(zhí)行。

高蛋白飲食方案可以用多長時間？會出現(xiàn)不良反應嗎？

短期高蛋白飲食減重模式可使超重/肥胖病人的體重及體成分改善，減重效果顯著，同時改善糖脂及尿酸代謝情況，肝腎功能未顯示異常。但長期高蛋白飲食對腎功能的影響仍存在爭議，今后仍需更多研究觀察長期使用高蛋白飲食對腎功能的影響。因此，高蛋白飲食不宜長期使用。

有研究指出, 高蛋白飲食實施過程中可能會出現(xiàn)頭暈、乏力、注意力減退、腹脹、腹瀉及腹部不適、便秘、饑餓感等不良反應。

高蛋白飲食減重需要監(jiān)測哪些指標？

需要檢測的指標有：

血糖指標：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）；

血脂指標：甘油三脂 (TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)；

肝功能指標：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) ；

腎功能指標：血肌酐(Scr)、尿素氮(Urea)、尿酸 (UA)。

高蛋白飲食減重有哪些禁忌癥？

患有惡性腫瘤或嚴重肝腎疾??；繼發(fā)性肥胖，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退；服用致超重或肥胖的藥物, 如抗抑郁藥、 糖皮質(zhì)激素等；合并嚴重心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或急慢性感染疾??；認知異常；運動功能障礙；妊娠期、哺乳期婦女。

高蛋白飲食實施過程中，可能會發(fā)生一些不良反應，因此需要在專業(yè)醫(yī)生/營養(yǎng)師的指導下進行。

文字|臨床營養(yǎng)科 馬啊琴

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