核心運動對于人體很重要，

在各種動作中，穩(wěn)定脊椎、骨盆及近端肢體，提供遠(yuǎn)端的活動度。

但是核心指的是什么呢？

簡單來說，核心就是包括脊椎、韌帶、筋膜及附近的肌肉。

肌肉部分：像是在前方及側(cè)面的腹肌，上方的橫隔肌，后方脊椎旁的肌肉和臀肌，
以及底部的骨盆底和髖關(guān)節(jié)。
以下將細(xì)數(shù)和核心有相關(guān)的部分。

以腰椎為例：

脊椎后側(cè)包含小面關(guān)節(jié)(facet joint)、椎弓、椎板、椎弓峽部(parsinterarticularis)及椎間盤。

這些組織具備柔軟度，可以承受力量，但若是有過多的外力，像是肌肉控制不好
就有可能造成結(jié)構(gòu)出問題，例如椎間盤突出等。

「脊椎的韌帶對于穩(wěn)定性提供不多，比較多功能是做腰椎感覺傳入。」

再來看的是胸腰筋膜，
這部份說明可參考之前的文章。
胸腰筋膜可分為三層：前、中、后。
后層在支撐腰椎和腹部肌肉有很重要的角色，腹橫肌在中層和后層有相當(dāng)廣的連結(jié)，后層胸腰筋膜再細(xì)分兩層：淺層往下往內(nèi)，深層往下及往外與闊背肌的腱膜形成淺層，因此胸腰筋膜扮演了連結(jié)上下肢的功能。

脊側(cè)肌肉(paraspinals) 康復(fù)醫(yī)學(xué)書籍
主要是豎脊肌和局部的肌群，
包括轉(zhuǎn)肌、橫突間肌和多裂肌。
豎脊肌主要是最長肌和髂肋肌。
局部的肌群最主要是提供椎間的穩(wěn)定，
并不是負(fù)責(zé)產(chǎn)生動作。

內(nèi)層的腰方肌分為上斜、下斜、和縱向肌束，上斜和縱向?qū)τ谘祫幼鬏^無直接關(guān)系，最主要是用來協(xié)助呼吸，
以及在呼吸的過程中穩(wěn)定第十二肋。

腹肌包含了深層的腹橫肌，往外有腹內(nèi)斜肌和腹外斜肌，三者一起作用增加腹內(nèi)壓，對于腰椎的穩(wěn)定性也很重要。

腹外斜肌為最大且最淺層的肌肉，并不算是核心肌群。在腰椎伸直和轉(zhuǎn)動的時候，做出離心收縮控制。
而腹直肌，主要是做出腰椎彎曲的動作。

髖關(guān)節(jié)肌群，在所有行走活動中，提供軀干和骨盆的穩(wěn)定。并將下肢的力量回到軀干。
腰大肌雖然是髖關(guān)節(jié)屈肌，
但他有三個近端的接連點：包含第十二節(jié)胸椎到第五腰椎的橫突，椎間盤和椎體。

以腰椎為例，腰椎的穩(wěn)定度和橫隔膜的收縮及腹內(nèi)壓的增加有關(guān)，
文獻(xiàn)指出薦髂關(guān)節(jié)問題的個案，在橫隔膜和骨盆底肌的征召出現(xiàn)問題。
骨盆的肌肉和腹橫肌有著密切的關(guān)系，所以對于腰椎穩(wěn)定也是相當(dāng)重要。

以前核心訓(xùn)練較著重在腹橫肌和多裂肌的部分，避免過多使用腹直肌。但后來研究發(fā)現(xiàn)有很多東西需要考慮，
像是橫隔膜活動腹肌的協(xié)助呼吸等，
所以需要專業(yè)的人員針對各部分評估，
并提供適合的運動及訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)

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Malanga, GA, Aydin, SM, Holder, EK, & Petrin, Z. (2017). Functional Therapeutic and Core Strengthening. In The Hip and Pelvis in Sports Medicine and Primary Care (pp. 185-214). Springer International Publishing.

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