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每天學(xué)個熱搜藥

適應(yīng)證

用于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人，尤其是肥胖的2型糖尿病患者。

不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用 [1] [2] [3]。

對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生[1]。

用法用量

片劑：

應(yīng)遵醫(yī)囑服用。成人開始一次0.25g，一日2次，餐前服用，約一周后，如病情控制不滿意，可加至一日3次，每次0.25g，以后視療效適當(dāng)調(diào)整用量，每日用量不宜超過1.8g[1]。

緩釋片：

推薦服藥計劃成人通常低于1500mg/天的劑量時，臨床上沒有明顯的反應(yīng)，但是為了減少胃腸道不良反應(yīng)，建議從小量開始服用，逐漸增加劑量。

通常鹽酸二甲雙胍緩釋片的起始劑量為500mg，1次/日隨晚餐服用，每周劑量增加500mg，最大劑量至2000mg，1次/日隨晚餐服用。如果用至2000mg，1次/日，血糖扔沒控制滿意，可以考慮改用1000mg，2次/日試驗性治療。如果還需要更大量的二甲雙胍，應(yīng)當(dāng)使用鹽酸二甲雙胍片2550mg/d的最大劑量，分次服用。

禁忌證

二甲雙胍禁用于以下患者：

重度腎功能不全

（eGFR低于30mL/min/1.73m2）

對二甲雙胍過敏。

急性或慢性代謝性酸中毒，包括糖尿病酮癥酸中毒

（伴有或不伴有昏迷）

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參考文獻：

[1]藥物信息：鹽酸二甲雙胍片，迪沙藥業(yè)集團有限公司，國藥準字號H20103615，2010-10-19。

[2]藥物信息：鹽酸二甲雙胍緩釋片，天方藥業(yè)有限公司，國藥準字號H20031225，2010-08-13。

[3]藥物信息：鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，北京圣永制藥有限公司，國藥準字號H20058567，2010-10-01。

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