* 同時，對已患心血管疾病患者進行有氧康復運動治療，可降低病死率，改善心功能，提高生活質量。 因此有氧運動在心血管疾病初級預防及二級預防中具有重要地位。 * 謝謝！ 山東省中醫(yī)院 * * 先天性心臟病由于血流動力學的改變，機體和組織的攝氧能力會改變和下降，并因此出現相關的功能障礙，如：心功能障礙、心理功能障礙、運動功能障礙，并在活動時出現呼吸困難、發(fā)紺，運動耐力和肌力的減弱，日常生活能力也會受到很大的影響。 * 如果孩子病情穩(wěn)定，運動過程中不出現明顯胸悶、頭暈、面色蒼白、呼吸困難、血壓下降和嚴重心律失常等癥狀，并且缺陷自然閉合、無明顯癥狀或成功修復，完全可以在醫(yī)生的指導下進行合理的康復及休閑運動，無須限制符合個體生理狀況的娛樂活動和低強度的運動。 * 較為適宜的運動項目有踢毽子、下棋、打乒乓、行走-慢走-慢跑運動、固定或活動的踏自行車及保健體操等，但不宜參加劇烈運動，如籃球、足球、騎術等撞擊性運動，避免過度疲勞。 心臟功能較弱小的嬰兒，可在父母監(jiān)護和幫助下進行短時間的游泳、撫觸按摩和保健體操，增強體質和增加機體的免疫功能。 * 參與體育運動的青少年需要每年進行心臟功能評估，指導訓練，建議避免進行高強度靜力性和動力性的運動。 運動計劃中，訓練應遵循特定的形式，運動前應有一個熱身期，進行低強度的運動，防止運動中骨骼肌產生最大收縮之前，外周阻力的突然改變，運動后應有放松期，可以防止低血壓和暈厥。 * 先天性心臟病兒童康復治療建議： 1）運動療法：先天性心臟病的青少年可根據自身情況，進行自我鍛煉，如氣功、太極拳及醫(yī)療體操等鍛煉。并可根據個人興趣，參加各種娛樂活動，如玩撲克、球類、游戲、下棋等。 2）溫水療法：調節(jié)血管舒縮，增加心排量，改善血液循環(huán)，水溫35°~37°為宜。 3）按摩和捏脊療法：可以疏通經絡，調理氣血，改善和調整臟腑功能，增強機體抗病能力。 * 4）心理治療：通過心理支持、疏導的治療方法，改善或消除兒童抑郁、焦慮的心理，鼓勵孩子正確認識疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，消除心理障礙。心理調節(jié)還可以放松肌肉和身心，舒緩焦慮的情緒。 * 5)飲食起居：營造舒適、充滿親情、和諧融洽的生活環(huán)境，幫助兒童消除恐懼、悲觀、焦慮和抑郁情緒，使其樹立生活信心，加快心臟功能的康復。由于CHD兒童會因惡心、呼吸困難或水腫等原因導致進食減少，所以建議少量多餐，出現心衰時應限制鈉鹽的攝人。 * 6)增強自身免疫能力：預防呼吸道感染，減少發(fā)生心力衰竭的可能。如注射流感疫苗和日光浴、中藥方劑調理氣血，作為CHD的輔助治療。 * 6、預防心臟病的科學運動方法 近幾年，因心臟疾病突然猝死的事件屢見報端。談到心絞痛、心律不齊、房顫這類心臟問題，許多人似乎都能“對號入座”。生氣時心臟難受，高興時心臟也難受；運動快了心臟吃不消，不運動心臟也受不了。面對這么多的心臟問題，怎樣運動才更科學? * 其實，找到有利于心臟健康的運動并不難，難的是怎樣掌握好運動的“度”。 開始運動之前，最好為心臟健康做個“運動設計”。我們都知道，醫(yī)生治病有“藥”，同時還必須有“方”，“處方”才是治病的關鍵。運動的道理也一樣。每個人的體質、病情、生活方式、心理狀態(tài)不盡相同，因此，心臟不好的人不僅應該考慮哪些運動對心臟有好處，還要考慮什么樣的運動適合自己，并“設計”適合自己的運動方案。 * 所謂“運動設計”，指的是一套較為完整的健身體系。在進行設計前，先要進行全面分析，確定適合自己的健身模式。全面分析主要包括以下幾個方面。 * 1）體質分析：先對身高、體重、心肺功能、肌力、柔韌性等身體形態(tài)指標、生理功能指標、人體體能指標進行單一分析，再對上述指標進行綜合分析。 2）生活習慣分析：對生活習慣的分析，目的是建立起一些規(guī)則，卡住患病及體質下降的源頭，譬如不愛運動、高脂肪低纖維素的飲食習慣等。 3）心理分析：人們生活中的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚都會引起心臟問題，因此，心理分析的目的是確定心理調節(jié)方式，將心理因素對心臟的影響降到最低。 * 在對上述因素做出分析之后，就要選擇適合自己的運動項目了。建議大家從事對心臟有良性刺激的有氧運動，如速度適中的快走、慢跑、騎車等；大家還可以選擇能增強胸部肌力的器械鍛煉，如上肢的臥推、拉臂，它們可以增加心腦血管的良性負荷。在鍛煉方法上，要采用循環(huán)練習法，小量多次。 * 運動的最佳時間選擇下午三點至晚九點之間，長短控制在半小時到1小時。 * 鍛煉強度的控制可以根據下面的方法來計算 最佳運動心率控制區(qū)域計算法：(適合一般人) 220―現在年齡×0.8=心率上限 220―現在年齡×0.6=心率下限 最佳運動心律控制區(qū)域計算法：(適合有心臟問題的人) 晨脈×1.8=心率控制上限 晨脈×1.4=心率控制下限。 運動初期，健身者可以按照

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