（參見(jiàn)肛門(mén)直腸疾病評(píng)估。）

痙攣性肛周痛（直腸一過(guò)性疼痛）和尾椎痛（尾骨區(qū)域的疼痛）是肛提肌綜合征的表現(xiàn)。

上提肌綜合征的癥狀和體征

直腸痙攣可引起疼痛，多與排便無(wú)關(guān)，發(fā)作時(shí)持續(xù) < 20分鐘。疼痛可短暫而劇烈，或?yàn)橹蹦c高位模糊疼痛?？勺孕邪l(fā)生或于坐位時(shí)出現(xiàn)，可使患者從睡眠中痛醒。肛門(mén)排氣或排便后疼痛可緩解。

重癥病例疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)，且反復(fù)發(fā)生。

患者可能因此經(jīng)歷多次直腸手術(shù)，但無(wú)效果。

提肌綜合征的診斷

臨床評(píng)估

體格檢查能夠排除其他引起直腸疼痛的疾?。ㄈ缪?痔、肛裂、膿腫）。盡管可有肛提肌的觸痛或僵硬感（常位于左側(cè)），但體格檢查往往正常。部分病例由下腰或前列腺疾病引起。 同時(shí)需排除引起 盆腔疼痛 的其他原因（如癌癥)。多數(shù)情況下，肛提肌綜合征的原因尚不明確。

提肌綜合癥的治療

止痛藥、坐浴

有時(shí)電刺激治療

肛提肌綜合征的治療包括向患者解釋該病的良性病程。

急性發(fā)作時(shí)，可通過(guò)肛門(mén)排氣和排便、坐浴或弱止痛藥緩解疼痛。當(dāng)癥狀較嚴(yán)重時(shí)，物理療法常有效。

也可試用局部或區(qū)域麻醉下肌肉放松或肛門(mén)括約肌按摩，但療效尚不明確。

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