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《 大河健康報(bào) 》（ 2024年10月15日 第 A13 版）

□菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 李頌麗

中風(fēng)作為一種突發(fā)的腦血管疾病，往往給患者及其家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)?？祻?fù)鍛煉作為中風(fēng)后恢復(fù)功能的重要手段，對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。本文介紹中風(fēng)患者居家康復(fù)的日常鍛煉方法，幫助患者在家中安全、有效地進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

康復(fù)鍛煉前的準(zhǔn)備

在開始任何康復(fù)鍛煉前，患者應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分溝通，確保鍛煉計(jì)劃符合個(gè)人的身體狀況和康復(fù)需求。同時(shí)，家居環(huán)境也需要做出相應(yīng)的調(diào)整，以確保患者的安全：清除走道中的障礙物，保持地面干凈、不滑。在洗手間、浴室等容易摔倒的地方安裝扶手。確保家具穩(wěn)固，邊角做防撞處理。準(zhǔn)備合適的康復(fù)輔助器具，如步行器、輪椅等。

日常鍛煉方法

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 中風(fēng)后，患者往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)范圍受限的情況。因此，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練是康復(fù)的基礎(chǔ)?；颊呖梢栽诩覍倩蜃o(hù)理人員的幫助下，進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等，逐漸過渡到主動(dòng)活動(dòng)。重點(diǎn)鍛煉的關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕、髖、膝、踝等。

肌肉力量訓(xùn)練 隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改善，患者應(yīng)逐漸加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練?？梢允褂脧椓?、沙袋等輔助工具，進(jìn)行肌肉的等長(zhǎng)收縮和等張收縮訓(xùn)練。注意訓(xùn)練的強(qiáng)度和次數(shù)要根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐步增加。

平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練 平衡能力是中風(fēng)患者康復(fù)過程中的一大挑戰(zhàn)。患者可以從坐位平衡開始訓(xùn)練，逐漸進(jìn)展到站位平衡。使用平衡墊、平衡板等工具可以增加訓(xùn)練的難度和趣味性。此外，協(xié)調(diào)訓(xùn)練也很重要，可以通過拍球、投擲等游戲式活動(dòng)來(lái)提高患者的協(xié)調(diào)能力。

步行訓(xùn)練 對(duì)于中風(fēng)后行走困難的患者，步行訓(xùn)練是必不可少的。初期可以借助步行器或扶持物進(jìn)行行走練習(xí)，隨著平衡和肌肉力量的改善，逐漸減少負(fù)荷。步態(tài)的正確性也很重要，應(yīng)在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練。

康復(fù)功能訓(xùn)練

除上述日常鍛煉方法外，還有一些針對(duì)性的康復(fù)功能訓(xùn)練可以幫助患者更好地恢復(fù)生活能力：

日常生活動(dòng)作訓(xùn)練 穿衣、脫衣、進(jìn)食、洗漱等日常生活動(dòng)作的訓(xùn)練對(duì)于患者獨(dú)立生活至關(guān)重要。家屬和護(hù)理人員應(yīng)耐心指導(dǎo)患者進(jìn)行這些動(dòng)作的練習(xí)。

語(yǔ)言與認(rèn)知訓(xùn)練 中風(fēng)后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙或認(rèn)知功能下降。語(yǔ)言治療師和認(rèn)知康復(fù)師可以提供專業(yè)的訓(xùn)練計(jì)劃，包括口語(yǔ)表達(dá)、聽力理解、閱讀理解以及注意力、記憶力等方面的訓(xùn)練。

心理康復(fù) 中風(fēng)不僅影響患者的身體健康，還可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。心理康復(fù)同樣重要，包括情緒管理、心理支持以及必要的心理咨詢和治療。

還要注意的是，患者在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)，應(yīng)保持良好的心態(tài)，不要急于求成。鍛煉過程中如有不適，應(yīng)立即停止并尋求醫(yī)療幫助。家屬和護(hù)理人員應(yīng)給予患者足夠的支持和鼓勵(lì)，共同面對(duì)康復(fù)過程中的挑戰(zhàn)。

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