撰文 | 王聰編輯 | nagashi排版 | 水成文

出門后總覺得門忘了鎖，得跑回去看看；

每隔幾分鐘就下意識(shí)看手機(jī)，唯恐漏掉消息；

明明很困，卻總是熬夜玩手機(jī)；

明明買來沒什么用，卻還是忍不住買買買；這些行為你時(shí)常發(fā)生嗎？其實(shí)這些都是比較典型的 強(qiáng)迫癥行為 ， 強(qiáng)迫癥 在一般人群中非常普遍，全世界有將近十億人患有不同程度的強(qiáng)迫癥。嚴(yán)重強(qiáng)迫癥的危害很大，因?yàn)橛胁挥勺灾鞯乃枷爰m纏，或刻板的禮儀或無意義的行為重復(fù)，嚴(yán)重影響患者注意力，以及學(xué)習(xí)和工作，嚴(yán)重的可以完全喪失學(xué)習(xí)能力和工作能力，導(dǎo)致精神殘疾?；颊邿o力擺脫，造成內(nèi)心的極大痛苦，但可供強(qiáng)迫癥患者選擇的有效治療方式卻少之又少。2021年1月18日，波士頓大學(xué)的研究人員在 Nature Medicine 雜志發(fā)表了題為： High-frequency neuromodulation improves obsessive–compulsive behavior 的研究論文。通過非侵入性神經(jīng)調(diào)節(jié) （例如 經(jīng)顱交流電刺激 ，tACS） ，可以根據(jù)個(gè)體的神經(jīng)生理動(dòng)態(tài)對干預(yù)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)置。已經(jīng)有通過這樣的個(gè)性化干預(yù)措施改善強(qiáng)迫癥行為的治療研究。此前研究曾將強(qiáng)迫行為與過度的習(xí)慣學(xué)習(xí)聯(lián)系起來， 強(qiáng)迫行為被認(rèn)為是過度 的習(xí)慣學(xué)習(xí)的結(jié)果，這 是由于額葉紋狀體 中的 異常導(dǎo)致學(xué)習(xí)行為的重復(fù)執(zhí)行。

研究團(tuán)隊(duì)利用一種無創(chuàng)方法測量了參與一項(xiàng)強(qiáng)化學(xué)習(xí)任務(wù)的124名受試者的腦活動(dòng)模式。用低頻電流刺激了他們眶額皮質(zhì)內(nèi)的特定腦網(wǎng)絡(luò)，發(fā)現(xiàn)這種方法可以有效調(diào)節(jié)獎(jiǎng)勵(lì)引導(dǎo)而非懲罰引導(dǎo)的選擇行為。

將頻率調(diào)諧到控制學(xué)習(xí)和獎(jiǎng)勵(lì)選擇行為的腦網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)模式的低頻電刺激或能減少人們的強(qiáng)迫行為。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，5天的慢性刺激可以讓強(qiáng)迫行為的減少持續(xù)3個(gè)月，癥狀最重的受試者改善最大。這項(xiàng)研究結(jié)果表明， 無創(chuàng)、個(gè)性化的腦回路療法具有治療強(qiáng)迫行為和相關(guān)癥狀的潛力 。也有助于進(jìn)一步了解獎(jiǎng)勵(lì)、學(xué)習(xí)和強(qiáng)迫癥的神經(jīng)生理學(xué)理論。這種新的個(gè)性化腦調(diào)節(jié)方式有望給受酗酒、受強(qiáng)迫進(jìn)食、賭博、購物等行為折磨的患者帶來長期獲益。

此外，本期 Nature Medicine 雜志還發(fā)表了一項(xiàng)來自加州大學(xué)舊金山分校的題為：State-dependent responses to intracranial brain stimulation in a patient with depression 的研究。

深部腦刺激是治療嚴(yán)重抑郁癥的一種有前途的治療方法，但隨機(jī)試驗(yàn)缺乏療效。 研究團(tuán)隊(duì)在嚴(yán)重抑郁癥患者中植入了多部位顱內(nèi)電極，并系統(tǒng)地評(píng)估了對局灶性電神經(jīng)調(diào)節(jié)的急性反應(yīng)。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)了復(fù)雜的獨(dú)特情緒反應(yīng)，這些反應(yīng)起效迅速，可再現(xiàn)，并且與背景和狀態(tài)有關(guān)。這些研究結(jié)果為通過顱內(nèi)電刺激治療抑郁癥等神經(jīng)疾病體提供了概念驗(yàn)證。

原文鏈接：
https://www.nature.com/articles/s41591-020-01173-whttps://www.nature.com/articles/s41591-020-01175-8

關(guān)鍵詞:

Nature,神經(jīng)調(diào)節(jié),強(qiáng)迫癥,抑郁癥,疾病,大腦,精神,治療

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