抑郁癥的三大主要癥狀 —— 判斷抑郁癥的標準
很多人對抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的"不高興"有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
1、情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。
"紅樓夢"中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。
運動抑制就是不愛活動,渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。
2、抑郁癥的其他癥狀 ——抑郁癥表現(xiàn)多種多樣
具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
3、抑郁癥的軀體癥狀 -——最容易造成誤診的癥狀
軀體癥狀是相對精神癥狀而言,就是身體感到不適。抑郁癥雖說是精神疾病,但很多病人都有身體不適:如口干、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診于綜合醫(yī)院的一般門診,各項化驗檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適,又查不到其他器質(zhì)性疾病,建議您到??漆t(yī)院就診,也許精神科醫(yī)生會幫助您盡快恢復健康。
4、抑郁癥導致的自殺 -——最危險的癥狀
抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴重時很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且,由于患者思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一。據(jù)研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥,只不過沒被及時發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴重程度時才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了,才想到他可能患了抑郁癥。
很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦。患者經(jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為
如果你有想傷害自己和他人的念頭時,請馬上找心理專科醫(yī)生就診。
如果你或你關心的人有上述四種或更多的癥狀達兩周以上;癥狀嚴重到干擾日?;顒?,或有自殺念頭;那么請去看心理專科醫(yī)生,以便作出正確的診斷。你或你愛的人可能正在飽受抑郁癥癥狀的折磨
如果你有抑郁癥,那么傷害你的癥狀也可能傷害到你的家庭,你的工作表現(xiàn)和你的人際關系。
5、抑郁癥的軀體癥狀
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主,多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如 年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內(nèi)心體驗。典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯(lián)想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉(zhuǎn)了,表現(xiàn)為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力。反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現(xiàn)疑病觀念,認為自己患了不治之癥。
(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發(fā)展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反復出現(xiàn)自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑郁發(fā)作時也能出現(xiàn)幻覺,人格解體,現(xiàn)實解體,強迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。
輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經(jīng)衰弱,后者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。自知力良好,癥狀被動性大,求治心切。而抑郁障礙以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑、自罪、想死,及生物學癥狀(如情緒晝夜輕重,食欲、性欲下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別。
隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫(yī)生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn),易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對癥治療一般無效,抗抑郁治療效果顯著。
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