我院心理健康中心開展經顱磁刺激、經顱電刺激治療，現(xiàn)簡要介紹如下：

01

經顱磁刺激（TMS）

Transcranial Magnetic Stimulation

經顱磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）基于電磁感應與電磁轉換原理，用刺激線圈瞬變電流產生的磁場穿透顱骨，產生感應電流刺激神經元引發(fā)一系列生理、生化反應。作為非侵入性刺激技術，TMS作用于人腦引起神經活動的改變，可檢測到運動誘發(fā)電位、腦電活動變化、腦血流、代謝和大腦功能狀態(tài)改變。其微觀作用包括細胞膜電位、動作電位、神經遞質、受體、突觸、神經可塑性發(fā)生變化，從而達到治療目的。

重復經顱磁刺激（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS）在上述原理基礎上，按固定的刺激頻率產生連續(xù)脈沖串，是臨床上對精神障礙的一種安全的物理治療手段，具有無痛、無創(chuàng)、安全性高、不良反應小、發(fā)射的脈沖磁場沒有輻射等優(yōu)點，可達到促進藥物和康復治療的效果，在治療過程中，患者不需麻醉鎮(zhèn)靜，可以完全保持清醒，該療法不伴有藥物常見的副作用，如體重增加、惡心、嗜睡、口干等。

適應證：目前基于循證醫(yī)學證據(jù)的rTMS臨床治療指南中，推薦的適應證為抑郁障礙、強迫及相關障礙、焦慮障礙、睡眠障礙。

治療療程：療程因病種、合并用藥和個體差異有很大不同，一般來說患者通常需每天1次，每周5次，10次為1個療程，一般2-3個療程，單次治療時間為20-30分鐘。

02

經顱電刺激（tES）

Transcranial Electrical Stimulation

經顱電刺激（Transcranial Electrical Stimulation，tES）是一種便捷、無痛、安全的非侵入性神經調控技術，通過置于頭皮的兩個或者多個電極產生微弱電流（常為1-2mA）對大腦產生刺激作用，這些電流在大腦中產生電場，根據(jù)應用的模式調節(jié)腦功能，可分為經顱直流電刺激、經顱交流電刺激、經顱脈沖電刺激等類型。tES能夠調節(jié)局部腦血流量、突觸可塑性、皮質興奮/抑制平衡、局部皮質間的腦網絡連接及腦內神經遞質，經過多次刺激后，tES可使腦功能發(fā)生持久性改變，從而被應用于精神和神經系統(tǒng)疾病的臨床治療。tES具有非侵入性腦刺激技術的無痛、無創(chuàng)、不良反應小等優(yōu)點，此外，該治療技術的便捷性、易操作性及安全性更為突出。

適應證：目前基于循證醫(yī)學證據(jù)的tES臨床治療指南中，推薦的適應證為抑郁障礙、尼古丁依賴、焦慮障礙、注意缺陷多動障礙、認知功能障礙。

治療療程：由于病種、電極位置、刺激參數(shù)等差異，tES療程有很大不同，一般為每天1次，每周5次，10次為1個療程，一般2-3個療程，其單次治療時間為15-30分鐘。

參考文獻

[1].中國醫(yī)師協(xié)會神經調控專業(yè)委員會電休克與神經刺激學組, 重復經顱磁刺激治療專家共識. 轉化醫(yī)學雜志, 2018. 7(1): 第4-9頁.

[2].唐睿等, 經顱直流電刺激治療常見神經精神疾病的臨床應用專家共識. 中華精神科雜志, 2022. 55(5): 第327-382頁.

供稿：心理健康中心、非藥物治療中心

徐梓峰、吳思楚

審核：心理健康中心、非藥物治療中心

王 純

責編：新聞宣傳辦 孫詩倩返回搜狐，查看更多

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