肌源性大便失禁是指由于直腸外括約肌和骨盆底肌肉功能異常引起的大便控制能力降低或喪失。判斷肌源性大便失禁主要依據(jù)以下幾個方面的臨床表現(xiàn)：

1. 大便無法控制：患者無法控制排便的時機和排便的力度，出現(xiàn)大便隨意漏出或無法完全控制排便的情況。

2. 不能感知大便：患者無法感知到大便的到來或者感知到的時間較晚，導致大便尿失禁。

3. 不能自發(fā)排便：患者無法通過自發(fā)肌肉收縮和松弛等肌肉運動來控制排便的過程。

4. 骨盆底肌肉功能異常：骨盆底肌肉的收縮和松弛功能異常，通過直腸指檢或肛門電生理檢查可以得到證實。

5. 排除其他原因：肌源性大便失禁的診斷需要排除其他引起大便失禁的病因，如脊髓損傷、神經系統(tǒng)疾病、直腸息肉等。

最常見的檢查方法是直腸指檢和肛門電生理檢查。直腸指檢可以評估直腸括約肌的收縮力和松弛度，肛門電生理檢查可以檢測括約肌的電活動和骨盆底肌肉的功能狀態(tài)。這些檢查可以幫助確認肌源性大便失禁的診斷。

判斷肌源性大便失禁主要基于臨床癥狀和相關檢查結果。如果患者出現(xiàn)大便無法控制、不能感知大便、不能自發(fā)排便等癥狀，并經過相關檢查排除其他原因，可以考慮肌源性大便失禁的可能性。及時明確診斷有助于選擇合適的治療方法，改善患者的生活質量。

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