維生素B1缺乏癥是什么原因引起的

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維生素B1缺乏癥任何年齡均可發(fā)病,常由于攝入不足、吸收障礙、需要量增加、分解排泄增加等因素引起。比如,患有肝臟疾病、長期酗酒、長期透析的腎病者、完全胃腸外營養(yǎng)的病人以及長期慢性發(fā)熱病人都可發(fā)生。
一、主要病因
1、攝入不足:膳食中維生素B1含量不足為常見原因。人乳硫胺素含量明顯較牛乳低,但足夠供給生長需要。當乳母膳食中缺乏維生素B1,且單純母乳喂養(yǎng)未加輔食,嬰兒即可患病。長期食用精制米、面。洗米、煮飯、煮菜過程中維生素B1喪失、破壞。某些魚類、貝類含有破壞維生素B1的酶,長期喜食生魚、貝類者易患本病。
2、吸收障礙:慢性消化紊亂、長期腹瀉等引起吸收障礙,導致缺乏。
3、需要量增加:小兒生長發(fā)育迅速,需要量相對較多。長期發(fā)熱、感染、手術(shù)后、甲狀腺功能亢進等。因代謝旺盛、消耗增加,對維生素B1需要量亦增加,若不及時補充,易引起缺乏。
4、分解排泄增加:進食某些含硫胺素酶的食物,如生魚片、牡蠣、蝦、咖啡、茶以及其他植物??裳趸S生素,使體內(nèi)硫胺素水平下降。在使用利尿劑時,可使維生素B1喪失過多。此外,血液透析,腹膜透析,或腹瀉時也可致維生素B1喪失。
二、誘發(fā)因素
1、處于病理狀態(tài):病理狀態(tài)下,有增加維生素B1代謝和消耗的疾病如甲亢、糖尿病、肝損害、胃腸道惡性腫瘤等,食物中所攝取的不能滿足需要。
2、長期應(yīng)用利尿藥、腎臟透析:因某些基礎(chǔ)疾病,長期應(yīng)用利尿劑,或者長期進行腹膜透析、血液透析,都可加速維生素B1排除體外。
3、不合理飲食習慣:某些食物中含有使維生素B1結(jié)構(gòu)改變、活性降低的因子,如長期喝濃茶、咖啡的人群,造成部分維生素B1成分的破壞。南方人大部分地區(qū)以大米為主食,且氣候炎熱潮濕,汗液中丟失的維生素B1較多,相對發(fā)病率較高,另外,由于過量飲酒造成維生素B1的亞臨床缺乏者也為數(shù)不少。
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