由于痛風(fēng)患者體內(nèi)酸堿失衡，不少醫(yī)生常常會(huì)建議痛風(fēng)患者多吃一些堿性食物，好起到“酸堿中和”的作用，所以“堿性食物”也成為了痛風(fēng)者的首選。更有不少保健品就提出了酸堿平衡的理論，用堿性食物來讓痛風(fēng)者動(dòng)心。但事實(shí)真是如此嗎？對(duì)于痛風(fēng)和高尿酸血癥患者，堿性食物和堿性水真的能“中和”嗎？

堿性食物

不要相信堿性食物能維持堿性體質(zhì)

網(wǎng)絡(luò)上總有一些理論比如“堿性食物能改變酸性體質(zhì)”、“堿性食物能降尿酸”，堿性食物真有這么“厲害”嗎？其實(shí)不然！從人體酸堿性說起的話，我們體內(nèi)的血液pH值是在7.45-7.35之間的精確值，超過這個(gè)數(shù)值范圍，咱們都無法正常進(jìn)行生命活動(dòng)，這個(gè)pH值是呈“弱堿性”的。

一般來說咱們?nèi)粘ｏ嬍持校卟?、奶制品、水果中含較多鈣、鉀等礦物質(zhì)，代謝的產(chǎn)物則堿性較強(qiáng)；蛋、肉、米、面等食物中含有較多硫、磷等元素，代謝產(chǎn)物則酸性較強(qiáng)。但實(shí)際上在正常的飲食范圍內(nèi)，酸性食物和堿性食物都不會(huì)改變我們?nèi)梭w血液的酸堿性。并且我們的身體出現(xiàn)過酸或者過堿的情況，都是病。

堿性藥物

尿液的pH值決定是否使用藥物

成都風(fēng)濕醫(yī)院專家認(rèn)為尿液的pH值決定了痛風(fēng)和高尿酸血癥患者是否需要使用堿性藥物。一般在痛風(fēng)臨床診療指南或飲食指南中，都會(huì)建議痛風(fēng)者得尿液pH值維持在6.9-6.2之間。一般會(huì)建議患者將尿液pH值維持在6.75，在這個(gè)數(shù)值時(shí)尿酸溶解度最高，因此對(duì)尿酸的排泄會(huì)更有利。

如果pH值大于6.9，醫(yī)生都不會(huì)建議使用堿性藥物，因?yàn)檫@樣不利于尿酸排出體外；pH值小于6.2，醫(yī)生會(huì)決定是否使用堿性藥物，一般為碳酸氫鈉。當(dāng)然，心功能不全、腎臟病包括出現(xiàn)痛風(fēng)腎、腎結(jié)石等情況、高血壓患者應(yīng)該限量。堿性藥物也不是想吃就能吃的，一般來說全天服用不能超過3克，在醫(yī)生指導(dǎo)下就診，避免出現(xiàn)堿中毒。

堿性水

弱堿性水比純凈水要妥

痛風(fēng)患者每日飲水量要在2500毫升以上，這是因?yàn)橥达L(fēng)患者排泄尿液的量要超過2000毫升。研究表明，尿酸的排出量與尿液的酸堿度存在一定關(guān)系，酸性環(huán)境不利于尿酸排出體外。

普通飲用水的pH值為8.5-6.5，目前在市場(chǎng)上普遍供應(yīng)的都是用反滲透法制取的純凈水，一般為6.0左右，偏弱酸性，不適合痛風(fēng)及高尿酸者飲用。對(duì)于痛風(fēng)者而言，飲用弱堿性水可以調(diào)節(jié)體液的酸堿平衡，中和體內(nèi)尿酸，有利于降低血尿酸的濃度。

茶水

促進(jìn)尿液的排泄量

近來存在兩種說法，一說茶、咖啡和可可分別含有茶葉堿、咖啡堿和可可堿，分子結(jié)構(gòu)都是甲基黃嘌呤，有可能沉積在體內(nèi)；一說茶葉對(duì)尿酸既沒有降低作用，也沒有升高作用。這兩種說法都有一定的道理，也都沒有道理。

茶水呈弱堿性，相對(duì)來說利尿作用明顯，對(duì)于痛風(fēng)患者尿酸排泄量是有作用的。但是酸堿平衡所能起到的能量不會(huì)很大，而且飲茶也要注意，不能飲用強(qiáng)堿性的茶也就是濃茶，不要在因痛風(fēng)服藥時(shí)飲茶等。所以，一般來說，白開水才是痛風(fēng)者的第一選擇，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，白開水偏堿性，有利于尿酸排出，也不會(huì)造成其他傷害。

蘇打水

含果糖的人工蘇打水不要喝

蘇打水可以中和尿酸，是痛風(fēng)及高尿酸血癥患者比較好的飲品。天然的蘇打水含有豐富的礦物質(zhì)，且不含有添加劑，對(duì)身體有益。但也有人工合成的蘇打水飲料，含有“果糖”成分——這是為了追求好喝，如果沒有果糖，純堿性水會(huì)很難喝。

含有果糖的堿性水，會(huì)讓核苷分解代謝增多，促進(jìn)嘌呤合成，讓尿酸生成過多；會(huì)誘發(fā)代謝異常，刺激脂肪酸合成，間接減少尿酸的排泄；會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)、肥胖及糖尿病等代謝綜合征，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。因此，痛風(fēng)及高尿酸血癥者，在選用蘇打水時(shí)，選用比較難喝的純天然蘇打水，這樣不至于讓酸堿失衡；但是，長(zhǎng)期飲用蘇打水，會(huì)導(dǎo)致鈣質(zhì)流失，出現(xiàn)惡心頭暈等癥狀。

無論是堿性食物、堿性水還是蘇打水，即使天天去喝，對(duì)于治療痛風(fēng)來說都沒有明顯的臨床依據(jù)，專業(yè)的風(fēng)濕免疫科醫(yī)生，是不會(huì)用食療來代替正規(guī)治療的，飲食上的一些注意事項(xiàng)只能作為輔助。

當(dāng)然了即使是痛風(fēng)患者也要注意，蔬菜水果不能少，肉蛋魚也不可缺，否則容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)失衡。最值得推薦的還是白開水，沒有多余的熱量，也不會(huì)讓人體鈣質(zhì)缺失，也不會(huì)增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，還能增加尿液排泄次數(shù)，對(duì)體內(nèi)尿酸排出有益。

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