高血壓患者是否要注意飲食
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本段視頻節(jié)選自《四川省人民醫(yī)院周曉芳談高血壓患者健康管理》點擊查看該場訪談?wù)谝曨l、圖文實錄
【嘉賓簡介】
周曉芳 ,四川省人民醫(yī)院干部科主任,心血管專業(yè)主任醫(yī)師教授,四川老年疾病研究所所長,四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,四川省甲級重點學(xué)科學(xué)科帶頭人。 現(xiàn)任國際高血壓聯(lián)盟成員,中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事,中國醫(yī)師協(xié)會高血壓分會委員,四川省心血管專業(yè)委員會副主任委員,四川省老年專業(yè)委員會副主任委員,四川省中西醫(yī)結(jié)合心血管專業(yè)委員會副主任委員,四川省循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,四川省干部保健委員會核心專家,成都市老年病專業(yè)委員會副主任委員。
【文字實錄】
[周曉芳]:舉個例子,剛才我說到少數(shù)民族的牛羊肉,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明紅肉,即所謂的牛、羊、豬肉對于心血管來講是不利于心血管健康的。但是西部少數(shù)民族主要飲食就是來源于紅肉,我們現(xiàn)在認(rèn)為白肉就是魚肉這一類的是有利于心血管健康,可是在中西部地區(qū)恰好沒有,這就是生活習(xí)慣。還有中西部攝鹽量比較多,我們在陜西地區(qū)專門做過一個調(diào)查,隨著居民吃鹽每天的量增加,居民的血壓就增加,如果我們把食鹽量適當(dāng)控制,我們在陜西專門抽了一些農(nóng)村地區(qū),做一個勺,用小勺盛鹽,他們每天知道自己每天吃多少鹽,按照世界衛(wèi)生組織推薦的每天應(yīng)該吃6克,但是廣大老百姓對6克沒有概念,我們就做了一個小勺,告訴他這一勺就是6克,因此你一天就只能吃這么多,進(jìn)行嚴(yán)格的鹽的限制,發(fā)現(xiàn)對限鹽的居民的血壓水平,任何藥都不用,就可以在一定程度上下降,所以鹽是一個重要的問題。
[周曉芳]:除了我們吃肉吃鹽之外,四川地區(qū)和貴州地區(qū)什么推動高血壓,是酒,四川是五糧液,貴州是茅臺,還有云南的煙,酒煙對高血壓來講都是不健康的生活方式。每天飲二兩酒和五兩酒肯定血壓不一樣。很多飲酒的朋友問過我這樣的問題,周教授你說飲酒會升高血壓,我今天晚上朋友聚會喝酒,回來一量下降了,因此在老百姓中傳說酒可以治療高血壓,我就告訴他你這是誤解。為什么你參加朋友的聚會喝了酒,回來測血壓會下降呢?因為在短時間內(nèi),大量的酒精進(jìn)入到體內(nèi)會擴(kuò)張到我們的血管,你能看到的是你臉紅了,臉為什么紅,是毛細(xì)血管擴(kuò)散了,全身的毛細(xì)血管擴(kuò)張了,這樣血壓就會下來,這是酒精的作用,這是很短暫的,隨著酒精的揮發(fā)排出體為,這時候血管強(qiáng)烈收縮,原來160的血壓可能會到達(dá)200。
[周曉芳]:我們在醫(yī)院里發(fā)現(xiàn),喝了酒的患者,當(dāng)時他的血壓下來,可是兩三個小時之后送到醫(yī)院急診。
[主持人]:不能看當(dāng)時那一瞬間的血壓,不是那樣快的就能反應(yīng)出來,以后會刺激到我們血壓升高。
[周曉芳]:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,酒和煙對血壓來講是負(fù)面影響。我剛才講的吃肉的問題,還不包括西藏地區(qū)。我們?nèi)ノ鞑氐臅r候他們不僅僅是肉,酥油、糌粑,大量的膽固醇的攝入,北方地區(qū)高鹽,云貴川地區(qū)的酒、煙。還有一個問題是中西部地區(qū)總的來講海拔比較高,溫度比較低,寒冷本身也是高血壓很重要的誘發(fā)原因。這么多因素都在影響高血壓,中國高血壓的版圖我們畫出來,一般是北高南低,西高東低,這種趨勢還在發(fā)展。估計未來十年這樣的格局還會加重。2010年有一個全國高血壓的基本數(shù)據(jù),按照這樣的數(shù)據(jù)發(fā)展,未來15年,也就是到2025年,今天中國是2億病人,2025年高血壓病人是3億人,數(shù)量龐大,絕對數(shù)3億,2025年全世界有多少高血壓病人,有15億,其中有3億來自中國大陸,這是非??膳碌囊粋€絕對數(shù)。就這一個病就有3億的病人,這3個億可能60—70%增加的數(shù)是在中西部,中西部未來高血壓防控局勢現(xiàn)狀是非常落后的,未來形勢非常嚴(yán)峻。
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