原創(chuàng) 健康百科 丁香醫(yī)生

不是所有的失眠問(wèn)題都需要服藥治療。偶爾出現(xiàn)失眠，一般不用藥物治療，首先考慮調(diào)節(jié)生活方式：

找出并去除自身存在的緊張或壓力因素，比如脫離嘈雜的環(huán)境

找出能幫助自己入睡的方式，如洗熱水澡、聽(tīng)舒緩的音樂(lè)、喝杯溫牛奶等

規(guī)律生活作息，包括睡覺(jué)、起床、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間

晚上不要吃太飽、不喝含有咖啡因的飲料，如咖啡、茶

……

當(dāng)調(diào)節(jié)生活方式無(wú)法緩解失眠癥狀，出現(xiàn)頻繁且持續(xù)的入睡困難或睡眠維持困難，導(dǎo)致睡眠滿(mǎn)意度不足，嚴(yán)重影響正常生活，則考慮診斷為「失眠障礙」。

此時(shí)建議到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估是否需使用藥物進(jìn)行治療。除了藥物治療外還有物理治療以及睡眠認(rèn)知行為治療等心理治療，均可取得一定療效。

治療失眠障礙的常用藥物包括以下幾種：

苯二氮卓類(lèi)安眠藥：有緩解焦慮及抑郁、改善睡眠的功效，常見(jiàn)藥物包括地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖等。孕婦禁用。

非苯二氮卓類(lèi)安眠藥：包括唑吡坦、扎來(lái)普隆、右佐匹克隆等藥物，可以延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量。肌無(wú)力患者、嚴(yán)重肝腎疾病患者、孕婦、哺乳期婦女、未成年人禁用。

褪黑素：有改善睡眠質(zhì)量的作用，常作為保健品。肝腎功能不全者、孕婦、未成年人禁用。

抗抑郁劑：有鎮(zhèn)靜作用，可改善睡眠。常見(jiàn)藥物有米氮平、曲唑酮等。肝功能?chē)?yán)重受損、嚴(yán)重心臟病患者以及未成年人禁用。孕婦、哺乳期婦女慎用。

由于不同的癥狀需要選擇不同的藥物，同時(shí)治療失眠的藥物存在一定風(fēng)險(xiǎn)，例如服用后出現(xiàn)嗜睡、抑郁、內(nèi)分泌紊亂等癥狀，因此需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，不可隨意調(diào)整劑量。

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詞條作者丁香醫(yī)生健康百科醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)

審核專(zhuān)家

李凱 神經(jīng)科副主任醫(yī)師策劃制作

策劃：溪巴草 | 監(jiān)制：枕玉

圖片來(lái)源：丁香醫(yī)生設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)

原標(biāo)題：《失眠要不要吃藥？吃什么藥好？》

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