降糖藥的分類和副作用
降糖藥的副作用一般需要根據(jù)藥物的類型進行分析,常見的降糖藥物類型包括磺酰脲類、格列奈類、雙胍類、格列酮類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素、GLP-1受體激動劑等。
1、磺酰脲類:包括格列吡嗪片、格列本脲片、格列齊特緩釋片等。比較適用于緩解2型糖尿病。長期使用可能導致胰島素抵抗,使治療效果下降。
2、格列奈類:常見的包括那格列奈片、瑞格列奈片、米格列奈鈣膠囊等,可以控制2型糖尿病患者的餐后血糖。用藥以后如果不積極調(diào)整飲食、運動或者藥物劑量過大,比較容易出現(xiàn)低血糖、體重增加等。
3、雙胍類:例如鹽酸二甲雙胍緩釋片、鹽酸二甲雙胍片,適用于2型糖尿病患者。使用以后可能產(chǎn)生刺激引起惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道不適癥狀,極少數(shù)情況下可導致乳酸性酸中毒。
4、格列酮類:鹽酸吡格列酮片、羅格列酮片、西格列他鈉片等,可控制2型糖尿病患者的血糖水平。用藥不當容易出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等低血糖癥狀。同時,也可能會導致個別患者出現(xiàn)肝功能異常的情況。
5、α-葡萄糖苷酶抑制劑:阿卡波糖片、伏格列波糖片、米格列醇片等,可配合飲食控制治療糖尿病,以及降低餐后血糖。但用藥以后可能引起腹脹、腹瀉等胃腸道不適。
6、胰島素:甘精胰島素注射液、門冬胰島組注射液、精蛋白重組人胰島素混合注射液等,可用于需用胰島素治療的糖尿病。如果注射的劑量高于對胰島素的需求量,可能會引起低血糖,也可能導致少數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害。
7、GLP-1受體激動劑:艾塞那肽注射液、利拉魯肽注射液、貝那魯肽注射液等,適用于成人2型糖尿病患者控制血糖。如果與磺脲類藥物聯(lián)用,可能會引起低血糖。也可能會導致患者出現(xiàn)惡心、腹瀉等一過性的胃腸道不良反應。
如果血糖出現(xiàn)異常,建議積極去醫(yī)院內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導下合理用藥控制,防止出現(xiàn)嚴重影響。
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