糖尿病患者會經(jīng)常聽說他們不可以吃甜食，因為甜食會導(dǎo)致血糖升高。那么蜂蜜是糖果的健康替代品嗎?

一個人的血糖水平是指血液中的糖分含量。胰腺分泌胰島素，以保持血糖在安全水平?；加刑悄虿〉娜?，身體要么不能正確使用胰島素，要么不能產(chǎn)生足夠的胰島素。

蜂蜜如何影響糖尿病患者仍不清楚。一些研究表明，適量服用對2型糖尿病患者可能有用。

蜂蜜是什么?

原蜜最初是花蜜。蜜蜂采集花蜜后，它會自然分解成單糖，并儲存在蜂巢里。

蜂巢使花蜜蒸發(fā)，形成一種稠而甜的液體就是蜂蜜。

蜂蜜，像其他種類的糖一樣，是碳水化合物的密集來源。這些碳水化合物大多以葡萄糖和果糖的形式存在，它們都是單糖。但與精制白糖不同，蜂蜜還含有維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑。

加工蜂蜜與原蜜

如今市面上的大多數(shù)蜂蜜都是經(jīng)過加工的，這意味著制造商對其進(jìn)行了加熱和過濾。這就剝奪了蜂蜜的一些營養(yǎng)價值和潛在的健康益處。然而，原蜜保留了這些特性。例如，當(dāng)?shù)氐脑劭赡苡兄诰徑饧竟?jié)性過敏。

根據(jù)2018年發(fā)表的一篇綜述《氧化醫(yī)學(xué)與細(xì)胞壽命》，從精制糖轉(zhuǎn)換成蜂蜜可能有助于降低血糖水平。研究人員將此歸因于蜂蜜較低的血糖指數(shù)(GI)得分，以及它降低炎癥標(biāo)志物和改善膽固醇水平的能力。醫(yī)生不太可能建議人們將蜂蜜作為唯一的糖尿病治療手段。它不會取代藥物或健康的生活方式。

1歲以下的嬰兒不應(yīng)該吃原蜜，這樣做會使他們處于肉毒桿菌中毒的危險中，肉毒桿菌中毒是一種會危及生命的食物中毒。

營養(yǎng)差異

原蜜很像白糖，是一種含有碳水化合物和高卡路里的甜味劑。一勺蜂蜜重約21克，含有64卡路里熱量，而21克白砂糖含有80卡路里熱量。它還含有一些維生素B。糖幾乎不含其他營養(yǎng)成分。

白糖和蜂蜜的另一個重大區(qū)別在于消化。身體利用蜂蜜中存在的酶來分解蜂蜜，而消化糖則需要來自身體的酶。

另一個差異與GI有關(guān)。該指數(shù)衡量的是一種特定碳水化合物提高血糖水平的程度。高血糖指數(shù)的食物往往能迅速顯著地提高血糖水平，但幾乎沒有營養(yǎng)價值。根據(jù)2018年發(fā)表的一項研究，蜂蜜的血糖指數(shù)為58，而蔗糖的血糖指數(shù)為60。

可能有降血糖的作用

2004年的一項小型研究調(diào)查了蜂蜜和糖對血糖水平的影響。研究人員發(fā)現(xiàn)，含有75克蜂蜜的溶液能在30分鐘內(nèi)提高2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者的血糖和胰島素水平。

含有蔗糖的同等溶液使血糖水平略微升高。與蔗糖組相比，蜂蜜組在2小時內(nèi)血糖下降，并且下降得更低，且保持更低。

研究人員認(rèn)為蜂蜜可能會增加胰島素水平。這就可以解釋為什么盡管兩組血糖均升高，但蜂蜜組卻進(jìn)一步下降。

治療效果

2012年，一項涉及50名1型糖尿病患者的研究發(fā)現(xiàn)，與蔗糖相比，蜂蜜不太可能提高血糖水平。研究小組得出的結(jié)論是，有朝一日，蜂蜜可能會在治療負(fù)責(zé)產(chǎn)生胰島素的胰腺細(xì)胞方面發(fā)揮作用。

2018年，一項研究得出結(jié)論，蜂蜜可能對治療2型糖尿病有用，因為它可能有降糖作用。換句話說，它可能有助于降低血糖。

但是，研究人員警告說，確認(rèn)這些影響并確定有益劑量將需要更多的人體研究和長期調(diào)查。

食用蜂蜜對長期血糖水平的影響

一項對48名伊朗人進(jìn)行的為期8周的研究發(fā)現(xiàn)，食用蜂蜜似乎不會提高空腹血糖水平。吃蜂蜜的參與者體重也減輕了，血液中的膽固醇水平也降低了。還測試了參與者的血紅蛋白。血紅蛋白是一種將氧氣輸送到身體細(xì)胞的蛋白質(zhì)。當(dāng)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞時，它與血紅蛋白結(jié)合。通過測量血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的程度，在糖化血紅蛋白測試中，醫(yī)生可以估計出一個人在過去幾個月的平均血糖水平。糖化血紅蛋白越高的人患糖尿病的風(fēng)險越高，血糖管理也越差。

研究人員注意到，蜂蜜組的受試者糖化血紅蛋白升高，這表明長期的血糖水平升高。因此，研究小組建議糖尿病患者“謹(jǐn)慎食用”蜂蜜。

抗菌和抗炎特性

其他研究表明，蜂蜜可能有額外的好處，因為它含有抗菌、抗氧化和抗炎的特性。

2017年發(fā)表的一篇綜述關(guān)注了蜂蜜在治療中的潛在作用。作者指出，對于2型糖尿病患者，醫(yī)生可能有一天會使用蜂蜜來降低血糖水平，降低糖尿病和代謝疾病相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險，并幫助愈合傷口。

2014年，希臘的研究人員發(fā)表了類似的發(fā)現(xiàn)，指出蜂蜜可能有助于對抗糖尿病、動脈粥樣硬化和心血管疾病的炎癥過程，所有這些都是代謝綜合征的特征。

用蜂蜜代替糖來治療糖尿病

蜂蜜可能是精制糖的健康替代品，如白糖、黃糖、蔗糖和糖粉。然而，人們應(yīng)該適度使用它。它也會導(dǎo)致血糖水平飆升，尤其是當(dāng)一個人在食用蜂蜜的同時，還攝入另一種形式的糖。有些生產(chǎn)商生產(chǎn)的蜂蜜不純，可能含有添加糖或糖漿。同樣值得注意的是，原蜜中可能含有一種毒素，這種毒素可能導(dǎo)致肉毒桿菌中毒，對1歲以下的嬰兒有危險。

蜂蜜提供營養(yǎng)，但是其他食物，如新鮮水果和蔬菜，是這些更好的來源，他們也提供更多的纖維和水，可以盡量減少血糖水平的增加。

糖尿病患者應(yīng)該盡可能少吃任何種類的甜味劑，因為頻繁的血糖升高會導(dǎo)致糖尿病發(fā)展得更快。

纖維攝入對控制餐后血糖飆升至關(guān)重要。每餐都應(yīng)該含有足夠的纖維。

每日建議的纖維攝入量是:

?成年歲女性:28克

?成年歲男性:33.6克

一般來說，如果一個人一天吃三頓飯，每頓飯應(yīng)該含有8.5-11.2克的纖維，以滿足每天的纖維需求，并有助于控制血糖水平。

一個人攝入的大部分碳水化合物應(yīng)該是健康的、未經(jīng)加工的、高纖維的碳水化合物。這些都存在于全谷物中，比如豆類，豌豆，和所有的水果和蔬菜中。

總結(jié)

與其他形式的糖相比，蜂蜜可能有很多健康益處。它可以促進(jìn)胰島素水平的提高和血糖水平的降低。然而，要確認(rèn)它是糖尿病患者的安全替代品還需要更多的研究。

最好是用蜂蜜代替其他糖類，而不是用蜂蜜作為額外的甜味劑。適量食用，如果它能顯著提高血糖水平，就停止食用。

糖尿病患者在飲食中加入更多的蜂蜜之前應(yīng)該咨詢醫(yī)生。

糖尿病患者吃蜂蜜，還是應(yīng)該避免吃?

我建議每個人都盡可能少吃甜味劑，不管是天然的還是加工過的糖。味覺接觸甜味的頻率越高，就越渴望甜味，所以總體來說，我建議少吃甜食。

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（本文作者：焦芳老師，高級健康管理師，煥然新生糖尿病自然療法（亞洲）研究中心健康管理師，臨床護(hù)理專業(yè)，從事慢性病個性化訂制健康管理工作4年，運(yùn)用營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生等各種療法，通過營養(yǎng)均衡飲食、健康生活教育和科學(xué)運(yùn)動干預(yù)來預(yù)防和改善各種慢性病，恢復(fù)整體健康。）

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