肥胖會(huì)有哪些并發(fā)癥?肥胖患者該如何減重?
伊頓健康導(dǎo)讀
肥胖帶來(lái)的不僅是體型變化,更多的是對(duì)健康造成威脅!其實(shí),肥胖是一種病癥叫肥胖癥,在醫(yī)學(xué)界,這是一種需要治療的疾??!
肥胖是不是一種疾???有哪些并發(fā)癥?

肥胖是一個(gè)古老的話題,早在2300多年前,被西方尊為“醫(yī)學(xué)之父”的希波克拉底就認(rèn)為“肥胖不僅是本身是一種疾病,而且是其他疾病的預(yù)兆”,曾稱“突然死亡這種情況,往往胖子比瘦子更多見(jiàn)”。
其實(shí)肥胖的本質(zhì)是體內(nèi)脂肪過(guò)多,而脂肪是身體代謝的重要影響因素。脂肪細(xì)胞是能量的儲(chǔ)存器,當(dāng)身體無(wú)法從外部獲得足夠的能量時(shí)就會(huì)將脂肪轉(zhuǎn)化成葡萄糖給身體供能,維持基本的生命活動(dòng)。但是當(dāng)體內(nèi)脂肪含量過(guò)多,血管內(nèi)的游離脂肪酸含量也會(huì)增加,形成高血脂、高血壓等疾病。而且腹部脂肪細(xì)胞還會(huì)分泌激素,影響一些代謝反應(yīng),比如增加胰島素抵抗,使胰島素作用效果降低,再慢慢演變成糖尿病。另外,心臟病、睡眠呼吸暫停綜合征、腦血管疾病等也都會(huì)受到肥胖的影響。

中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015年)顯示18歲及以上成人超重率為30.1%,肥胖率為11.9%。研究顯示,BMI≥24kg/m2者患高血壓的危險(xiǎn)是體重正常者的3~4倍,患糖尿病的危險(xiǎn)是體重正常者的2~3倍。男性腰圍達(dá)到或超過(guò)85cm,女性腰圍達(dá)到或超過(guò)80cm者患高血壓的危險(xiǎn)約為腰圍低于此界限者的3.5倍,其患糖尿病的危險(xiǎn)約為2.5倍。
我國(guó)10個(gè)人群的前瞻性研究顯示,體重指數(shù)增高是冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,冠心病事件的發(fā)病率隨體重指數(shù)的上升而增高。因此與歐美人相比,中國(guó)人群肥胖將伴隨著更多的代謝異常,發(fā)生高血壓、糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。
肥胖癥的常見(jiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、體重指數(shù):根據(jù)WHO的標(biāo)準(zhǔn),正常人的體重指數(shù)在18.5-24.9,大于等于25為超重,大于等于30以上為肥胖,我國(guó)常用的體重指數(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)是正常范圍18.5-22.9,大于等于24為超重,大于等于28是肥胖。體重指數(shù)的特點(diǎn)是受身高的影響小,缺點(diǎn)是不能反映局部體脂分布。
2、內(nèi)臟脂肪:內(nèi)臟脂肪(visceral fat)是人體脂肪中的一種。它圍繞著人的臟器,主要存在于腹腔內(nèi)。過(guò)多的內(nèi)臟脂肪會(huì)引起激素失衡和炎癥物質(zhì),導(dǎo)致慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加,包括脂肪肝、糖尿病、心臟病和高血壓等。而人體內(nèi)的脂肪比例明顯無(wú)法通過(guò)BMI指數(shù)反應(yīng)出來(lái)?!癟OFI”(外瘦內(nèi)胖)便是用于描述內(nèi)臟脂肪百分比過(guò)高的瘦人。另外,過(guò)多的腹部?jī)?nèi)臟脂肪堆積也可能形成“中心性肥胖”。
3、體脂率:體脂率指人體脂肪重量在總體重中所占的比例。成年人的體脂率正常范圍分別是女性20%~25%,男性15%~18%。體脂率的存在彌補(bǔ)了BMI對(duì)于體成分測(cè)量的短板。
4、腰臀比:腰臀比即腰圍與臀圍的比值,是判斷腹型肥胖的良好指標(biāo)。腰臀比的正常范圍是男性<0.9,女性<0.8,超標(biāo)者屬于典型的蘋(píng)果型肥胖,也稱為腹型肥胖,表明內(nèi)臟脂肪含量增加,更容易引起代謝紊亂。即使在體重指數(shù)正常的情況下,腰臀比超標(biāo)也可以單獨(dú)診斷為腹型肥胖。
肥胖患者如何健康減重?
對(duì)于輕度肥胖者,不必過(guò)分嚴(yán)格限制飲食,只用適當(dāng)增加體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng),就可以逐步達(dá)到正常的體重標(biāo)準(zhǔn);中度以上肥胖者,必須把控制飲食和進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,并長(zhǎng)期堅(jiān)持才能達(dá)到減肥的目的。
1、控制飲食
想要減肥,需從飲食方面入手??紤]到肥胖癥與長(zhǎng)期食用過(guò)多的蛋白質(zhì)、脂肪食物等有關(guān),需要在此基礎(chǔ)上控制蛋白質(zhì)、脂肪等食物攝入;例如少吃肉制品、油炸食品。除外也要忌口高鹽分高糖分食物,比如少吃腌制品、甜品等。生活中多以清淡飲食為主,比如多吃綠葉蔬菜和水果。

(1)感覺(jué)餓時(shí)吃些溫?zé)岬氖卟肆侠恚涸诳刂骑嬍车臅r(shí)候,可能會(huì)經(jīng)常覺(jué)得沒(méi)有吃飽,肚子還很餓,這時(shí)可以做些溫?zé)岬氖卟肆侠?,蒸煮都OK,放點(diǎn)鹽、胡椒粉、醋等調(diào)味料,消除空腹感,補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì),同時(shí),暖暖的又能提高新陳代謝。
(2)配合碳酸水來(lái)進(jìn)行飲食:用藥用或食用小蘇打調(diào)配的碳酸水,飯前或吃飯時(shí)喝慢慢地喝一杯,消除空腹感,防止暴飲暴食。另外,碳酸能令血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)于改善寒癥,提高新陳代謝有一定的功效,同時(shí)令血液中的廢物毒素順利排出!
2、藥物減肥
大部分肥胖癥患者為了快速減肥,選擇藥物減肥方式達(dá)到效果。但市場(chǎng)上流通的藥物成分以番瀉葉為常見(jiàn),番瀉葉性涼又具有腹瀉作用。使用藥物會(huì)引發(fā)腹瀉情況,對(duì)腸道有極強(qiáng)的刺激。在此情況下會(huì)誘發(fā)相關(guān)腸道病變,對(duì)患者健康也不利。藥物減肥方案是在其他減肥方法無(wú)效時(shí)采用,正常情況下應(yīng)避免使用方案。
3、運(yùn)動(dòng)減肥

運(yùn)動(dòng)減肥是最有效健康的減肥模式,良好的運(yùn)動(dòng)方式能夠促進(jìn)血液循環(huán)。積極運(yùn)動(dòng)能消耗肥胖癥患者多余的脂肪,選擇有氧運(yùn)動(dòng)方式效果最好。但要適量運(yùn)動(dòng),以免出現(xiàn)橫紋肌肉溶解癥等。
幾種減肥步行鍛煉方法:
(1)、普通散步法
用慢速和中速行走,每次30——60分鐘,每日2——3次。適宜在風(fēng)景秀麗的地方休閑。
(2)、快速步行法
每小時(shí)步行5——7公里,每次鍛煉30——60分鐘。步行時(shí)心率控制在每分鐘120次以下,這樣可振奮精神。
(3)、定量步行法
包括在平地和坡地上步行。例如在3度斜坡上步行100米,漸漸增至在5度斜坡上行走15分鐘,再在平地上行走15分鐘。
4、規(guī)律睡眠
如今,熬夜成為大多數(shù)人的習(xí)慣,很多人不知道熬夜會(huì)導(dǎo)致肥胖,因此想要有效控制體重,防止出現(xiàn)肥胖,就必須注意保持規(guī)律的睡眠,如果缺乏睡眠,身體分泌的瘦素量就會(huì)減少,容易出現(xiàn)肥胖。

肥胖臨床招募
目前有信達(dá)和美國(guó)禮來(lái)聯(lián)合研發(fā)的胰高血糖素樣肽-1受體/胰高血糖素受體雙重激動(dòng)劑mazdutide (研發(fā)代號(hào):IBI362) III期臨床在北京、廊坊、咸陽(yáng)、洛陽(yáng)、淄博、長(zhǎng)春、萍鄉(xiāng)開(kāi)展。用藥周期一年參加II期的反饋很好。


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