藥物副作用給患者的生活帶來困擾、不便甚至痛苦,然而,并非所有人都一定會遭遇藥物副作用。開始治療時多留心身體、心態(tài)和用藥情況,是可以有效控制藥物副作用發(fā)生風險的,即便已經出現(xiàn)藥物副作用,也大多是可以控制的,總有相應辦法可以減輕或治療副作用的不適癥狀。
認識藥物副作用
正視和了解藥物副作用的實際情況是一個良好的開端。對于開始進行抗病毒治療的感染者,認識到HIV治療可能導致藥物副作用固然很重要,了解以下知識同樣不容忽視:
藥物副作用很少發(fā)生,在你治療期間可能不會出現(xiàn)任何藥物副作用。
HIV抗病毒藥物不斷發(fā)展,現(xiàn)已廣為應用,且沒有早期藥物那樣特別嚴重的副作用。
HIV抗病毒治療可以幫助你活得更長久、更健康。因為害怕可能的藥物副作用而放棄治療無異于因噎廢食,增加自身的發(fā)病風險。拖延到免疫能力被嚴重削弱時才開始抗病毒治療,藥物副作用的風險反而更大。
大多數(shù)藥物副作用都是很輕微溫和的,會自行減弱消失,或可采取其他治療方法完全控制。
HIV抗病毒治療是為了讓感染者享受更好的健康狀況和生活質量,你不用去忍受惱人的藥物副作用,如果你自己不能解決,記得求助醫(yī)務人員,總有辦法幫你緩解和處理各種藥物副作用。
現(xiàn)在有越來越多的HIV治療藥物可供選擇,如果使用某種藥物時出現(xiàn)了嚴重的藥物副作用,還可以在醫(yī)生指導下更換其他治療組合。
不遵醫(yī)囑擅自停止抗病毒治療可能導致其他的并發(fā)癥。如果藥物副作用給你帶來不適,需要盡快報告治療醫(yī)生。
在開始抗病毒治療或變更治療組合之前,了解將要使用的藥物可能出現(xiàn)的副作用可以幫助你選擇最適合自己的藥物及組合。但是需要記住一點,每種藥物列舉出的副作用不是一定都會出現(xiàn)的。
與醫(yī)務人員討論藥物副作用
治療前與你的主治醫(yī)生、護士或藥劑師討論治療方案中的藥物是很有必要的,可以幫你詳細了解藥物可能引起的副作用及發(fā)生風險。討論時患者向醫(yī)生詳盡告知用藥史、家族史和可能影響用藥的生活方式,以及當前正在使用藥物的情況,避免醫(yī)生在不知情的情況下選用可能發(fā)生不利的藥物相互作用的HIV治療組合。
你需要告知HIV醫(yī)護人員的信息包括以下方面:
? 已知的或懷疑的能導致你過敏的藥物,還包括外用藥膏、滴眼液或吸入劑等。
? 重大疾病及家族史,如:心臟病、肝病、腎病,或精神疾患如抑郁癥等。
? 正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥、植物藥及藥物補充劑和替代品等。
醫(yī)生或藥師會詳細交代你使用的治療藥物可能導致的副作用以及相關癥狀表現(xiàn)。如果你有不明白的地方,可以進一步咨詢清楚。如果你擔心某種藥物副作用,請向醫(yī)護人員仔細咨詢,他們會告訴你更多的相關信息,幫助打消你的疑慮,還會交代你一些注意事項來減小藥物副作用發(fā)生的可能;必要時,考慮患者的身體條件,醫(yī)生還會考慮采用其他治療組合,最大限度避免藥物副作用的發(fā)生。對于有條件的醫(yī)療機構,醫(yī)務人員還會給你一個緊急聯(lián)系電話,保證在醫(yī)院下班后患者發(fā)生嚴重藥物副作用也可以及時求助。
不同于看急診,開始上藥或換藥時,你不必急于作出決定。如果情況允許,你可以選擇在較小的外部生活壓力下開始啟動HIV抗病毒治療,這能讓你有充分的時間和精力應對可能出現(xiàn)的治療早期藥物副作用。
生活方式和藥物副作用
藥物副作用的風險與你日常生活方式的相關,健康的生活方式可以降低遭遇某些副作用出現(xiàn)的可能,或減輕副作用的相關癥狀。
開始HIV抗病毒治療可謂是你生活中的一件大事,你需要先了解潛在的藥物副作用,并切實評估自己應對這些副作用的能力。更換藥物組合一般很少出現(xiàn)問題,但也有例外,如壓力過大等。如果可能的話,盡量不要在開始上藥或換藥的當口作其他重大決策。以下是一些小建議:
確定你日常飲食規(guī)律,同時調整你的飲食結構。均衡健康的膳食結構是健康身體的基石。你可以查閱一些營養(yǎng)建議,你的主治醫(yī)生也可能給你推薦營養(yǎng)師,以便你咨詢健康問題,幫助調整飲食習慣。
良好的睡眠是身體和精神健康的基礎。如果你存在睡眠問題,可以向醫(yī)生尋求幫助。
有自信應對生活的起落變化。良好的心態(tài)和健康的體魄同樣重要。
定期鍛煉很重要,可以讓人更健康、更有活力,同時也能降低副作用和疾病的發(fā)生概率。如果想開始某個鍛煉項目但沒有把握,可以咨詢醫(yī)生關于鍛煉的原則。
吸煙可引起多種健康問題,如肺癌、心臟病、中風等。如果你是個煙民,可以嘗試戒煙。
留心自己的酒精攝入量,如果經常過量飲酒,可能導致肝病、心臟病、中風等健康問題。
慎用精神興奮藥物。如果有嗑藥或酗酒的習慣,向醫(yī)生或專門的機構尋求幫助。
阿巴卡韋、拉米夫定也可分別作為替諾福韋、恩曲他濱的備選藥物。
應對藥物副作用帶來的不良體驗
有的人在進行HIV治療時,有時會經歷一些藥物副作用,大多數(shù)副作用都比較溫和輕微,持續(xù)時間短,而且可以治療控制。
藥物副作用不是一定會發(fā)生。即便你正在被副作用所困擾,或是因此而情緒低下,要記住這些癥狀不會持續(xù)很久。
同時要記住,藥物一旦出現(xiàn)副作用,你不一定非要忍受或是自己硬抗著。HIV治療的宗旨是提高你的生活質量。如果某種藥物副作用發(fā)生了并且影響了你的生活質量,你可以向專業(yè)的醫(yī)務人員求助,他們會盡可能提供有效的解決辦法。
良好的依從性是HIV治療有效的關鍵,但副作用帶來的不良感受讓順應和堅持治療變得為難。如果藥物副作用已經影響到治療依從性,導致你不能按時正確地服藥,那就必須要采取應對措施了。
藥物副作用報告
治療期間,患者需密切關注自己身體出現(xiàn)任何不適的癥狀,并及時向主治醫(yī)生反映。醫(yī)生會判斷并告訴你哪些是真正的藥物引起的副作用,且當副作用確實出現(xiàn)時,醫(yī)生會提供專業(yè)的建議,幫你正確處理身體的不適。
記錄自己的用藥情況和不適癥狀是很有用的,比如:癥狀什么時候出現(xiàn)、有多嚴重、多久出現(xiàn)一次、會持續(xù)多久等。向醫(yī)生詳細說明這些癥狀如何影響到你的日常生活,這對于醫(yī)生的判斷十分重要,醫(yī)生可以從中獲悉藥物副作用是否已經影響到生活質量和精神健康,從而更好地調整和指導用藥。
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