藥物副作用給患者的生活帶來(lái)困擾、不便甚至痛苦,然而,并非所有人都一定會(huì)遭遇藥物副作用。開始治療時(shí)多留心身體、心態(tài)和用藥情況,是可以有效控制藥物副作用發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的,即便已經(jīng)出現(xiàn)藥物副作用,也大多是可以控制的,總有相應(yīng)辦法可以減輕或治療副作用的不適癥狀。
認(rèn)識(shí)藥物副作用
正視和了解藥物副作用的實(shí)際情況是一個(gè)良好的開端。對(duì)于開始進(jìn)行抗病毒治療的感染者,認(rèn)識(shí)到HIV治療可能導(dǎo)致藥物副作用固然很重要,了解以下知識(shí)同樣不容忽視:
藥物副作用很少發(fā)生,在你治療期間可能不會(huì)出現(xiàn)任何藥物副作用。
HIV抗病毒藥物不斷發(fā)展,現(xiàn)已廣為應(yīng)用,且沒(méi)有早期藥物那樣特別嚴(yán)重的副作用。
HIV抗病毒治療可以幫助你活得更長(zhǎng)久、更健康。因?yàn)楹ε驴赡艿乃幬锔弊饔枚艞壷委煙o(wú)異于因噎廢食,增加自身的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。拖延到免疫能力被嚴(yán)重削弱時(shí)才開始抗病毒治療,藥物副作用的風(fēng)險(xiǎn)反而更大。
大多數(shù)藥物副作用都是很輕微溫和的,會(huì)自行減弱消失,或可采取其他治療方法完全控制。
HIV抗病毒治療是為了讓感染者享受更好的健康狀況和生活質(zhì)量,你不用去忍受惱人的藥物副作用,如果你自己不能解決,記得求助醫(yī)務(wù)人員,總有辦法幫你緩解和處理各種藥物副作用。
現(xiàn)在有越來(lái)越多的HIV治療藥物可供選擇,如果使用某種藥物時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重的藥物副作用,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他治療組合。
不遵醫(yī)囑擅自停止抗病毒治療可能導(dǎo)致其他的并發(fā)癥。如果藥物副作用給你帶來(lái)不適,需要盡快報(bào)告治療醫(yī)生。
在開始抗病毒治療或變更治療組合之前,了解將要使用的藥物可能出現(xiàn)的副作用可以幫助你選擇最適合自己的藥物及組合。但是需要記住一點(diǎn),每種藥物列舉出的副作用不是一定都會(huì)出現(xiàn)的。
與醫(yī)務(wù)人員討論藥物副作用
治療前與你的主治醫(yī)生、護(hù)士或藥劑師討論治療方案中的藥物是很有必要的,可以幫你詳細(xì)了解藥物可能引起的副作用及發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。討論時(shí)患者向醫(yī)生詳盡告知用藥史、家族史和可能影響用藥的生活方式,以及當(dāng)前正在使用藥物的情況,避免醫(yī)生在不知情的情況下選用可能發(fā)生不利的藥物相互作用的HIV治療組合。
你需要告知HIV醫(yī)護(hù)人員的信息包括以下方面:
? 已知的或懷疑的能導(dǎo)致你過(guò)敏的藥物,還包括外用藥膏、滴眼液或吸入劑等。
? 重大疾病及家族史,如:心臟病、肝病、腎病,或精神疾患如抑郁癥等。
? 正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥、植物藥及藥物補(bǔ)充劑和替代品等。
醫(yī)生或藥師會(huì)詳細(xì)交代你使用的治療藥物可能導(dǎo)致的副作用以及相關(guān)癥狀表現(xiàn)。如果你有不明白的地方,可以進(jìn)一步咨詢清楚。如果你擔(dān)心某種藥物副作用,請(qǐng)向醫(yī)護(hù)人員仔細(xì)咨詢,他們會(huì)告訴你更多的相關(guān)信息,幫助打消你的疑慮,還會(huì)交代你一些注意事項(xiàng)來(lái)減小藥物副作用發(fā)生的可能;必要時(shí),考慮患者的身體條件,醫(yī)生還會(huì)考慮采用其他治療組合,最大限度避免藥物副作用的發(fā)生。對(duì)于有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)務(wù)人員還會(huì)給你一個(gè)緊急聯(lián)系電話,保證在醫(yī)院下班后患者發(fā)生嚴(yán)重藥物副作用也可以及時(shí)求助。
不同于看急診,開始上藥或換藥時(shí),你不必急于作出決定。如果情況允許,你可以選擇在較小的外部生活壓力下開始啟動(dòng)HIV抗病毒治療,這能讓你有充分的時(shí)間和精力應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的治療早期藥物副作用。
生活方式和藥物副作用
藥物副作用的風(fēng)險(xiǎn)與你日常生活方式的相關(guān),健康的生活方式可以降低遭遇某些副作用出現(xiàn)的可能,或減輕副作用的相關(guān)癥狀。
開始HIV抗病毒治療可謂是你生活中的一件大事,你需要先了解潛在的藥物副作用,并切實(shí)評(píng)估自己應(yīng)對(duì)這些副作用的能力。更換藥物組合一般很少出現(xiàn)問(wèn)題,但也有例外,如壓力過(guò)大等。如果可能的話,盡量不要在開始上藥或換藥的當(dāng)口作其他重大決策。以下是一些小建議:
確定你日常飲食規(guī)律,同時(shí)調(diào)整你的飲食結(jié)構(gòu)。均衡健康的膳食結(jié)構(gòu)是健康身體的基石。你可以查閱一些營(yíng)養(yǎng)建議,你的主治醫(yī)生也可能給你推薦營(yíng)養(yǎng)師,以便你咨詢健康問(wèn)題,幫助調(diào)整飲食習(xí)慣。
良好的睡眠是身體和精神健康的基礎(chǔ)。如果你存在睡眠問(wèn)題,可以向醫(yī)生尋求幫助。
有自信應(yīng)對(duì)生活的起落變化。良好的心態(tài)和健康的體魄同樣重要。
定期鍛煉很重要,可以讓人更健康、更有活力,同時(shí)也能降低副作用和疾病的發(fā)生概率。如果想開始某個(gè)鍛煉項(xiàng)目但沒(méi)有把握,可以咨詢醫(yī)生關(guān)于鍛煉的原則。
吸煙可引起多種健康問(wèn)題,如肺癌、心臟病、中風(fēng)等。如果你是個(gè)煙民,可以嘗試戒煙。
留心自己的酒精攝入量,如果經(jīng)常過(guò)量飲酒,可能導(dǎo)致肝病、心臟病、中風(fēng)等健康問(wèn)題。
慎用精神興奮藥物。如果有嗑藥或酗酒的習(xí)慣,向醫(yī)生或?qū)iT的機(jī)構(gòu)尋求幫助。
阿巴卡韋、拉米夫定也可分別作為替諾福韋、恩曲他濱的備選藥物。
應(yīng)對(duì)藥物副作用帶來(lái)的不良體驗(yàn)
有的人在進(jìn)行HIV治療時(shí),有時(shí)會(huì)經(jīng)歷一些藥物副作用,大多數(shù)副作用都比較溫和輕微,持續(xù)時(shí)間短,而且可以治療控制。
藥物副作用不是一定會(huì)發(fā)生。即便你正在被副作用所困擾,或是因此而情緒低下,要記住這些癥狀不會(huì)持續(xù)很久。
同時(shí)要記住,藥物一旦出現(xiàn)副作用,你不一定非要忍受或是自己硬抗著。HIV治療的宗旨是提高你的生活質(zhì)量。如果某種藥物副作用發(fā)生了并且影響了你的生活質(zhì)量,你可以向?qū)I(yè)的醫(yī)務(wù)人員求助,他們會(huì)盡可能提供有效的解決辦法。
良好的依從性是HIV治療有效的關(guān)鍵,但副作用帶來(lái)的不良感受讓順應(yīng)和堅(jiān)持治療變得為難。如果藥物副作用已經(jīng)影響到治療依從性,導(dǎo)致你不能按時(shí)正確地服藥,那就必須要采取應(yīng)對(duì)措施了。
藥物副作用報(bào)告
治療期間,患者需密切關(guān)注自己身體出現(xiàn)任何不適的癥狀,并及時(shí)向主治醫(yī)生反映。醫(yī)生會(huì)判斷并告訴你哪些是真正的藥物引起的副作用,且當(dāng)副作用確實(shí)出現(xiàn)時(shí),醫(yī)生會(huì)提供專業(yè)的建議,幫你正確處理身體的不適。
記錄自己的用藥情況和不適癥狀是很有用的,比如:癥狀什么時(shí)候出現(xiàn)、有多嚴(yán)重、多久出現(xiàn)一次、會(huì)持續(xù)多久等。向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明這些癥狀如何影響到你的日常生活,這對(duì)于醫(yī)生的判斷十分重要,醫(yī)生可以從中獲悉藥物副作用是否已經(jīng)影響到生活質(zhì)量和精神健康,從而更好地調(diào)整和指導(dǎo)用藥。
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