家住天津和平區(qū)鬧市的姚娟美今年42歲。八年前，她生下了兒子圣圣。不幸的是，不久孩子被確診為腦癱(又稱先天愚)。在四處求醫(yī)無門后，姚娟美失去了希望，也失去了工作。她和孩子常年呆在家里，過著幾乎與世隔絕的生活。不僅如此，孩子的不幸使她對任何上門來訪者都心存疑慮，對勸業(yè)場街華聯(lián)居委會的社區(qū)工作者陳衛(wèi)生也不例外。但出乎姚娟美意料的是，2001年9月陳衛(wèi)生的來訪竟然使她對生活重又燃起了希望。

陳衛(wèi)生此次作為聯(lián)合國兒童基金會在天津和平區(qū)和河西區(qū)開展的早期兒童關(guān)愛和發(fā)展項目（ECCD）的基礎(chǔ)調(diào)查訪談員到殘疾兒童家庭進(jìn)行訪談。在幾次訪問都被拒之門外后，陳衛(wèi)生仍然不放棄，隔著門縫苦口婆心地規(guī)勸姚娟美要面對生活。最終在第8次登門時敲開了姚家的大門。

如今，姚娟美稱陳衛(wèi)生“像天上派來的天使一樣”，是她家的“救星”。她說，如果沒有陳衛(wèi)生的指導(dǎo)，她就不會知道天津還有個教育和訓(xùn)練殘疾兒童的培育學(xué)校。

她說：“我在那里(培育學(xué)校)看到類似圣圣病情的孩子能自己坐著吃飯，撿飯粒，喊爸爸、媽媽，特別感動”。從那以后，這位母親天天用自行車推著孩子去培育學(xué)校進(jìn)行針灸治療和訓(xùn)練。僅僅一個月的訓(xùn)練就給圣圣帶來明顯的變化。“他現(xiàn)在比以前活躍了，特別是在家里有客人時。如果到了例行訓(xùn)練的時候還沒去，他就不愿意，還會哭鬧。現(xiàn)在我能感到他的腿部也有力量了”，姚娟美說的時候仍然掩飾不住激動和興奮。

“過去，我整天把他放在床上，不讓他下地亂跑，怕他碰著爐子。孩子不出門，所以肌肉很松弛”。她還十分后悔，說是自己耽誤了孩子。

訓(xùn)練后圣圣的進(jìn)步又讓母親看到了希望。現(xiàn)在，姚娟美夢想孩子能自理，當(dāng)然，如果能自食其力就更好了。

去年5月，聯(lián)合國兒童基金會早期兒童關(guān)愛與發(fā)展項目對天津市和平區(qū)與河西區(qū)的1萬人進(jìn)行了基線調(diào)查。結(jié)果顯示：殘疾人占樣本比例為2%。參與調(diào)查的天津市兒童保健所專家李義民醫(yī)生說，天津市有41萬0-6歲的兒童，若按2%的比例推算，天津約有8000多患有各種殘疾的兒童。他說：“這個結(jié)果令我們大吃一驚，尤其是這個數(shù)字還不包括農(nóng)村兒童?！?/p>

4個月后，該項目對30戶有殘疾兒童的家庭進(jìn)行了入戶調(diào)查，內(nèi)容涉及殘疾兒童受到的教育、家庭組成、衛(wèi)生狀況及家庭基本需求等。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，73.3%的殘疾孩子正在專業(yè)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)訓(xùn)練，但從教育方面看，只有28.9%的孩子受到了早期教育和激勵。

“可以說，這些孩子受到的不公平待遇早在母親孕期就已發(fā)生，因為孩子在母體內(nèi)，母親享受的衛(wèi)生保健比一般人差很多，孕婦的心情和營養(yǎng)保證也有差距。因此，這些孩子在成長早期應(yīng)受到和無殘疾孩子同樣的激勵和照料。在家庭和社區(qū)生活中，他們應(yīng)該和其他孩子一樣，受到平等對待，”李醫(yī)生說。他認(rèn)為，社區(qū)應(yīng)制定對策，早期發(fā)現(xiàn)和篩查出殘疾兒童，進(jìn)行有針對性的干預(yù)和管理。

而這正是2001年－2005年聯(lián)合國兒童基金會在天津項目的目標(biāo)。該項目的宗旨是提高0-6歲兒童的家長及看護(hù)者的科學(xué)養(yǎng)育水平，在社區(qū)內(nèi)開展各種針對兒童早期發(fā)展的非正規(guī)活動，尤其要關(guān)注殘疾兒童及來自貧困家庭和流動人口家庭的兒童。

目前，我國每年新增人口約2000萬。據(jù)調(diào)查，我國智力低下兒童發(fā)生率為1.07%。由此推算，在全國3億兒童中，約有300萬弱智兒童。對這些孩子，并非如人們想象得那樣無藥可救。

中國科學(xué)院心理研究所教授茅于燕于1986年開辦了北京新運(yùn)弱智兒童養(yǎng)育院，對弱智兒童進(jìn)行早期教育和訓(xùn)練，16年來，效果顯著。

她說:“如果在6歲以前加強(qiáng)訓(xùn)練，大約80%的弱智兒童會得到很大改善”。

很多家長對孩子的殘疾十分自責(zé)，有的還覺得(有個殘疾孩子)很丟臉，進(jìn)而自我封閉。因此，于教授主張：教育孩子，首先要教育家長。

聯(lián)合國兒童基金會在天津的項目區(qū)有一個家庭在入戶調(diào)查時被發(fā)展他們2個月的嬰兒有聽力障礙。明確診斷后，家里為孩子配置了助聽器，并得到了針對性的康復(fù)指導(dǎo)。目前孩子已長到10個月，除聽力以外，其他方面皆發(fā)育良好。

李義民醫(yī)生認(rèn)為：頭腦清醒的、有知識的家長如果能早發(fā)現(xiàn)孩子的殘疾并尋求幫助，殘疾就會減輕。如果缺少專業(yè)幫助，依托家庭和社區(qū)的訓(xùn)練、激勵和早期教育活動對殘疾兒童的成長同樣重要。他信心十足地表示：“75%的輕度殘疾的孩子能夠進(jìn)入早期教育機(jī)構(gòu)，和其他孩子共同享受教育的平等機(jī)會?！?/p>

天津市教育委員會學(xué)前教育處處長高來喜認(rèn)為，聯(lián)合國兒童基金會的早期關(guān)愛與發(fā)展項目對天津是“新的挑戰(zhàn)”。

過去，我國的早期兒童關(guān)愛主要針對幼兒園里的3至6歲兒童，這樣在全國各地(包括天津)，除了祖輩代代相傳的育兒經(jīng)驗外，公眾廣泛缺少照料3歲以下兒童的相關(guān)知識和設(shè)施。據(jù)高來喜介紹，盡管天津從1995年開始就將兒童早期教育當(dāng)作城市經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重點之一，但這種教育也是以3至6歲兒童為主要對象。而正在進(jìn)行的兒基會項目則不僅僅關(guān)注教育，同時還覆蓋衛(wèi)生、營養(yǎng)、健康、早期激勵、心理和認(rèn)識發(fā)展等涉及兒童早期發(fā)展的各個方面。

“婦聯(lián)、居委會、教委、衛(wèi)生局、幼兒園、殘疾人聯(lián)合會、家長、社會工作者和志愿者等所有相關(guān)部門都被動員起來共享兒童早期發(fā)展資源?！?/p>

據(jù)天津市教委的統(tǒng)計：到2001年，該市3至6歲幼兒的入園(幼兒園)率達(dá)到84%；而3歲以下的嬰幼兒只有4.4%進(jìn)入早期教育機(jī)構(gòu)，絕大部分嬰幼兒主要由祖輩、母親或保姆看護(hù)，而這些看護(hù)人并不具有科學(xué)的育兒知識和技能。

不僅如此，伴隨國家經(jīng)濟(jì)體制的調(diào)整，出現(xiàn)了一個被稱為流動人口的階層。這些遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到城市里打工的青壯年不少身邊都帶著幼小的孩子，但大多都苦于沒有時間對他們進(jìn)行教育和照料。因此，在城市各個角落的市場里，人們不難看見一個個留著鼻涕、哭叫著而又沒人看管的小臟臉。

還有城市里的貧困家庭，有的因家中有一、兩個殘疾兒童或因工廠效益差被迫下崗而生活拮據(jù)。這些家庭的家長不少只受到有限的教育，而今又因經(jīng)濟(jì)困難承擔(dān)不了孩子進(jìn)入早期教育機(jī)構(gòu)的費用。

華東師范大學(xué)學(xué)前教育與特殊教育學(xué)院教授李季湄認(rèn)為，“在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)條件下，0至3歲孩子更多的是在家庭里撫養(yǎng)。社區(qū)內(nèi)應(yīng)創(chuàng)造環(huán)境指導(dǎo)家長更好地養(yǎng)育孩子?！?/p>

在天津，一些洞察市場的幼兒園曾率先對附近的居民打開了大門，期望能吸引他們的孩子入園。但直到兒基會的項目開始之后，兒童早期教育指導(dǎo)方針的變化才開始真正深入人心。

天津河西區(qū)第一幼兒園園長劉淑蘭說：“過去我們只是關(guān)門辦園，做好自己的事。如今，我們意識到家庭教育的獨特價值，開始與家長互動，而不是只讓家長被動地配合幼兒園?！?/p>

現(xiàn)在，河西一幼與家長建立了密切的關(guān)系，邀請他們參與孩子的教育，甚至幼兒園的管理。

“我們有家長聯(lián)系冊，開辦了家長學(xué)校，定期出教育?？⑼ㄟ^街道下發(fā)給孩子的家長。我們希望將我們的專長(早期教育)輻射到社區(qū)”劉園長說。一幼除了每周向本園孩子的家長及社區(qū)內(nèi)其他家長提供信息外，還特設(shè)了一間圖書室供園內(nèi)外孩子及家長借閱使用。

這位多年從事兒童教育的特級教師認(rèn)為：“兒童早期教育應(yīng)以家庭和社區(qū)為依托。家長可以根據(jù)自己孩子的特點給予教育。而家長意識的提高能提升國家早期教育的質(zhì)量。我們(幼兒園)有責(zé)任在這方面發(fā)揮作用，讓更多的人享用這個資源?！?/p>

目前，天津很多幼兒園都設(shè)立了資源中心供社區(qū)內(nèi)0至6歲的孩子入園活動、用餐、讀書和游戲。“每周四，孩子知道要來幼兒園就特高興，”從湖南來天津的馬令平說。她的一歲半的孩子特別愿意在和平區(qū)第十三幼兒園和別的孩子及志愿者老師一起玩。

衛(wèi)生部門一直擁有自成一體的保健網(wǎng)絡(luò)?，F(xiàn)在天津的這個網(wǎng)絡(luò)也和社區(qū)一起確保6歲以下的孩子通通入網(wǎng)，可謂“一個也不能少”。用河西區(qū)衛(wèi)生局婦幼科科長曹淑華的話說,“一旦確診有殘疾，我們就要干預(yù)?！?/p>

聯(lián)合國兒童基金會的早期兒童關(guān)愛和發(fā)展項目（2001年－2005年）在天津、廣州、青島、沈陽4個東部城市及貴州、甘肅、寧夏、內(nèi)蒙古、廣西和四川5個西部省份同時開展。今年，該項目將著重于對看護(hù)者、社會工作者和志愿者的培訓(xùn)。對殘疾兒童的干預(yù)策略也將具體實施。

“我們將充分利用社區(qū)的豐富資源滿足不同家長的需要，為社區(qū)內(nèi)每個孩子提供教育的機(jī)會。”天津市教委的高來喜滿懷信心地說。

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網(wǎng)址: 兒童早期關(guān)愛和發(fā)展 http://m.u1s5d6.cn/newsview52996.html