核心提示：中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童與行為發(fā)育中心主任鄒小兵告訴家長們，隨著“譜系”概念的提出，越來越多的輕型自閉癥（大約50％）被診斷，這些孩子的未來遠(yuǎn)不想過去認(rèn)為的那么悲觀，相反，他們的未來充滿希望。即使是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個快樂幸福的人生！

　　當(dāng)一個孩子被診斷為自閉癥譜系障礙，一個家庭往往隨著崩潰，在人們的心中，自閉癥就等于終身殘障。真的是這樣嗎？

　　“莫悲觀、別大意、要幫助”，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童與行為發(fā)育中心主任鄒小兵在今年的世界自閉日上發(fā)出了特別的聲音。他告訴家長們，隨著“譜系”概念的提出，越來越多的輕型自閉癥（大約50%）被診斷，這些孩子的未來遠(yuǎn)不想過去認(rèn)為的那么悲觀，相反，他們的未來充滿希望。即使是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個快樂幸福的人生！

　　50%的自閉癥孩子智力正常，5%-10%擁有天才能力

　　每當(dāng)醫(yī)生給孩子作出“自閉癥譜系障礙”的診斷，家長無不悲痛萬分，認(rèn)為孩子已經(jīng)沒有了未來，終身都需要他人照顧，即使干預(yù)也無法得到根本性的改變。

自閉癥孩子創(chuàng)作的鄒小兵主任畫像

　　鄒小兵主任表示，之所以會做出“譜系障礙”的“診斷”，也的確是這些孩子們符合社交溝通缺陷，行為刻板重復(fù)興趣狹隘，并且因此在復(fù)雜的社會環(huán)境下出現(xiàn)適應(yīng)困難。有一些孩子們也的確比較嚴(yán)重，導(dǎo)致成年后可能面臨在生活自理、工作交往乃至婚姻、就業(yè)方面的殘障狀態(tài)。

　　但是，并不是所有的孩子都是這種嚴(yán)重的類型。鄒小兵主任指出，至少50%的自閉癥孩子智力正常，而且自閉癥孩子們也有自己的長處和優(yōu)勢，很多孩子記憶良好，對科學(xué)、藝術(shù)等有超出尋常的自發(fā)的興趣，通過個性化的教育，他們的未來充滿希望，即使是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個快樂幸福的人生！

　　自閉癥孩子中還有5%-10%擁有天才能力，如阿斯伯格綜合征的孩子。阿斯伯格綜合征就是自閉癥譜系障礙，愛因斯坦、牛頓、米開朗琪羅、約翰納什、卡文迪許等許多天才學(xué)者可能就是阿斯伯格綜合征人士。

年僅3歲的自閉癥孩子的書法作品

　　“自閉癥的污名化現(xiàn)象必須改變！”鄒小兵主任強(qiáng)調(diào)，“莫悲觀、別大意、要幫助！”他呼吁，自閉癥孩子不僅僅需要家長和醫(yī)護(hù)人員的幫助，還需要全體社會的努力，幫助這些特別的孩子們完成學(xué)業(yè)走進(jìn)社會，自閉癥孩子也會成為有用之才。

　　五不原則，早期發(fā)現(xiàn)自閉癥

　　“孩子被診斷為自閉癥，無需過度悲觀，也一定不可大意?！编u小兵主任表示。早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)，未來結(jié)果更好。家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子的“不對勁”？鄒小兵主任提出了“五不”原則，1-3歲孩子如果出現(xiàn)以下五不現(xiàn)象，應(yīng)前往就醫(yī)。

　　不（少）看：不看人，尤其是面對面的眼睛對視

　　不（少）應(yīng)：叫名不應(yīng)，對父母的呼喚聲充耳不聞

　　不（少）指：缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動作，無法對感興趣的東西提出請求

　　不（少）說：語言出現(xiàn)延遲，尤其是對話型的語言能力差，部分孩子可以發(fā)出很多聲音，但是不會對話。

　　不（少）當(dāng)，不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂煤托袨椋议L往往會覺得孩子有點“怪怪的”；言語的不當(dāng)也應(yīng)該注意，表現(xiàn)為正常語言出現(xiàn)后言語的倒退，難以聽懂、重復(fù)、無意義的語言。

　　鄒小兵主任表示，這5點中，看、指、應(yīng)是最重要的，1歲以上的寶寶就應(yīng)該出現(xiàn)相關(guān)反應(yīng)。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有這些行為標(biāo)記，應(yīng)該盡快前往醫(yī)院就診，但是出現(xiàn)這些問題并不代表孩子就一定是自閉癥。

　　幫助孩子走出自閉，家長做這件事最重要

　　當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有這些“5不”行為或者孩子確診為自閉癥之后，往往非常著急治療。鄒小兵主任告訴家長們，最重要的應(yīng)該是做這件事——從現(xiàn)在開始，絕不讓寶寶一個人獨(dú)自玩耍。

　　BSR模式是鄒小兵團(tuán)隊堅持并不斷完善的自閉癥康復(fù)訓(xùn)練模式。這種模式強(qiáng)調(diào)以社交為核心內(nèi)容，注重情緒調(diào)節(jié)、行為能力以及認(rèn)知、語言、運(yùn)動和生活自理等內(nèi)容；以結(jié)構(gòu)化教育和隨機(jī)化訓(xùn)練為基本框架，有組織有計劃地開展以家長介入的家庭和自然環(huán)境下的訓(xùn)練，同時注意隨機(jī)化的訓(xùn)練；以行為療法（ABA）為主要手段、熟練運(yùn)用獎勵、輔助、溫和懲罰、消退、漸隱、泛化等行為技術(shù)保證社交和其他干預(yù)目標(biāo)的實現(xiàn)。

　　鄒小兵主任表示，這樣的干預(yù)最好是在家庭背景下，自然情景下進(jìn)行。在孩子出現(xiàn)“五不”還沒有確診之前，家長也應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)，這種干預(yù)非常簡單，就是互動，將他對物質(zhì)世界的過度喜歡，轉(zhuǎn)移一些到人類世界。從被動的接受慢慢變成主動的發(fā)出再變成快樂的互動?！爱?dāng)孩子靜悄悄的一個人玩的時候，不要覺得孩子真乖真聽話，然后趁機(jī)去做自己的事情，而要和孩子一起玩?！?/p>

　　鄒小兵主任提醒家長們，目前社會上有很多不良商家推出了五花八門的療法——打針、吃藥、按摩、神經(jīng)營養(yǎng)、排毒、高科技、干細(xì)胞等等，這些都是錯誤的。在家庭中進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)才是正確的方向。

　　在科學(xué)的干預(yù)下，鄒小兵主任接診過的不少自閉癥孩子已考上了知名大學(xué)，將步入社會。“自閉癥需要終身照顧這種觀念應(yīng)糾正過來，至少一半的孩子會有好的未來?！编u小兵主任再次強(qiáng)調(diào)。(通訊員：江瀾)

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