胰腺損傷診斷注意事項有什么 胰腺損傷常是由于上腹部強力擠壓暴力直接作用于脊柱所致，損傷常在胰的頸體部，屬于嚴重多發(fā)傷的一部分，胰腺損傷后經常并發(fā)胰液漏或胰漏，因胰液腐蝕性強，又影響消化功能，胰腺損傷死亡率高達20%左右。胰腺破損或斷裂后，胰液可積聚與網膜囊內，而表現為上腹部明顯壓痛和肌緊張，還可因膈肌受刺激而出現肩部的疼痛。但單純胰腺挫傷，臨床表現往往不明顯，容易延誤診斷，甚至漏診，部分病例滲液局限于網膜囊內，直至形成胰腺假性囊腫才被發(fā)現。胰腺損傷所引起的內出血量一般不多，所致腹膜炎在體征方面也無特異性，血淀粉酶和腹腔穿刺液的淀粉酶升高有一定的診斷參考價值，但血淀粉酶和腹腔液淀粉酶升高，并非胰腺創(chuàng)傷所特有，上消化道穿孔時也可以有類似的表現，而且胰腺損傷也可以沒有淀粉酶的升高，重要的是凡上腹部創(chuàng)傷都應該考慮到胰腺損傷的可能，超聲可以發(fā)現胰腺回聲不均和周圍積血、積液，診斷不明而病情穩(wěn)定者，可以進一步做ct的檢查，能夠顯示胰腺輪廓是否完整，以及周圍有無積血、積液等。 語音時長 2:05” 高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院 2018-08-09 1589次

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