預(yù)防、識別、支持:每個人都該掌握的一份抑郁癥自救指南
來源:文章整理自中信出版社新書《自我的重建》
2023年夏天的一個晚上,一則令人心碎的消息在社交媒體上刷屏:廣受喜愛的華語流行樂女歌手、演員李玟,因罹患抑郁癥不幸離世。許多人在震驚和惋惜的同時,也開始反思:我們對抑郁癥真的了解嗎?當身邊的人陷入抑郁時,我們該如何提供幫助?
根據(jù)《2022年國民抑郁癥藍皮書》的數(shù)據(jù),我國抑郁癥患者人數(shù)約9500萬人,這意味著平均每14個人中就有1人患過抑郁癥。數(shù)據(jù)顯示,我國每年約有28萬人死于自殺,其中40%左右曾患有抑郁癥。可是,盡管抑郁癥的危害廣為人知,目前我國抑郁癥的就診率僅9.5%,更令人擔憂的是,許多潛在患者可能從未接受過專業(yè)診斷或治療。
值得注意的是,盡管抑郁癥可怕,但它確實是一種可以被治療的疾病。通過藥物治療、心理治療、物理治療等科學(xué)的治療方法,大多數(shù)患者都能夠顯著改善癥狀,直至完全康復(fù)。
在9500萬抑郁癥患者的背后,是一個個鮮活的生命和獨特的故事。他們的痛苦并不是冰冷的數(shù)字,而是真實的人生經(jīng)歷。《自我的重建》作者若溪就是這9500萬分之一。
作為一名心理咨詢師,她用自己的專業(yè)幫助了很多有需要的家庭和個人,卻未曾想過自己也會親歷抑郁癥的深淵。若溪把自己抗抑郁的真實經(jīng)歷記錄下來,希望能給深受抑郁癥折磨的患者和家屬帶來康復(fù)的信心,也希望能讓大家了解抑郁癥的治療過程,關(guān)心自己的心理健康、預(yù)防抑郁。
若溪的故事:從低谷到重建
抑郁癥是一場嚴酷的考驗,而若溪的經(jīng)歷,可能是對這場考驗最真實的注解。在別人眼中她接近完美:生活無憂、兒女雙全、愛好廣泛,幾乎就是人生贏家。然而,在4年的時間里,她經(jīng)歷了3次抑郁癥發(fā)作,每一次都讓她感到被“徹底擊垮”。
2007年,隨著第二個孩子出生,若溪的生活重心完全轉(zhuǎn)移到家庭和育兒上,長期的勞累和失眠讓她被診斷為輕度抑郁癥和中度焦慮癥。她回憶說,那一刻她覺得自己無法接受:“這個以前只在書本和案例討論中出現(xiàn)的名詞, 竟然落到了我的頭上?!?/p>
從醫(yī)院回到家里,她抱著想得到理解和支持的態(tài)度跟丈夫說了,可是對方的震驚以及拒絕接受成了壓垮她精神的最后一根稻草。他說:“你自己就是搞心理的,怎么會得抑郁癥?!”其實,丈夫的不解與拒絕接受是普通人的正常反應(yīng),但對于當時神經(jīng)已經(jīng)非常脆弱的若溪來說無異于雪上加霜。與此同時,新的壓力也接踵而至:丈夫不同意吃藥;孩子們感受到不安,比平時更加吵鬧。若溪的軀體癥狀愈加明顯,整夜失眠、吃不下飯、胸悶……日常生活變得難以應(yīng)對。
在一次與好友的電話傾訴后,她意識到了自己需要求助,需要自救。她重新看醫(yī)生開藥,恢復(fù)了中斷多年的精神分析( 心理治療的一種),開始了艱難的恢復(fù)之路。治療初期,藥物副作用明顯,生活壓力未減,她的身體和情緒狀態(tài)持續(xù)脆弱。孩子們也感受到了家庭的緊張氣氛,出現(xiàn)了入睡困難和神經(jīng)性厭食癥的初期癥狀。
但幸運的是,若溪的家人和朋友逐漸開始支持她。丈夫從最初的迷茫和抗拒轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極陪伴;哥哥下班后陪她散步、帶孩子們玩;好友從另一個城市飛來帶她出游。在他們的幫助下,若溪走出了抑郁癥最黑暗的時期。在服用西藥約兩個月后,她也嘗試了中藥和物理治療。半年后,在醫(yī)生的確認下她減少了藥量,狀態(tài)也明顯轉(zhuǎn)好,她應(yīng)聘了某高校的兼職心理咨詢師,還完成了博士論文并順利畢業(yè)(研修)。在吃藥整整一年后,醫(yī)生確認若溪可以停藥了。然而,在生活回歸日常后,以為就此告別抑郁癥的她沒察覺到危險的又一次逼近。
帶兩個還未成年的孩子,若溪身兼照料生活、成長教育、培養(yǎng)愛好、處理糾紛等各種重任,在應(yīng)對各種事務(wù)的過程中,抑郁癥發(fā)作時的軀體癥狀又出現(xiàn)了—胸悶、血液上涌、失眠、悲觀絕望、頭痛欲裂、內(nèi)心再次退行成一個無助的小孩……她知道,抑郁癥又來了!
這一次,家人也有了經(jīng)驗,趕緊找朋友帶她離開家,出門休養(yǎng)。若溪開始了新一輪尋醫(yī)問藥、往返醫(yī)院的生活。復(fù)發(fā)時,好的方面是,有了一點兒經(jīng)驗,不再對未知充滿恐懼;不好的方面是,醫(yī)生說這是第二次用藥,原來的藥可能效果不好了,得換藥。
在好友默然的幫助下,若溪在另一個城市開始了新的生活方式,包括運動和旅游,以期盡快康復(fù)。抑郁癥的晨重暮輕癥狀讓她倍感煎熬,但她并未放棄,藥物治療和心理治療成了支撐著她沒有墜向深淵的兩塊基石。
疫情開始后,若溪搬到了云南叔叔的農(nóng)場,與孩子們和閨蜜一起開墾荒地、種蔬菜,干農(nóng)活等體力勞動讓若溪不依靠藥物也能睡得好,驚喜的她把中藥全部扔掉,西藥也只留下了一兩盒應(yīng)急。她開始嘗試新的事物,如種花、學(xué)做木工,這些活動給了她確定感和成就感,生活變得好過很多。
可是,面對新的生活環(huán)境,在新的工作壓力、育兒壓力等各種壓力的層層疊加下,若溪脆弱的神經(jīng)再次崩塌,暴風(fēng)驟雨又一次降臨。
這已經(jīng)是若溪第三次抑郁癥發(fā)作了,她又又又一次開始了尋醫(yī)問藥之路,哥哥和好友再一次飛來陪伴她支持她,帶她出門散心,但這一次的康復(fù)卻比她想的要難得多。除了彌漫性的情緒低落,焦慮癥等共病的癥狀有時也會突襲。當癥狀毫無征兆地來襲時,人會痛不欲生,驚恐發(fā)作會讓人產(chǎn)生瀕死感,感覺自己的身體里住著一個惡魔,隨時可能醒來搞一通破壞。
但病癥發(fā)作時,其他人看不到患者的變化,也無從感知。所以,患有抑郁癥和焦慮癥的人常常被人誤解,認為這個人敏感、矯情,甚至被認為是假裝生病。最難管理的是時時刻刻都想死、想放棄的念頭。生活了無生趣,心里又充滿著各種擔憂,有個念頭揮之不去:死了,就都解脫了,也不會拖累別人。這些都是抑郁癥患者非常真實的癥狀表現(xiàn)。
在家人和朋友的建議下,若溪開始重新服藥,并逐漸恢復(fù)。她意識到運動對康復(fù)的重要性,開始每周有規(guī)律地運動,球技逐漸恢復(fù),體力也有所提升。這些變化讓她看到了康復(fù)的希望?,F(xiàn)在的若溪生活得很好,情緒穩(wěn)定,重拾了生活的樂趣。她感激在她患病期間不拋棄、不放棄的家人和朋友,也感謝自己沒有放棄自己。
通常,在得知自己得了抑郁癥時,人都會經(jīng)歷從震驚到想不顧一切地治療或?qū)で髱椭俚揭虿荒芰⒖桃娦Фv的過程。每個階段的時長與個人經(jīng)歷、情緒和承受能力等有關(guān)。然后,有的人不放棄、不拋棄,在時好時壞中艱難前行。有的人失去耐心,轉(zhuǎn)而放棄自己,走上絕路,生命戛然而止,給親人、朋友乃至家族留下永遠難以彌補的傷痛,令人唏噓。所以,現(xiàn)在許多人視抑郁癥為猛虎,有人甚至稱之為“精神癌癥”。
但是在若溪看來,抑郁癥既不像“精神癌癥”那么可怕,也不像“心理感冒”那么輕松,她更愿意把其看作神經(jīng)系統(tǒng)的一場“病毒感染”。不吃藥就能自己痊愈的可能性微乎其微,就算能好也得拖上幾年,搭上半條命。積極就醫(yī),做心理治療,雙管齊下,這會讓我們的生命境界得到提升,讓我們更好地了解自己的身體和心靈,讓生命更有深度。所以,抑郁癥也有積極意義,它是一個契機,是生命之手在敲門,告訴我們一定是哪里出了問題,應(yīng)及早注意并調(diào)整。一切都還來得及。
這本書能給你什么?
對于患者,這是一本科學(xué)的自救手冊。
若溪在《自我的重建》中寫道:“得了抑郁癥,首先要做的是求救?!彼米约旱慕?jīng)歷提醒讀者,抑郁癥不是靠忍耐或者意志力就能過去的,它需要專業(yè)的幫助和系統(tǒng)的治療。通常,去??漆t(yī)院看醫(yī)生是抑郁癥治療的第一步。醫(yī)生會通過各種生化檢查、心理量表測試來找出病因、確立治療方向。
除了藥物治療,常見的針對抑郁癥的治療方法還有心理治療、物理治療和其他治療方法(包括冥想、運動等等)。值得注意的是,很多人“談抑色變”,由于病恥感,不愿去問診,不想承認自己得了抑郁癥,諱疾忌醫(yī),錯過了最佳的治療時機。對于抑郁癥的治療,只要開始了就比沒有治療好百倍,要方向正確,康復(fù)是遲早的事。
抑郁癥患者需要這樣做:
1. 學(xué)會求助:無論是向家人朋友,還是專業(yè)醫(yī)生,求助是打破孤獨、開始治療的第一步。
2. 科學(xué)用藥:抗抑郁藥物的副作用可能令人擔憂害怕,但正確用藥能有效緩解癥狀,一定要遵醫(yī)囑服藥、按時復(fù)診,不可自行減藥或停藥。
3. 在條件允許的情況下做心理治療:抗抑郁藥物能緩解癥狀,但要解決根源問題還是要采取心理性手段。要改變過往的認知,才能打破束縛,調(diào)整情緒的形成機制。
4. 優(yōu)化生活方式:規(guī)律作息、適度運動、健康飲食,雖然聽起來簡單,卻是調(diào)節(jié)身心狀態(tài)的重要方式。
5. 認識到抑郁的積極意義:抑郁癥并非完全的壞事,它是在提醒我們過往的思維模式出現(xiàn)了問題,以及外部環(huán)境壓力過大,超出了我們的負荷,需要休息和調(diào)整,是提升和改變的機會。
6. 確立正確的預(yù)期:要認識到抑郁癥的治療和康復(fù)是一個長期的過程,要在經(jīng)濟上、治療方案上做好準備,積極樂觀地逐漸康復(fù)。只要在正確的道路上,即使很慢,也總能到達目的地。
對于抑郁癥患者的親友們,這是一本溫暖的陪伴指南。
家人、朋友的幫助和支持對于抑郁癥患者的康復(fù)至關(guān)重要。若溪在書里坦言:“經(jīng)歷了三次抑郁癥發(fā)作。在多少個生不如死的日夜,如果不是家人、朋友對我不離不棄,也許我的生命早已經(jīng)成為過去式了?!?/p>
家屬如何幫助患者,也是書中著墨最多的部分之一。如果家人得了抑郁癥,那么要積極陪伴其就醫(yī),要明白,抑郁癥是人生病了,是生病的大腦在向身體發(fā)出錯誤的指令,而不是患者自己沒事找事,無病呻吟。在抑郁癥的治療過程中,家人的支持和理解舉足輕重。
抑郁癥患者的家人和朋友可以這樣做:
1. 正視疾病和問題,提醒和陪伴對方盡快就醫(yī)
2. 提供良好的休養(yǎng)環(huán)境:讓對方遠離壓力源,改善睡眠條件,提供營養(yǎng)豐富的飲食,帶動對方適度運動。
3. 做好藥物管理和安全管理:幫助對方管理藥物,確保按醫(yī)囑服用。管理好家中的危險物品,避免患者獨處,防止傷害性事件的發(fā)生。
4. 不要質(zhì)疑或批評:抑郁癥患者最害怕的就是被誤解或否定,“想開點兒”“振作起來”只會讓他們更加無助。家人的不耐煩和不經(jīng)意間流露出的責(zé)備,也會喚起患者的內(nèi)疚感。
5. 提供陪伴:即使只是默默陪在身邊,或者陪著散步、看電影,也能讓患者感受到溫暖和支持。
6. 學(xué)習(xí)相關(guān)知識:了解抑郁癥的基本知識,參與患者的治療過程,才能更好地與他們一起面對疾病。
對于每一位被情緒困擾的人,這本書教你如何預(yù)防抑郁、識別抑郁、提升自己的心理健康。
生活在當下社會,每個人都在承受著各種無形的重壓,任何人都可能遭遇抑郁,都可能面臨抑郁的風(fēng)險。作為一名心理學(xué)專業(yè)人士,若溪提醒我們每個人都要學(xué)會關(guān)照自己的情緒,關(guān)心自己的心理健康,及時覺察和識別身體發(fā)出的求救信號,在長期情緒低落、感到自己不對勁兒的時候知道要主動尋求幫助,而不是忽略、無視或者不愿面對,能在抑郁的邊緣拉住自己,不至于讓抑郁情緒發(fā)展成為抑郁癥,或者錯過最佳治療時機。
預(yù)防抑郁,你可以這樣做:
1. 傾聽自己的內(nèi)心:情緒低落兩周以上且伴隨睡眠、飲食等問題時,應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。
2. 重視運動的作用:每周進行適度的有氧運動,不僅能增強體質(zhì),還能有效緩解心理壓力。
3. 培養(yǎng)社交網(wǎng)絡(luò):擁有親密的朋友和家人,是預(yù)防心理疾病的重要資源。
4. 盡早了解和學(xué)習(xí)抑郁癥的相關(guān)知識,學(xué)會識別抑郁、預(yù)防抑郁,在抑郁發(fā)生時知道如何正確應(yīng)對,也能在朋友或家人陷入抑郁時提供及時有效的幫助。
在《自我的重建》最后,作者寫下了這樣一段話:“哪怕生命的河流被寒冬冰封,它也依然向往著春天的解凍。抑郁癥不會永久占據(jù)一個人的生命,只要我們愿意求助、堅持和等待,總會有冰消雪融的一天?!?/p>
抑郁癥確實是一種可以被治愈的疾病,雖然治療過程緩慢、曲折、又充滿挑戰(zhàn)。這本書不僅是作者對自己經(jīng)歷的梳理和反思,更是對所有患者及其家屬的誠摯鼓勵。讀完之后,你會發(fā)現(xiàn),無論是在黑暗中掙扎的患者,還是旁觀卻無能為力的家屬,都不必孤軍奮戰(zhàn)。希望《自我的重建》能為更多人帶來力量與希望。
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本書作者不僅是一名抑郁癥患者,也是一位專業(yè)的心理咨詢師。她以自己的親身經(jīng)歷為藍本,提供了心理咨詢師面對自身抑郁、克服困難的真實案例,給出了專業(yè)且具有實踐性的分析和建議,與讀者分享了科學(xué)的治療方法和心理調(diào)適技巧,幫助他們在面對類似困境時能夠找到有效的應(yīng)對策略。
書中詳細介紹了抑郁癥的識別、治療以及預(yù)防復(fù)發(fā)的策略,提供了豐富的心理健康知識和生活建議,還配有知識要點總結(jié)與實踐指導(dǎo)版塊,是一本實用性很強的心理自助手冊。
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