抑郁是正常人都有的情緒體驗(yàn)。抑郁是人類個(gè)體對(duì)擁有的喪失后一種常見的情緒反應(yīng)，那么，怎樣初步識(shí)別抑郁癥呢？

當(dāng)人們喪失親人、愛情或擁有的財(cái)富地位時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒。當(dāng)事人的行為表現(xiàn)可能有低頭不語(yǔ)、雙手抱頭、不愿活動(dòng)動(dòng)、不時(shí)嘆氣、雙眉緊鎖或哭泣流淚；心理癥狀有悲傷、興趣減退、愉快感缺失、自責(zé)后悔、注意力不集中、記憶力下降等；生理癥狀為茶飯不思、難入眠、早醒、疲勞等。不僅人類如此，猴王失去王位后也會(huì)垂頭喪氣，郁郁寡歡的。

正常人有抑郁情緒并不等于患了抑郁癥，故與患抑郁癥區(qū)別是很重要的。一般而言，二者在以下三方面有不同：

一是正常人出現(xiàn)抑郁情緒一定有引起抑郁的明顯原因；而抑郁癥患者初次發(fā)作往往有誘因，以后復(fù)發(fā)不一定有誘因，也就是說(shuō)沒(méi)有刺激因素也發(fā)病。

二是正常人抑郁情緒會(huì)在短期內(nèi)消退，一般不會(huì)超過(guò)兩周；而抑郁癥發(fā)作的病程比較長(zhǎng)，一般在兩周以上。

三是正常人抑郁情緒的癥狀嚴(yán)重程度較輕；雖然正常人可在短期內(nèi)表現(xiàn)為非常強(qiáng)烈的抑郁情緒，但這種情緒會(huì)很快消退，不至于影響個(gè)人生活、工作、學(xué)習(xí)等社會(huì)功能；而抑郁癥患者的癥狀比較重，往往影響他的社會(huì)功能，如學(xué)習(xí)效率下降、不能上學(xué)，不能勝任原有的工作，需要休假養(yǎng)病，或嚴(yán)重到個(gè)人生活都需要他人照料等。

典型的抑郁癥具有下列癥狀:

1.核心癥狀

—情緒低落

—興趣減退、享樂(lè)不能

—精力不足、過(guò)度疲乏

2.心理伴隨癥狀

—精神運(yùn)動(dòng)性癥狀（遲滯或激越）

—焦慮、自殺（觀念與行為）

—精神病性癥狀、認(rèn)知功能損害

3.軀體癥狀

—睡眠障礙

—食欲改變

—性欲減退

—其他：胃腸道系統(tǒng)癥狀、胸悶、心慌、心前區(qū)不適、軀體疼痛感覺(jué)、頭痛、頭暈。

當(dāng)然，并不是每個(gè)病人都會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，不同病人的癥狀組合是差異的；但有一些共同的規(guī)律。比如情緒低落、興趣減退與享樂(lè)不能、精力不足、過(guò)度疲乏是三個(gè)核心癥狀，診斷抑郁癥必須具備兩個(gè)或兩個(gè)以上的核心癥狀。

又比如70～80%的抑郁癥患者有睡眠障礙（入睡困難、早醒或多眠），75%左右的患者有明顯軀體不適，50～60%的患者有頭痛或身體多處疼痛；因?yàn)檫@些軀體癥狀明顯，患者往往反復(fù)找內(nèi)科或神經(jīng)科醫(yī)師看病，結(jié)果沒(méi)有及時(shí)明確診斷而延誤了治療。由此可見，抑郁癥的臨床表現(xiàn)是比較復(fù)雜的。

那么，怎樣初步識(shí)別抑郁癥呢？

下面介紹一個(gè)關(guān)于“抑郁癥的自我篩查測(cè)驗(yàn)”。該測(cè)驗(yàn)是由國(guó)外Ivan Goldberg教授編制的，可供自查參考。

下面十八道題是您關(guān)于過(guò)去一周的感受與表現(xiàn)，請(qǐng)按6分法記分。

（0.完全沒(méi)有；1.僅有一點(diǎn)；2.有些；3.中等；4.較重；5.很重。）

1.我做事變緩慢了。

2.我的未來(lái)似乎沒(méi)有希望了。

3.我難以集中注意力閱讀。

4.我的生活中已沒(méi)有了快樂(lè)與幸福。

5.我難以做出決定。

6.我喪失了生活中原來(lái)很主要（很喜愛）的興趣。

7.我感到悲哀、憂郁和不愉快。

8.我容易煩惱、生氣并坐立不安。

9.我感到容易疲勞。

10.對(duì)我來(lái)說(shuō)，做簡(jiǎn)單的事情也要費(fèi)很大的努力。

11.我覺(jué)得自己是個(gè)罪人應(yīng)當(dāng)受到處罰。

12.我覺(jué)得自己很失敗。

13.我覺(jué)得自己的樣子毫無(wú)生氣。

14.我睡眠不正常（紊亂）――失眠、睡得太多或易醒來(lái)。

15.我老是在想有關(guān)如何自殺的事。

16.我覺(jué)得掉進(jìn)了陷阱，獲救無(wú)望。

17.即使好事（喜事）擺在面前，我也感到憂郁。

18.不是想節(jié)食，我也食欲減退（胃口差）或體重下降。

計(jì)算方法：將每個(gè)題測(cè)得的分相加判斷抑郁癥

得分嚴(yán)重程度

54以上重度抑郁癥

36～53中～重度抑郁癥

22～35輕～中度抑郁癥

18～21邊界抑郁癥

10～17可能的輕度抑郁癥

0～9無(wú)憂郁癥

如果您的自測(cè)得分達(dá)到了“邊界抑郁癥”，建議您應(yīng)當(dāng)去找精神（心理）科醫(yī)師咨詢。

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