科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，對(duì)丘腦的關(guān)鍵腦回路進(jìn)行深部腦刺激，或能改善創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）患者的認(rèn)知功能。這一發(fā)現(xiàn)基于一項(xiàng)小型臨床試驗(yàn)，表明這種治療可行且安全。相關(guān)研究近日發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》。

TBI會(huì)引發(fā)持續(xù)的生理、認(rèn)知、情緒和行為障礙，其經(jīng)常導(dǎo)致持續(xù)認(rèn)知功能障礙，使患者無(wú)法保持原有的認(rèn)知水平。當(dāng)前還沒(méi)有療法能有效緩解與創(chuàng)傷相關(guān)的注意力、執(zhí)行功能、工作記憶或信息處理速度的殘障影響。過(guò)去的研究表明，丘腦的關(guān)鍵腦回路失去活性，可能與認(rèn)知功能喪失有關(guān)。

在一項(xiàng)小型臨床試驗(yàn)中，美國(guó)斯坦福大學(xué)的Nicholas Schiff和同事評(píng)估了深部腦刺激是否可行和安全，以恢復(fù)慢性TBI相關(guān)殘障人士的功能。他們招募了6名有中度到重度TBI病史的參與者，他們患有持續(xù)的神經(jīng)心理學(xué)障礙和功能性殘疾。參與者（4名男性和2名女性）年齡在22~60歲之間，受創(chuàng)傷后時(shí)間為3~18年；一名參與者后因不遵守協(xié)議而退出試驗(yàn)。

研究者利用可預(yù)測(cè)激活功能受損的神經(jīng)回路的神經(jīng)成像技術(shù)，通過(guò)手術(shù)在丘腦特定區(qū)域植入電極。研究表明，在剩下5名參與者的丘腦回路中進(jìn)行深部腦刺激，沒(méi)有帶來(lái)任何嚴(yán)重副作用，并使處理速度在基線(xiàn)水平上提高了15%~52%。該基線(xiàn)基于一項(xiàng)預(yù)設(shè)認(rèn)知測(cè)試，在手術(shù)前量化了注意力、速度和心理靈活性、空間組織、視覺(jué)追蹤、回憶和認(rèn)知等指標(biāo)。

作者認(rèn)為，這一發(fā)現(xiàn)提供了初步證據(jù)，表明深部腦刺激或能改善慢性認(rèn)知?dú)堈先耸康恼J(rèn)知功能。但他們指出，需要進(jìn)一步在更大范圍的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行研究，以驗(yàn)證這項(xiàng)療法的功效。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1038/s41591-023-02638-4

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