新京報記者 王卡拉 校對 趙琳

近日，多家媒體關于江蘇鹽城網紅“劉大美麗”疑因抽脂手術去世的報道，再次引發(fā)公眾對于醫(yī)美手術安全性的關注。新京報記者亦關注到，近幾年來，多人因抽脂手術死亡。對于求美者而言，了解抽脂手術風險，正確選擇醫(yī)生、醫(yī)美機構非常關鍵。北京大學人民醫(yī)院整形外科和醫(yī)療美容科副主任、主任醫(yī)師李廣學表示，任何手術都有風險，求美者術前應充分了解手術風險，選擇正規(guī)的醫(yī)生和機構實施整形手術，審慎求美。

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多起因抽脂手術殞命案例

據多家媒體報道，11月26日上午9時50分，今年30多歲的“劉大美麗”進入鹽城曼麗莎的手術室實施抽脂手術，當天下午2點50分去世，留下了一個10多歲的兒子。目前，當地衛(wèi)健委、檢察院和警方都已介入此事。鹽城市鹽都區(qū)衛(wèi)健委工作人員對媒體表示，此事相關科室正在按流程調查處理。

據悉，鹽城市曼麗莎醫(yī)療美容門診部有限公司成立于2017年，注冊資本100萬元。該公司累計受到5次行政處罰，涉及未使用經依法注冊、無合格證明的醫(yī)療器械；未按規(guī)定定期開展物理、生物滅菌效果檢測；使用衛(wèi)計人員從事本專業(yè)以外的診療活動等。

近年來，國家衛(wèi)健委、市場監(jiān)管總局等相關部門加大了對醫(yī)療美容行業(yè)的監(jiān)管整治力度，但因不當醫(yī)美操作導致的醫(yī)療事故仍時有發(fā)生。新京報記者搜索近幾年關于抽脂手術死亡的新聞報道、各地衛(wèi)健委披露的信息發(fā)現，有多人因抽脂手術殞命。

據四川多家媒體9月報道，9月24日晚，樂山網友發(fā)文稱，樂山一家醫(yī)美機構有人員死亡，經多方求證，死者系一名中年女性，事發(fā)前在該門診做腰腹部脂肪抽脂術。樂山市衛(wèi)健委回應，相關部門已介入調查。涉事醫(yī)美診所名為“星熠醫(yī)療美容”，事發(fā)后已被查封，大門上貼上了“涉案場所，公安查封”的封條。

今年3月15日，“阜陽發(fā)布”公眾號發(fā)布的一則情況通報，牽出了一樁抽脂手術死亡事件。2023年1月7日，三個孩子的媽媽張女士在安徽阜陽的愛她醫(yī)療門診接受腰腹抽脂手術時心電監(jiān)護檢測儀出現異常但未予以處理，出現心臟驟停，搶救后送醫(yī)持續(xù)處于循環(huán)衰竭狀態(tài)，最終于2023年1月17日死亡。潁州區(qū)衛(wèi)健委認定上述事件為一級甲等醫(yī)療事故，院方負完全責任。根據相關規(guī)定，2023年4月18日，潁州區(qū)衛(wèi)健委給予該門診部吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰，并將涉事醫(yī)護人員移交公安機關處理。

今年1月，多家媒體援引韓國YTN電視臺1月18日報道，一名20多歲中國籍女子在首爾江南某整形醫(yī)院接受抽脂手術后死亡。據韓國首爾江南警察廳官方消息，該中國籍女子于去年11月入境韓國后，在江南某整形醫(yī)院兩周內接受了三次抽脂手術，幾天后開始出現手術部位劇烈疼痛的癥狀，并被緊急送醫(yī)。經診斷發(fā)現手術后傷口部位感染，導致肌肉腐爛的壞死性筋膜炎已經惡化為敗血癥。最終，該女子于1月10日不幸身亡。1月19日，中國駐韓國大使館微信公眾號發(fā)文，對赴韓整形的中國公民發(fā)出“美容整形需謹慎”的六條提醒。

2023年4月，最高檢發(fā)布的6件檢察機關依法懲治醫(yī)療美容領域違法犯罪典型案例中，年僅19歲的梁某2021年10月5日在銀川市至臻醫(yī)療美容門診部做抽脂手術后，繼發(fā)左大腿壞死性筋膜炎，多器官功能衰竭，于2021年10月8日死亡。而主刀醫(yī)生李某某僅是另一家整形診所的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，在無主診醫(yī)師指導的情況下，超出執(zhí)業(yè)地點為梁某違規(guī)實施“抽脂手術”，未做術前評估、無手術進程記錄、無用藥處方及術后醫(yī)囑，亦未在相關醫(yī)療文書中簽字。庭審中公訴人指出，李某某在多個診療環(huán)節(jié)中嚴重不負責的行為是導致被害人梁某某死亡的直接原因。2022年12月8日，銀川市金鳳區(qū)人民法院以被告人李某某犯醫(yī)療事故罪，判處有期徒刑十個月。

2021年7月15日，杭州市衛(wèi)生健康委微信公眾號發(fā)布消息，2021年5月2日，杭州33歲的網紅小冉，在華顏醫(yī)療美容醫(yī)院接受抽脂等醫(yī)美手術，術后出現感染性休克，最終于2021年7月13日死亡。經杭州市醫(yī)學會組織專家評估，這是一起醫(yī)療事故，華顏醫(yī)療美容醫(yī)院存在術前缺乏認識、術中操作不當、術后觀察處理不及時等過錯，與患者死亡存在因果關系，承擔全部責任，并已作出賠償。涉事醫(yī)院被警告和罰款，停業(yè)整改。

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醫(yī)生提醒：術前充分了解風險

北京大學人民醫(yī)院整形外科和醫(yī)療美容科副主任、主任醫(yī)師李廣學介紹，抽脂手術是通過醫(yī)療器械，通常是比較細長的抽脂針，在皮下脂肪多的部位將脂肪抽取出來從而達到整形的目的。

“任何一個手術都會涉及術前、術中、術后風險?？此坪芎唵蔚牟僮鳎伎赡艽嬖陲L險。醫(yī)美千萬條，安全第一條，一定要盡量把每個階段的風險扼殺在萌芽中，才能使求美者獲益。”李廣學強調，求美路上一定要審慎，很多時候大家只看到即刻效果，其實需要從更長遠去考慮，性價比到底夠不夠。手術有適應癥和禁忌癥，每個人的情況不同，術前需要進行術前檢查、麻醉評估、手術前準備等。如果求美者身體情況很差，如正在感冒、發(fā)燒、感染或有器質性疾病，如冠心病、高血壓、糖尿病等，都屬于手術禁忌癥。行手術治療要進行充分的術前評估，手術需要全麻時還需要做麻醉評估，才能把風險降到最低。

在抽脂手術中，如果醫(yī)生沒有經驗，暴力操作，有可能在脂肪抽吸的時候破壞其他部位，如肌肉，術后可能引起較劇烈的疼痛；若腹部抽脂時抽脂針戳入了腹中，可能引起腹部甚至其他部位的感染；若碰到重要血管會引起大出血，或者抽脂時血管破裂，脂肪進入血管，甚至會引起肺栓塞等風險。

術后操作及護理同樣存在一定風險。此外，如果手術后長期不動，或動得特別厲害，也存在風險。長期不動，下肢易形成血栓，輕則引起肢體腫脹，若血栓脫落則有可能導致肺栓塞甚至死亡，經常活動導致再發(fā)出血等。感染也是一大問題，術中術后無菌操作不嚴格，或抽脂部位本身就有感染，就可能引起全身性感染甚至死亡。

李廣學提醒，在醫(yī)美領域，凡是有出血的操作，都屬于醫(yī)療美容范疇，應該在正規(guī)有資質醫(yī)院或醫(yī)美診所的手術室進行，避免環(huán)境因素導致的感染，且必須是有資質的醫(yī)生操作，使用正規(guī)的藥品和器械，否則風險極大。

不建議短時間內頻繁做抽脂手術。如果是少量抽脂，可以兩個部位在一次手術中完成，以減少多次麻醉的風險。但如果是抽脂量比較大，就只能一次進行一個部位，因為創(chuàng)傷面會比較大，風險也會增加，而且兩次抽脂手術之間的間隔時間最好大于一兩個月。

值班編輯 康嘻嘻

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