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再推新場景！老年醫(yī)學中心來了，保險機構深耕健康管理賽道靠什么

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月13日 13:07

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　　“保險+醫(yī)療+健康管理”蔚然成風，險企加速布局。3月26日，平安集團旗下北京大學國際醫(yī)院成立特色老年醫(yī)學中心，該中心為老年人提供健康篩查評估等全生命周期的一站式健康管理服務等。北京商報記者梳理發(fā)現(xiàn)，近年來，各家保險公司紛紛布局大健康生態(tài)圈，已呈現(xiàn)多點開花之勢，各式各樣的健康管理服務或模式相繼推出。

　　險企參與健康管理、聯(lián)動健康管理領域有哪些契合性？對于行業(yè)而言，深耕健康管理這一領域，還有哪些想象空間？

　　險企競逐新賽道

　　3月26日，平安集團旗下北京大學國際醫(yī)院成立特色老年醫(yī)學中心，據(jù)了解，該中心將圍繞老年健康和常見慢性疾病，以老年人功能綜合評估和疾病早篩為重點，為老年人提供多學科融合、個性化健康指導和醫(yī)療服務，構建預防、治療、康復一體化綜合防治服務新模式。

　　“作為頭部險企，中國平安立足人民群眾健康及養(yǎng)老需求，持續(xù)深化‘綜合金融+醫(yī)療健康’戰(zhàn)略?！?月26日，北大醫(yī)療集團黨委書記、董事長兼CEO，平安健康險黨委書記、董事長朱友剛在特色老年醫(yī)學中心成立揭牌儀式上表示。

　　一般情況下，醫(yī)療管理是保險機構及醫(yī)療服務機構通過對其醫(yī)療保險客戶或醫(yī)療服務客戶開展系統(tǒng)的健康管理，以數(shù)據(jù)資源為支撐，達到有效控制疾病的發(fā)生或發(fā)展，降低出險概率和實際醫(yī)療支出，從而減少醫(yī)療保險賠付損失的目的。

　　當前，各家保險公司紛紛發(fā)布健康管理新舉措，挺進這一新賽道。比如，近期，太平人壽推出以家庭場景為核心的“樂享家醫(yī)”健康管理系列服務，聚焦老、中、青、少各類家庭成員日常使用頻次較高的健康管理場景及服務需求，提供涵蓋家庭健康保障、少兒人群健康管理、資深醫(yī)生咨詢、中醫(yī)藥服務、用藥管理五大服務。

　　國壽壽險通過整合醫(yī)療健康服務資源，推進包括線上健康管理服務平臺、線下體檢中心等在內(nèi)的“線上+線下”互聯(lián)互通的健康服務體系建設，逐步探索“保險保障+健康服務”的模式創(chuàng)新。

　　此前，眾安保險與高血壓領域企業(yè)展開戰(zhàn)略合作，共同探索高血壓患者的移動健康管理保障路徑。

　　隨著人們對健康問題的日益關注，健康管理逐漸成為大眾的需求。保險公司作為提供風險保障的主體，參與健康管理可以更好地滿足客戶對于健康保障和風險管理的需求。專精特新企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展促進工程執(zhí)行主任袁帥表示，保險公司參與健康管理領域與其業(yè)務特性有著一定的契合性。首先，保險公司本質(zhì)上就是風險管理的機構，而健康管理正是風險預防和控制的重要環(huán)節(jié)。通過參與健康管理，保險公司能夠更直接地了解客戶的健康狀況，進而更準確地評估風險、制定保費和提供個性化保障。其次，隨著大眾對健康的關注度不斷提高，對健康管理服務的需求也在日益增長，這為保險公司提供了巨大的市場機遇。通過提供健康管理服務，保險公司不僅可以滿足客戶多元化的需求，還能增加客戶黏性，提升品牌影響力。

　　河南澤槿律師事務所主任付建也認為，險企參與健康管理、聯(lián)動健康管理領域具有天然的優(yōu)勢和需求。

　　數(shù)字化將賦能更多想象空間

　　我國進入老齡化社會以來，老年人口規(guī)模日益增大、老齡化程度不斷加深。2024年政府工作報告中多次提及“養(yǎng)老”，規(guī)劃了加強養(yǎng)老服務保障的藍圖。

　　與此同時，隨著我國人口老齡化趨勢加劇，老年癡呆、帕金森病等老年神經(jīng)變性病患者數(shù)量快速增加。在政策、經(jīng)濟、意識等多種因素的共同催化下，提供科學、專業(yè)、定制的健康管理服務尤為重要。

　　由于保險本質(zhì)上是一種非強制、低頻次的需求，但若將其與人們?nèi)粘１匦璧?、高頻次的醫(yī)療服務緊密結合，打造出“保險+醫(yī)療”的全新服務模式，將極大增強保險產(chǎn)品的用戶價值和黏性。袁帥表示，險企加速布局醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈的背景主要包括我國老齡化程度的不斷加深、政策對健康產(chǎn)業(yè)的支持以及大眾對健康需求的日益增長。通過布局醫(yī)養(yǎng)生態(tài)圈，險企可以獲得更豐富的數(shù)據(jù)資源，更精準地評估風險，進而優(yōu)化產(chǎn)品設計和服務提供。

　　整體而言，通過這種方式，保險與醫(yī)療服務的融合將形成一個良性循環(huán)，推動公司業(yè)務的持續(xù)發(fā)展。不僅如此，對于保險業(yè)而言，深耕健康管理這一領域尚有廣闊的發(fā)力空間。付建認為，未來，保險公司可以整合包括預防、保健、治療、護理在內(nèi)的全方位健康產(chǎn)業(yè)鏈，推動保險與健康管理服務的深度融合。目前，健康管理服務主要集中在健康咨詢和就醫(yī)服務兩個方面，而健康體檢、健康促進等領域尚待加強。市場研究預測，隨著健康險市場份額的提升，中國健康管理市場將累計創(chuàng)造近萬億的市場空間。

　　袁帥也表示，首先，保險公司可以進一步拓展健康管理服務的范圍，如增加預防保健、康復護理等服務，形成全生命周期的健康管理閉環(huán)。其次，保險公司可以利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術手段，提升健康管理的智能化水平，為客戶提供更個性化、更高效的服務。此外，保險公司還可以加強與醫(yī)療機構、健康管理機構等的合作，共同構建更加完善的健康管理體系，實現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢互補。

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（文章來源：北京商報）

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