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社區(qū)養(yǎng)老靠政府補貼“續(xù)航” 高端園開七年才止損

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月13日 12:44

　　天河區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)有舞蹈室。

　　珠江頤德苑(長興店)認(rèn)知癥照護(hù)中心，為認(rèn)知癥患者打造記憶家園，幫助他們延緩病程發(fā)展，疏導(dǎo)焦慮情緒。

　　天河區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心長者飯?zhí)谩?/p>

　　珠江頤德苑(南洲店)一位護(hù)理員陪同在住長者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

　　“養(yǎng)老是一個好事業(yè)，不是一門好生意。”一位在廣州社區(qū)運營養(yǎng)老事業(yè)的從業(yè)者如是說。各種數(shù)據(jù)表明，被稱為“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)元年”的2024年，正開始迎來巨大的養(yǎng)老需求。可是，開設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)果真不是一門好生意嗎?近期，南都記者走訪公辦社區(qū)養(yǎng)老、民營養(yǎng)老和高品質(zhì)養(yǎng)老等幾家代表機構(gòu)，聽聽運營商們心中的“一筆賬”。

　　社區(qū)康養(yǎng)中心

　　“要政府支持才能降低養(yǎng)老壓力”

　　走進(jìn)天河區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心(下稱“中心”)，一樓的藥香味撲面而來，老人們有序排隊面診開方，一碗碗熱氣騰騰的公益暖心湯，吸引周邊無數(shù)老人，也溫暖了長者的心。喝碗湯再去二樓老年大學(xué)堂上課，成了他們中很多人的日常。

　　開在社區(qū)里的老年大學(xué)堂，從一開始只有8個班，隨著上課的人越來越多，陸續(xù)拓展出交誼舞、書法、手風(fēng)琴、太極拳、簡筆畫等20多個班，貼在墻上的春秋兩季課表排得滿滿當(dāng)當(dāng)，老人家交30～300元就可以上16節(jié)課，堂堂爆滿。

　　把這里經(jīng)營得有聲有色的負(fù)責(zé)人，是80后常姑娘，廣西桂林人。常國翠是天河區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心(嘉禧養(yǎng)老中心)服務(wù)總監(jiān)，大家都叫她常姑娘。她在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域已經(jīng)干了6年，稱得上是資深人士。之所以選擇這一行，除了有份生活來源，她坦言在服務(wù)老人的過程中能收獲很多知識，以后也可以更好照顧自己的父母。

　　“做社區(qū)養(yǎng)老，看著好像沒什么事，但實際上要考慮的事情非常繁復(fù)，一點小細(xì)節(jié)都要悉心考量?！币娮C中心的一步步發(fā)展，常姑娘坦言社區(qū)養(yǎng)老沒那么簡單。有時，一個小小的改變就贏得了老人們的好評。

　　比如排隊問題。一開始中心就和普通餐廳一樣，老人們都是排隊吃飯。后來隨著飯?zhí)玫摹懊麣狻痹絹碓酱?，前來就餐的老人越來越多，排隊過程中難免會出現(xiàn)小意外。于是，中心開始提前放置凳椅，讓高齡老人坐著排隊輪候。一個小小的改變就贏得了老人們的大力好評。

　　再比如，日托的老人接送不方便怎么辦?解決的辦法是，把老人的接送問題、長者食堂配餐的需求，通過家政上門等服務(wù)串聯(lián)起來，讓熟悉片區(qū)的工作人員幫忙接送，配餐也順帶解決。就這樣，中心用“繡花功夫”解決一個又一個社區(qū)養(yǎng)老需求，通過把一件又一件小事做到極致贏來口碑。

　　南都記者了解到，十多年前，廣州已在全國率先開啟社區(qū)養(yǎng)老探索，破解社區(qū)養(yǎng)老難點。截至目前，全市已鋪設(shè)1409家長者飯?zhí)煤?839個頤康中心(站)，像常姑娘這樣的從業(yè)者是各家頤康中心的頂梁柱。

　　“天河區(qū)的老人觀念更新快、基礎(chǔ)好。”常姑娘說，自己之前也有在其他地方的就業(yè)機會，但權(quán)衡之下，還是選擇了天河，就是因為這里養(yǎng)老基礎(chǔ)不錯。

　　雖然天河區(qū)老人付費意愿較高，但常姑娘也坦言，目前整個居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還是以政府購買為主，需要政府支持才能有效降低養(yǎng)老壓力，比如需求度較高的日托服務(wù)，根據(jù)老人生活自理情況，從早上9點到下午6點，長者在中心享受日常照料、個性化午餐、午休、康復(fù)護(hù)理、健康管理、娛樂健腦活動等全方位的養(yǎng)老服務(wù)，專業(yè)團(tuán)隊由社工、醫(yī)生、康復(fù)師、護(hù)理員組成，根據(jù)護(hù)理等級，政府補貼后的價格僅在800-1800元/月之間。

　　“從消費端來看，這兩年老人把錢袋子看得更緊了，如果是純商業(yè)運營，是沒法順利推進(jìn)下去的?！背９媚锾寡?。

　　第三方調(diào)研機構(gòu)調(diào)查數(shù)據(jù)也印證了這一點?！稄V州藍(lán)皮書:廣州社會發(fā)展報告(2024)》顯示，目前廣州養(yǎng)老領(lǐng)域消費態(tài)勢總體仍較疲軟，老年人支付能力不足。以每月養(yǎng)老服務(wù)支出為例，過半數(shù)受訪市民可接受范圍在3000元以下，選擇3000～4999元的占20%，選擇5000元及以上的只有6%，超兩成受訪市民對養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域消費表示不確定。消費需求偏向醫(yī)療，呈現(xiàn)總體占比不高、支付金額偏低的情況。

　　常姑娘所在的中心場地由(區(qū))民政局提供，省去了大量成本，如果完全交由市場進(jìn)行配置，場地難尋、資金不足等問題都會阻礙社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的良性發(fā)展。“只能說養(yǎng)老是個好事業(yè)，但不是門好生意，能收支持平已經(jīng)算佼佼者了?！背９媚镎f。

　　據(jù)悉，2019年以來，廣州市著力推進(jìn)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，除了基礎(chǔ)的經(jīng)費支持之外，目前政府也采取了多種獎勵政策。

　　根據(jù)2022年9月6日下發(fā)的《廣州市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織運營區(qū)級、街道(鎮(zhèn))級、社區(qū)(村)級社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施滿12個月且經(jīng)服務(wù)評估評定為合格及以上等級的，每年享受相應(yīng)等級的服務(wù)獎勵。以區(qū)級為例，優(yōu)秀、良好、合格等級對應(yīng)給予40萬元、30萬元、20萬元服務(wù)獎勵?！　?/p>

　　民營養(yǎng)老機構(gòu)

　　“入住率要65%以上才能盈利”

　　珠江健康總經(jīng)理助理兼養(yǎng)老事業(yè)部總經(jīng)理尹建峰是一位“老會計人”，曾在中建八局、中海地產(chǎn)、僑鑫地產(chǎn)從事會計工作的他，因為看好養(yǎng)老服務(wù)新藍(lán)海，2016年轉(zhuǎn)戰(zhàn)養(yǎng)老賽道。

　　“當(dāng)時我家里老人有養(yǎng)老需求，把廣州養(yǎng)老院跑遍，沒看到一個合適的。恰逢公司開始布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，便按照公司要求考察調(diào)研各地養(yǎng)老市場”，尹建峰回憶，那一年他參與籌建了當(dāng)時番禺區(qū)最大的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)百悅百泰城市頤養(yǎng)中心，引入日本先進(jìn)養(yǎng)老運營理念，空間設(shè)計、運營動線、室內(nèi)外環(huán)境布局及日常照護(hù)規(guī)范等均參照國際頂尖技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　有了這次成功經(jīng)驗，2021年4月，尹建峰進(jìn)入廣州珠江實業(yè)集團(tuán)，從零起步開拓養(yǎng)老業(yè)務(wù)。相比越秀、保利地產(chǎn)旗下康養(yǎng)板塊，這家市屬國企運營的“珠江頤德苑”品牌雖起步晚，但發(fā)展較快、特色鮮明。

　　這些年，尹建峰管理的團(tuán)隊走訪全國各地多家養(yǎng)老院，一個畫面刻印于腦海:失能老人躺在床上，電視里滾動播放新聞聯(lián)播。是他們自己想看嗎?不一定，很多一線護(hù)理人員忙起來就容易忽略幫老人換臺。這件小事也啟發(fā)了他們，“開養(yǎng)老院，就是干服務(wù)行業(yè)，從業(yè)者只有真正與失能老人換位思考、感同身受，才能理解他們的需求和心聲”。

　　如今，珠江健康所有新入職員工，必須全程負(fù)重參與連續(xù)性助行、臥床、喂食、便溺、行走等五大環(huán)節(jié)，以及480分鐘的“同理心”培訓(xùn)，親身感受失能狀態(tài)下的肢體及心理狀態(tài)，為正式投入工作后的服務(wù)心態(tài)奠定良好基礎(chǔ)。

　　經(jīng)過培訓(xùn)，員工在照護(hù)老人時會提供更多語言和肢體撫慰，在老人“有脾氣”或需要腳部按摩、肢體鍛煉、協(xié)助下床時，也會更有耐心。經(jīng)過口口相傳，目前珠江頤德苑南洲店(海珠區(qū))和長興店(天河區(qū))，共入住178位老人，其中失智失能、半失能老人占到80%以上。

　　南都記者了解到，為優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，近年來廣州對養(yǎng)老機構(gòu)推出各項補貼和稅收優(yōu)惠，根據(jù)戶籍老人身體狀況不同提供各類補助和長護(hù)險。“但政府補助只能讓機構(gòu)活下去，想要活得好，還得靠市場。”尹建峰說。

　　擅長“控成本”的“老會計人”尹建峰做過一個測算，民營養(yǎng)老院建造成本通常在6萬～10萬元一張床，因為照料等級不同，床位費在4700～8000元/月不等。正常情況下，一家養(yǎng)老院要想盈利，入住率必須達(dá)到65%以上，才能基本覆蓋人力、硬件設(shè)施成本，實現(xiàn)現(xiàn)金流收支平衡。

　　結(jié)合長者、社會及市場的需求，珠江健康探索“大養(yǎng)老+小康復(fù)”型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，設(shè)置認(rèn)知障礙專區(qū)，積極布局老年健康支撐領(lǐng)域，在接收認(rèn)知癥長者入院后，通過專業(yè)認(rèn)知癥照護(hù)團(tuán)隊，安排非藥物的干預(yù)的管理方案，盡可能延緩老人認(rèn)知的衰退進(jìn)程。

　　三年過去，盡管受客觀環(huán)境的影響，珠江健康還是初步完成“12345+N”業(yè)務(wù)布局:1個康養(yǎng)旅居平臺、2個養(yǎng)老機構(gòu)(入住率超60%)、3個城市同步開展業(yè)務(wù)、4個頤康中心、5個護(hù)理站、N家頤康站及N個類別的健康產(chǎn)品銷售。

　　“雖然來路并非順利，但前行必有曙光?！毕乱徊?，珠江健康將通過差異化定位和服務(wù)軟實力提高，因地制宜設(shè)計社區(qū)養(yǎng)老模式，開展幼兒托育、健康管理、助餐助浴、文娛活動等業(yè)態(tài)。同時聚焦廣州“9064”養(yǎng)老服務(wù)模式(即90%老年人居家養(yǎng)老，6%老年人社區(qū)養(yǎng)老，4%老年人機構(gòu)養(yǎng)老)，將社區(qū)零散物業(yè)適老化改造后升級為珠實無憂護(hù)理站，解決居家長者在護(hù)理、康復(fù)、家政等多方面的需求。

　　高端大型養(yǎng)老社區(qū)

　　吸收港澳長者探索“跨境養(yǎng)老”

　　近年來，香港和澳門老齡化壓力不斷攀升，北上前往內(nèi)地“跨境養(yǎng)老”，成了港澳老年人養(yǎng)老新趨勢。

　　廣州毗鄰港澳，有著得天獨厚的優(yōu)勢。也正因如此，大灣區(qū)養(yǎng)老市場近年來也成為保險企業(yè)的“兵家必爭之地”，港澳老人也成為“必爭之人”。

　　公開數(shù)據(jù)顯示，截至今年3月末，共有8家保險機構(gòu)在廣東投資21個養(yǎng)老社區(qū)項目，投資總額243.52億元。泰康之家·粵園就是其中之一。

　　在廣州黃埔區(qū)長嶺居國際生態(tài)居住區(qū)內(nèi)，這座斥資20億投資建設(shè)的大型醫(yī)養(yǎng)社區(qū)，是泰康保險集團(tuán)在粵港澳大灣區(qū)布局并投入運營的首個大規(guī)模、全功能、國際標(biāo)準(zhǔn)的旗艦養(yǎng)老社區(qū)，2017年開業(yè)至今，在住居民近1100人，成為目前廣州唯一一個千人高品質(zhì)養(yǎng)老社區(qū)。

　　開業(yè)兩年后，《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》發(fā)布，提出支持港澳投資者在珠三角九市按規(guī)定以獨資、合資或合作等方式興辦養(yǎng)老等社會服務(wù)機構(gòu)，為港澳居民在廣東養(yǎng)老創(chuàng)造便利條件。在國家政策的支持下，“北上”養(yǎng)老再次成為不少港澳長者的新選擇。

　　今年是泰康之家·粵園總經(jīng)理孫家俊入行第十個年頭，也是他從上海申園來到廣州粵園的第五年，變的是工作地，不變的是他對高端養(yǎng)老賽道的看好。

　　他的這份“看好”不無道理。探索“跨境養(yǎng)老”，粵港澳三地正頻頻聯(lián)手出實招:粵港澳共同發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)“灣區(qū)標(biāo)準(zhǔn)”；廣州向港澳老年人開放南沙區(qū)公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位；位于橫琴集養(yǎng)老、醫(yī)療等于一體的“澳門新街坊”順利建成……

　　“相比于香港房價高、物價貴、住所擁擠的生活環(huán)境，香港老年人在內(nèi)地城市生活更有性價比。特別近幾年大灣區(qū)的交通建設(shè)越發(fā)完善，‘香港賺錢內(nèi)地花’成為很多香港人非常劃算的生活方式?！毕愀蹘X南大學(xué)政策研究院研究助理教授石琤博士調(diào)研發(fā)現(xiàn)，跨境養(yǎng)老也能在一定程度上緩解內(nèi)地養(yǎng)老機構(gòu)床位空置率較高的問題，其購房、消費等也能在很大程度上促進(jìn)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　結(jié)合港澳老年人更看重內(nèi)地養(yǎng)老機構(gòu)良好的硬件條件和軟性服務(wù)的需求，粵園也通過多種舉措試圖接住這波“流量”，搶灘高端市場。

　　“我們開通了從廣州粵園到深圳福田口岸和羅湖口岸的免費班車，每月兩班車，讓廣州養(yǎng)老社區(qū)和香港老人實現(xiàn)雙向奔赴。”孫家俊介紹，目前港澳人士和內(nèi)地老人收費標(biāo)準(zhǔn)一致，經(jīng)過精準(zhǔn)營銷、口碑宣傳和大量的前期市場教育，選擇在粵園養(yǎng)老的港澳人士正與日俱增。

　　據(jù)悉，目前粵園社區(qū)居民的平均年齡82歲，其中八成居民是廣東人，65%左右是廣州本地人，香港籍長輩近50位，保險渠道客戶占了一半。開業(yè)七年多的粵園，也在去年底首次“止損”，迎來經(jīng)營利潤正增長。

　　“養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)?；⑦B鎖化、品牌化、標(biāo)準(zhǔn)化一定是未來趨勢?！睂O家俊堅信，高品質(zhì)養(yǎng)老市場還遠(yuǎn)未見頂，隨著我國高凈值家庭數(shù)量逐年增加、一代代人養(yǎng)老觀和消費觀的變化，多元化、高質(zhì)量的養(yǎng)老需求必然會越來越迫切。

　　根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)，截至2023年末，我國60歲及以上人口共計2.97億人，占全國人口的21.1%，預(yù)計到2035年，我國老年人口將突破4億大關(guān)。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)日益成為積極應(yīng)對人口老齡化的重要著力點，得到國家的大力支持與社會的廣泛關(guān)注。

　　孫家俊也從實踐中預(yù)判，未來10年，養(yǎng)老服務(wù)將呈現(xiàn)井噴式增長，養(yǎng)老業(yè)的春天將至。一個最大標(biāo)志是“50后”老人成為消費主力，這一代人的消費觀、價值觀會相對開放超前。

　　聲音

　　政府補助只能讓機構(gòu)活下去，想要活得好，還得靠市場。

　　——珠江健康總經(jīng)理助理兼養(yǎng)老事業(yè)部總經(jīng)理尹建峰　　

　　我們開通了從廣州粵園到深圳福田口岸和羅湖口岸的免費班車，每月兩班車，讓廣州養(yǎng)老社區(qū)和香港老人實現(xiàn)雙向奔赴。

　　——泰康之家·粵園總經(jīng)理孫家俊

　　南都調(diào)研總第403期

　　統(tǒng)籌:尹來游曼妮

　　采寫/攝影:南都記者楊麗云

網(wǎng)址: 社區(qū)養(yǎng)老靠政府補貼“續(xù)航” 高端園開七年才止損 http://m.u1s5d6.cn/newsview492340.html