11月27日，央視前主持人瑤淼發(fā)布視頻稱，自己剛剛做完腹腔鏡子宮全切手術(shù)，手術(shù)很順利。

但她也提醒說(shuō)，手術(shù)并不是適合所有人，一定要根據(jù)自己健康狀況，與專業(yè)醫(yī)生充分溝通后再做決定。

什么是子宮切除術(shù)？

子宮切除術(shù)是目前常見(jiàn)的女性外科手術(shù)之一，絕大多數(shù)子宮切除手術(shù)是在良性適應(yīng)癥下進(jìn)行的，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌病、異常子宮出血、癌癥以及慢性盆腔疼痛等。

這種手術(shù)可以部分或全部移除子宮，有時(shí)還會(huì)同時(shí)移除卵巢、輸卵管等生殖器官。

子宮切除對(duì)卵巢的影響

1、手術(shù)方式的影響：不同的子宮切除術(shù)方式對(duì)卵巢血供的影響也不同。保留子宮血管的子宮切除術(shù)對(duì)卵巢血供的影響較小，可以減少對(duì)卵巢功能的損害。而傳統(tǒng)的全子宮切除術(shù)則會(huì)顯著減少卵巢的血供，從而加速卵巢功能的衰退。

2、卵巢血供減少：卵巢的血液供應(yīng)部分來(lái)自子宮動(dòng)脈的上行支，子宮切除術(shù)會(huì)切斷這些血管，導(dǎo)致卵巢血供減少50%至70%。這種血供的減少會(huì)直接影響卵巢的功能，導(dǎo)致卵巢功能衰退加速。

3、激素水平變化：研究表明，子宮切除術(shù)后，卵巢功能指標(biāo)如促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）水平升高，而雌二醇（E2）水平下降，這與卵巢功能衰退的特征一致。

4、內(nèi)分泌平衡破壞：子宮切除還可能破壞“下丘腦-垂體-卵巢”軸的平衡，影響卵巢甾族化合物的生成，從而影響卵巢周期的正常變化。這種內(nèi)分泌平衡的破壞不僅影響卵巢功能，還可能導(dǎo)致卵巢功能衰竭的發(fā)生率增加。

5、卵巢功能衰退：子宮切除術(shù)后，抗繆勒管激素（AMH）水平顯著下降,卵巢儲(chǔ)備量減少，卵巢功能衰退的風(fēng)險(xiǎn)增加。

研究顯示，子宮切除后卵巢功能衰竭平均年齡為（45.4±4.0）歲顯著低于自然絕經(jīng)者（49.5±4.0）歲，44歲以下切除子宮與卵巢功能衰竭年齡呈顯著相關(guān)性。

子宮切除后，荷爾蒙失衡帶來(lái)的身體變化

1、更年期癥狀：子宮切除術(shù)后，女性通常會(huì)提前進(jìn)入更年期，表現(xiàn)為潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)、失眠、焦慮等。這些癥狀可能持續(xù)數(shù)年，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

2、性功能障礙：雌激素水平的下降會(huì)導(dǎo)致陰道干澀、性交疼痛以及性欲減退等問(wèn)題，影響性生活的質(zhì)量。3、骨質(zhì)疏松癥：雌激素對(duì)骨骼健康至關(guān)重要，其減少會(huì)加速鈣流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)，可能導(dǎo)致身高縮短和駝背。4、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加：雌激素有助于保護(hù)心血管系統(tǒng)，其缺乏可能引發(fā)血壓升高、血脂異常等問(wèn)題，增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

5、認(rèn)知和情緒變化：激素失衡可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中、抑郁和焦慮等情緒問(wèn)題。6、體重增加：雌激素參與新陳代謝和脂肪分布，其減少可能導(dǎo)致體重增加，尤其是腹部脂肪的積累。

子宮切除術(shù)后管理

生物同源性荷爾蒙療法（BHRT）

子宮切除術(shù)后，生物同源性荷爾蒙療法（BHRT）是一種常見(jiàn)的管理方法，旨在通過(guò)補(bǔ)充與人體自然產(chǎn)生的激素化學(xué)成分相同的荷爾蒙來(lái)緩解術(shù)后出現(xiàn)的激素失衡癥狀。

適應(yīng)癥與目標(biāo)：子宮切除術(shù)后，尤其是當(dāng)卵巢也被切除時(shí)，通過(guò)BHRT補(bǔ)充雌激素和其他相關(guān)荷爾蒙來(lái)恢復(fù)正常的激素水平，從而減輕這些癥狀。個(gè)性化管理：在進(jìn)行BHRT之前，進(jìn)行全面的健康評(píng)估，包括實(shí)驗(yàn)室檢查以確定當(dāng)前的激素水平。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)性化的管理方案。潛在益處：研究表明，BHRT不僅可以緩解更年期癥狀，還可能降低骨質(zhì)疏松、心臟病、阿爾茨海默病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

生活方式調(diào)整

包括規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、充足的睡眠、健康的飲食習(xí)慣以及減少酒精和咖啡因的攝入。這些措施有助于改善整體健康狀況，并可能對(duì)荷爾蒙水平產(chǎn)生積極影響。

小結(jié)

子宮切除術(shù)后，女性可以通過(guò)生物同源性荷爾蒙療法結(jié)合生活方式的調(diào)整來(lái)改善術(shù)后的生活質(zhì)量。這不僅有助于緩解更年期癥狀，還能提高整體健康水平。需要注意的是，在選擇任何管理方案之前，建議咨詢專業(yè)人士，以確保安全和有效性。

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參考文獻(xiàn)

1.Yibao Huang,et al. Effect of hysterectomy on ovarian function: a systematic review and meta-analysis.Huang et al. Journal of Ovarian Research (2023) 16:35.

2.Yufei Cai and Hongxia Sun. Clinical research of effects of retaining the uterine blood supply hysterectomy on ovarian function.

3.Bio-identical Hormone Replacement Therapy.Information Booklet & Patient Guide.

4.What is the menopause?BRITISH MENOPAUSE SOCIETY Tool for clinicians.Information for GPs and other health professionals

5.Suvarna Khadilkar.Does Saving Uterus Save Ovaries?The Journal of Obstetrics and Gynecology of India (2020) 70:99–102

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