有效控制餐后高血糖3大招

趙 琳

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌科

隨著人們生活水平的提高和保健意識(shí)的增強(qiáng)，糖尿病的發(fā)病率與日俱增。很多糖尿病患者長期為餐后高血糖所困擾。本文著重介紹一下餐后血糖的控制妙招。

飲食治療是基礎(chǔ)，運(yùn)動(dòng)療法不可少，配合藥物顯奇效。

飲食控制是糖尿病治療的重中之重，無論采取藥物或者胰島素治療，都要配合飲食治療進(jìn)行。健康又能持之以恒的飲食食譜，保證血糖平穩(wěn)，保全患者健康。

飲食治療的關(guān)鍵是：定時(shí)定量。另外要適合自己口味。只有適合自己口味的健康飲食才能持之以恒。為了能夠定量，建議患者自備一套廚房稱量工具：一個(gè)廚房秤，一套量勺，一個(gè)量杯。這三件套能夠滿足大部分的稱量需求。

三餐分配要合理，建議按早上五分之一，中午五分之二，晚上五分之二進(jìn)行一天總量的分配。保證食物的多樣化，平衡膳食結(jié)構(gòu)。烹飪方法也十分關(guān)鍵，盡量避免油炸食品。有幾大妙招可以降低脂肪的烹調(diào)方法：用少量的油來煸炒食物，烹飪前后切除肥肉部分，禽類可以去皮后再烹飪。用餐時(shí)需要細(xì)嚼慢咽。盡量減少外出飲食的次數(shù)。

運(yùn)動(dòng)好處多多。通過運(yùn)動(dòng)增加身體的耗能，通過運(yùn)動(dòng)使得胰島素的利用率升高了，通過運(yùn)動(dòng)把多余的糖份消耗了。通過運(yùn)動(dòng)把肥肉變成了肌肉，達(dá)到了減肥的目的。同時(shí)運(yùn)動(dòng)也是愉悅身心的利器。建議糖尿病患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)，逐漸達(dá)到自己的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)。

散步是一個(gè)很好的運(yùn)動(dòng)方法，大步流暢，循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不懈。制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。根據(jù)自身情況，可以各種運(yùn)動(dòng)形式相互搭配，結(jié)合自身的愛好，穿插慢跑、羽毛球、乒乓球等運(yùn)動(dòng)形式，取得最好的效果。

當(dāng)然糖尿病患者需防治低血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨聲攜帶糖或者巧克力。運(yùn)動(dòng)前后加強(qiáng)血糖的監(jiān)測，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充水分。

糖尿病的治療最后的王牌就是藥物及胰島素治療控制血糖。對于餐后高血糖最主要最有效的藥物就是糖苷酶抑制劑：阿卡波糖及伏格列波糖。這類藥物主要是抑制糖尿病的升高血糖的元兇葡萄糖的吸收。但是這類藥物的抑制作用主要是碳水化合物，也就是米飯這類物質(zhì)在小腸的吸收。從而降低餐后高血糖。

糖苷酶抑制劑需要與第一口飯一起吃，有些患者可能有腹脹，脹氣等不適，但小劑量開始，逐漸加量，可使患者逐漸耐受，腹脹、脹氣等不良反應(yīng)也有所減少。

其他降糖藥物如二甲雙胍、以及DPP-4抑制劑等也能有效控制餐后血糖。餐前注射短效或者速效胰島素是解決餐后高血糖的王牌武器。

遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣的差異，使每個(gè)人對于藥物的反應(yīng)都不盡相同，因此糖尿病患者的用藥需要個(gè)體化，通過不同的藥物組合使得血糖控制得平穩(wěn)。

通過合理的飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及以及個(gè)體化的藥物治療，配合有效的監(jiān)測我們有信心打敗餐后高血糖這個(gè)重要敵人。

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