家庭用藥小常識——服藥禁忌、常犯錯誤
隨著醫(yī)療制度的改革和非處方藥的推行,家庭用藥的機會大增?,F(xiàn)在一般人都愿意“大病進醫(yī)院,小病進藥店”。且近年來,我國慢性病人數(shù)逐年增加,很多病人需要長期在家服藥,家庭用藥安全問題就日益突出。下面我從服藥禁忌和常犯的用藥錯誤兩個方面來介紹家庭用藥需要知道的小常識。
一、家庭常用藥物服藥禁忌
1、忌與酒同服的藥
飲酒本身并不可怕,適度飲酒還可改善循環(huán),但是在服藥同時飲酒就會有很多風(fēng)險。
服用降壓藥的患者不得飲酒,因為飲酒可使血管擴張,增強藥物的降壓作用,使本身因藥物作用降到正常的血壓降到更低,引起突發(fā)性低血壓,導(dǎo)致暈倒、跌傷等各種意外。
服用抗焦慮抗抑郁藥物的患者不得飲酒,酒精將這些藥物的作用放大數(shù)倍,同時副作用也放大數(shù)倍,造成各種不良后果。嚴(yán)重者可能抑制呼吸,甚至造成突然死亡。即使暫時停用一天亦無法將藥物從體內(nèi)完全清楚,此時飲酒同樣是危險的。
糖尿病患者飲酒前后服用胰島素、優(yōu)降糖、甲磺丁脲、降糖靈等藥物,有引起低血糖休克的危險。
服用解熱鎮(zhèn)痛藥的患者不得飲酒,因為二者聯(lián)用可能導(dǎo)致胃酸大量分泌,以致破壞胃粘膜屏障,有引起胃出血的風(fēng)險。
服用抗菌藥物期間不得飲酒,頭孢類抗生素、呋喃唑酮、甲硝唑等藥物,可抑制酒精代謝,引起“雙硫侖樣反應(yīng)”,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難、血壓下降等一系列癥狀。
2、忌與茶同服的藥
飲茶會影響一些藥物的療效,服藥時必須注意:
缺鐵性貧血的病人和孕婦在服用硫酸亞鐵、富血鐵和枸櫞酸鐵時不能喝茶,因為茶中的鞣酸會與鐵劑發(fā)生沉淀,影響鐵的吸收。
服多酶片、胰酶片、胃蛋白酶等酶制劑時不能喝茶,因為這些藥物的化學(xué)本質(zhì)屬于蛋白質(zhì),茶中的鞣酸可以和它們發(fā)生作用,生成不溶性沉淀,從而降低藥效。鹽酸麻黃素、黃連素、磷酸可待因、硫酸阿托品、地高辛、去痛片、優(yōu)散痛、安痛定等在與茶水合用時也會降低藥效,也不宜合服。
3、忌與牛奶同服的藥
牛奶含有較多的鈣、鐵、磷等無機鹽類物質(zhì),這些物質(zhì)可與某些藥物成分,發(fā)生作用而影響藥物的吸收,降低藥效。如中成藥中的黃酮、有機酸等成分,遇到牛奶中的上述成分會相互作用,有礙藥物吸收,使療效下降。化學(xué)藥物在這方面的例子也很多,如土霉素、四環(huán)素等可與鈣、鐵結(jié)合成絡(luò)合物,使這些藥物的吸收受到影響,甚至達不到治療目的。另外,牛奶中的蛋白質(zhì)、脂肪等,對某些藥物的吸收也有一定影響。
二、常犯用藥錯誤
1、時斷時續(xù),沒癥狀就停藥:
很多人只重“表”不重“里”,有癥狀的時候用藥很及時規(guī)律,沒癥狀的時候就隨意減藥或停藥。他們自我感覺良好,背后卻潛藏著巨大的危機。尤其是冠心病、高血壓、糖尿病等慢性病病人,需要長期服藥控制病程進展,沒有癥狀不等于沒有病,如服藥不規(guī)律,不僅無法延緩病情進展,甚至?xí)蛩幬锓刺鴮?dǎo)致嚴(yán)重后果。因此一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,不得有一絲一毫的懈怠。
2、療程不足:
藥物治療需要一定的時間,如尿路感染需要7-10天,才可治愈。若用藥兩三天,癥狀有所緩解就停藥,就可成為慢性感染。
3、當(dāng)停不停:
一般藥物達到預(yù)期療效后就應(yīng)停藥,否則會引起毒副作用如二重感染、依賴性,以及蓄積中毒等。
4、換藥隨意:
藥物顯示療效需要一定時間,如傷寒用藥需3-7日,結(jié)核病需半年。如隨意換藥使治療復(fù)雜化,出了問題也難以找出原因及時處理。
5、多多益善:
兩種藥物聯(lián)合使用常可增強療效,但配合不當(dāng)會產(chǎn)生抵抗作用,以致降效、失效,甚至招致毒性反應(yīng)。
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