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治療睡眠障礙

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月24日 02:37

治療睡眠障礙

2020-06-14 閱讀：376 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述：治療睡眠障礙

精選回答：

張忠文副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙的治療包括三方面：第一，從自身生活方式進(jìn)行調(diào)整，避免熬夜、玩游戲等不良生活習(xí)慣，睡前泡泡腳，喝杯熱牛奶，放松心情。第二，可以通過中醫(yī)中藥辯證治療，也可以通過中醫(yī)針灸、推拿、按摩治療，口服中成藥物，如安神補(bǔ)腦口服液、百樂眠膠囊，甜夢膠囊，棗仁安神膠囊。治療睡眠障礙可以用抗抑郁的藥物來進(jìn)行治療，或者用抗焦慮的藥物來治療，在治療期間，患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的綠色蔬菜和水果，能夠補(bǔ)充人體所需要的各種維生素，能夠緩解癥狀，在晚上睡覺之前可以用熱水來進(jìn)行泡腳，促進(jìn)睡眠。出現(xiàn)睡眠障礙的現(xiàn)象，可以通過改善室內(nèi)環(huán)境，營造相對安靜、舒適的環(huán)境，同時(shí)避免光線刺激，睡前可以喝一杯水牛奶或者是聽聽舒緩睡眠的音樂。如果睡眠障礙比較嚴(yán)重，可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用安神的藥物。

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睡眠障礙檢查

一就是多導(dǎo)睡眠圖的檢查，hiv感染者睡眠障礙的特征就是入睡的潛伏期，覺醒期和非快速眼動相睡眠第一期時(shí)間延長，總睡眠時(shí)間、非快速眼動相睡眠第二期時(shí)間明顯減少，快速眼動項(xiàng)睡眠潛伏期輕度的降低，睡眠效率下降，并且和抑郁癥狀呈負(fù)相關(guān)，但是快速眼動相睡眠和非快速眼動相睡眠比例正常。有主觀睡眠障礙的，非快速眼動下睡眠的百分率，非快速眼動相睡眠第一期的轉(zhuǎn)換，快速眼動相睡眠周期數(shù)，覺醒次數(shù)和時(shí)間都會有增加，而非快速眼動相睡眠的第一期的時(shí)間和睡眠其實(shí)的潛伏期會延長睡眠總時(shí)間縮短效率下降。有效睡眠時(shí)間縮短，非快速眼動相睡眠的第二期所占的比例和平均的快速眼動相睡眠時(shí)間顯著減少。沒有睡眠障礙主述的也有一些類似的異常，晚間使用氟西泮覺醒時(shí)間減少，非快速眼動相睡眠第二期和有效睡眠增加，睡眠的紡錘波功率譜增加顯著，δ波還有k綜合波不受影響，快速眼動相睡眠輕度增加。第二就是其他的檢查，包括cd4陽性的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)變化，是hiv感染的最早或者是穩(wěn)定的特征。

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輕度睡眠障礙癥狀

簡單地把其中最主要的幾種睡眠障礙的亞型、臨床表現(xiàn)介紹一下。第一、失眠情況，失眠又分好幾類：入睡困難、夜間的維持困難、早醒。所謂的入睡困難是躺在床上之后想睡，半個(gè)小時(shí)還沒有睡著，往往提示有心理的因素，比如有焦慮的情況。第二、稍微有點(diǎn)聲音、響動就醒過來了，這種也是平時(shí)高緊張狀態(tài)的表現(xiàn)。第三、早醒，一般來說，5、6點(diǎn)鐘醒不叫早醒；比正常的入睡醒過來的時(shí)間提前2、3個(gè)小時(shí)，而且醒過來之后不能再次入睡，這種叫做早醒。當(dāng)然要排除糖尿病反復(fù)起夜這種情況，往往單純性的早醒提示有抑郁的情緒問題。而異態(tài)的睡眠，快眼動期的睡眠行為紊亂，往往入睡到后半夜，出現(xiàn)深度夢境的時(shí)候，全身的肌肉本來應(yīng)該非常松軟，突然出現(xiàn)松軟開關(guān)的缺失，出現(xiàn)肌張力的增高，從而伴隨著生動的夢境，會有一些大聲的說話、軀體手舞足蹈的表現(xiàn)，叫做快眼動期睡眠行為紊亂。入睡前反復(fù)感覺到腿不舒服，需要指揉搓或者到地上來回的走動才能緩解，叫做不安腿綜合征。不同亞型的睡眠障礙臨床表現(xiàn)是完全不一樣的。

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睡眠障礙的原因

睡眠障礙的病因，可以有軀體性的原因，比如疼痛、心悸、氣短、咳嗽、騷癢、急尿頻都可以引起睡眠障礙，都可以引起失眠。還有心理性的原因，比如焦慮、抑郁、精神緊張或者強(qiáng)迫癥狀等等，都可能造成睡眠障礙。

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睡眠障礙做什么檢查

睡眠是人的正常的生理過程，人腦功能的復(fù)雜性也決定了睡眠是一個(gè)比較復(fù)雜的過程，所以說睡眠也可能受到非常多的因素的影響，可能影響大腦功能的失調(diào)，睡眠障礙的疾病的表現(xiàn)也是非常多，像包括少眠、睡眠增多、睡眠異?，F(xiàn)象等等。對于睡眠障礙疾病的診斷其實(shí)是比較困難，而且也需要做一些相應(yīng)的檢查。第一、就是睡眠質(zhì)量的一個(gè)主觀評估，包括睡眠質(zhì)量評估量表、失眠量表、嗜睡量表等等。第二、情感障礙的評估，包括焦慮抑郁量表、人格量表等等。三、認(rèn)知功能的評估，包括韋氏量表等等。第四、就是多導(dǎo)睡眠圖的檢查，多導(dǎo)睡眠圖的檢查可以更加詳細(xì)的了解患者在睡眠障礙疾病過程當(dāng)中的各種指標(biāo)，也有利于對睡眠類型進(jìn)行相應(yīng)的分型。

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睡眠障礙做什么檢查

患者如果存在不寧腿綜合征導(dǎo)致睡眠障礙，這些患者通過制動試驗(yàn)以及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)合患者的病史和相關(guān)的抽血化驗(yàn)，比如貧血三項(xiàng)和血常規(guī)的檢測也可以確診。比如有些患者如果存在原發(fā)性的失眠導(dǎo)致的睡眠障礙，一般來說通過患者的病史就可以確診。

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器質(zhì)性睡眠障礙

?在臨床實(shí)踐過程當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)腦器質(zhì)性疾病引起的睡眠障礙，有以下幾種情況：第一，患者出現(xiàn)多睡?；颊甙滋焱砩弦恢痹谒X，醒的時(shí)間比較少，醒后大多迷迷糊糊的。第二，睡眠的顛倒?；颊甙滋焖臅r(shí)間很長，晚上患者處于一個(gè)覺醒的狀態(tài)，興奮躁動不已。第三，患者常常訴說多夢或者是噩夢驚醒。第四，是神游和夢游。有些腦器質(zhì)性患者可以出現(xiàn)神游癥，突然的外出，能夠躲避危險(xiǎn)，醒后發(fā)現(xiàn)自己不能或者是部分的，能夠回憶一些過往的內(nèi)容。第五，睡眠減少?；颊咭话阋惶熘凰瘍傻饺齻€(gè)小時(shí)或者是一天都不睡。第六，早醒，醒后患者難以再次入睡。

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