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隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá)、微商的宣傳和代購的普及，愛美人士購買減肥藥越來越便捷。但是在我們使用這些藥品時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，盲目的使用減肥藥是很危險(xiǎn)的。此外，由于減肥藥絕大部分都是妊娠期C、D或X級(jí)藥物，所以建議備孕期、孕期及哺乳期特殊人群都避免使用。

“三月不減肥，四月徒傷悲”，不知道當(dāng)初大家立的Flag都實(shí)現(xiàn)了嗎？

八月的立秋剛過，伴著秋天的第N杯奶茶，貼秋膘的日子也慢慢降臨?？捎捎诖豪А⑾木?、秋乏、冬眠的原因，很多愛美人士既管不住嘴，又邁不開腿，只想躺瘦。這時(shí)候，很多人會(huì)考慮用減肥藥來減肥，但又擔(dān)心減肥藥的安全性。

想當(dāng)初風(fēng)靡一時(shí)的“曲美”由于含有西布曲明，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，增加心血管疾病還有嚴(yán)重的肝損害甚至中風(fēng)及死亡一系列不良反應(yīng)，最終退市。但目前還有一些減肥藥受大眾追捧，讓我們來聊聊他們的作用機(jī)制及不良反應(yīng)。

奧利司他

奧利司他是胃腸道脂肪酶抑制劑，是由鏈霉素生成的天然的脂肪酶抑制劑lipstatin合成的衍生物，主要讓胃腸道脂肪酶失活，減少膳食中脂肪的吸收，以達(dá)到減重的目的。

雖然作為唯一在中國(guó)被批準(zhǔn)的減肥藥，但是不良反應(yīng)還是要注意的。由于降低脂溶性維生素（維生素A，D，E，K)的吸收, 故服用華法林的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下更需要定期復(fù)查凝血指標(biāo)。此外還有排便異常，包括次數(shù)增多、排油、腹瀉、胃腸脹氣、大便失禁等不良反應(yīng)，另外還有少數(shù)肝損害的病例。

利拉魯肽

利拉魯肽是胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑，主要被用于治療成人2型糖尿病。利拉魯肽作用于下丘腦攝食中樞，可以增加下丘腦的飽食信號(hào)，減少下丘腦的饑餓信號(hào)，減少食欲，從而減少熱量攝入。

常見的不良反應(yīng)有低血糖、胃腸道反應(yīng)、頭痛、乏力、頭暈、腹痛和脂肪酶活性升高等，嚴(yán)重者可能誘發(fā)急性胰腺炎。甲狀腺髓樣癌和2型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者及有此兩種疾病家族史者及懷孕的婦女都禁用此藥。

芬特明/托吡酯復(fù)方片劑

芬特明主要通過加強(qiáng)去甲腎上腺素和多巴胺的神經(jīng)傳遞來增加飽腹感，抑制食欲，從而達(dá)到減肥的目的。

使用期間會(huì)產(chǎn)生失眠，口干，便秘，味覺失常等不良反應(yīng)。此外，哺乳期婦女、甲亢、青光眼患者禁止使用，更不能與單胺氧化酶抑制劑和擬交感神經(jīng)藥物合用。

安非他酮納曲酮復(fù)方制劑

安非他酮是多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，用于治療抑郁和戒煙；納曲酮用于戒斷酒精和鴉片依賴。兩者協(xié)同作用于下丘腦饑餓中樞，抑制食欲。

常見的不良反應(yīng)有惡心、頭疼、便秘、頭暈、嘔吐及口干。對(duì)于有高血壓的患者、癲癇病史患者、及使用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。

藥師千叮嚀

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減肥沒有神藥，不要只想靠著藥物減肥，一旦停藥，稍不控制飲食，就容易反彈。但由于孕期過度肥胖確實(shí)會(huì)對(duì)母體和胎兒造成不良影響，我院專門為這些特殊的辣媽們準(zhǔn)備了體重控制門診。此外，孕婦學(xué)校也會(huì)有相關(guān)控制體重的課程。希望各位愛美人士還是管住嘴，邁開腿，保持健康的生活方式才是瘦身的秘訣。