因?yàn)閾?dān)心水果會(huì)影響到血糖水平，廣大的糖尿病患者害怕或者完全避免水果是很普遍的現(xiàn)象。

要確認(rèn)一點(diǎn)，那就是吃了水果后血糖會(huì)升高，即便是沒(méi)有糖尿病的人也是一樣。

水果中畢竟還是含有碳水化合物：包括葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉等，碳水化合物吸收后會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，給機(jī)體直接提供能量，同時(shí)可以升高血糖。

糖尿病患者食用過(guò)多可引起血糖波動(dòng)，不利于病情控制。

實(shí)際上對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)食水果是一種很好的治療措施。

它富含促進(jìn)健康的植物營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如維生素、礦物質(zhì)、纖維、類黃酮和類胡蘿卜素。

它們共同幫助糖尿病患者減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)(糖尿病患者患心臟病的可能性是普通人的兩倍)，少量食用可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素，對(duì)糖尿病患者有益。

雖然水果中含有糖，但并不一定是絕對(duì)的禁區(qū)。

糖尿病患者不應(yīng)該只關(guān)注食物的含糖量，還應(yīng)該關(guān)注碳升糖指數(shù)、血糖負(fù)荷，它們會(huì)更加顯著地影響您的血糖水平。

要選擇含糖成分少的水果

糖尿病人食用水果時(shí)要選擇含果糖、葡萄糖成分少的水果。大部分水果的糖含量在5-15%之間，以果糖為主。

糖尿病人是可以吃這些低糖水果的，櫻桃、西瓜、香瓜、蘋果、橘子、柚子、橙子、草莓等大眾水果都可以吃。

榴蓮、菠蘿蜜、大棗、芒果、山竹、人參果、百香果、山楂、火龍果等糖含量超過(guò)20%，糖尿病人要少吃。

不同的水果，血糖上升的速度不一樣

吃完水果后血糖就會(huì)上升，但是吃下不同的水果，血糖上升的速度是不一樣的。

我們用一個(gè)叫做血糖指數(shù)的指標(biāo)（或者叫升糖指數(shù)，英文是Glycemic Index，簡(jiǎn)稱為GI）衡量某種水果中的碳水化合物血糖上升的能力。

大部分水果的血糖生成指數(shù)要比米飯、面條低得多。

盡量選擇升糖指數(shù)低的水果，這樣的水果吃同樣的量，升高血糖的值會(huì)更低一些，所以更加適合糖尿病患者攝入。

升糖指數(shù)低的水果一般包括獼猴桃、檸檬、柚子、木瓜、草莓等；而生糖指數(shù)比較高的水果有梨、香蕉、芒果、西瓜等，這些水果糖尿病患者盡量少吃。

升糖指數(shù)GI

我們用葡萄糖為參考值（GI=50g該食物中含有的碳水化合物攝入后2小時(shí)血糖曲線下面積÷50g葡萄糖攝入后2小時(shí)血糖曲線下面積×100），衡量該食物中碳水化合物使血糖上升的速度。根據(jù)這個(gè)定義，葡萄糖的GI就是100。

GI值越高，吃下同等量的該食物碳水化合物后，血糖上升的速度也越高，比如菠蘿是66，西瓜是72。西瓜是典型的高GI食物，但是，每100g西瓜的碳水化合物僅有5.5g，也就是說(shuō)，要達(dá)到72的GI值，實(shí)際上需要吃下50/5.5*100=909g，差不多兩斤的西瓜。

總的來(lái)說(shuō)GI值越高的碳水化合物消化越快，進(jìn)入血液的速度越快，血糖濃度上升下降的速度和幅度也越大：

高升糖指數(shù)（GI＞70），食物進(jìn)入胃腸后能被迅速消化，葡萄糖進(jìn)入血液后峰值高，血糖迅速升高；

中升糖指數(shù)（55≤GI≤70）；

低升糖指數(shù)（GI＜55），葡萄糖進(jìn)入血液的峰值低、速度慢。

血糖急速升高的時(shí)候，身體會(huì)大量分泌胰島素，而胰島素會(huì)促進(jìn)身體脂肪、肌肉的合成。

很快，胰島素使得血糖曲線開始急速下降，這個(gè)過(guò)程又會(huì)引起饑餓感，讓我們?nèi)滩蛔∠胍俪砸稽c(diǎn)東西。

又開始攝入高GI主食，血糖再次波動(dòng)，這種過(guò)山車式的反復(fù)的刺激胰島素分泌，會(huì)導(dǎo)致糖尿病加重。

糖尿病患者應(yīng)該選擇低GI的主食，使得血糖比較穩(wěn)定。

需要指出的是，GI值只能作為一個(gè)參考，是通過(guò)大量試驗(yàn)者吃了該食物后測(cè)量血糖、計(jì)算得出來(lái)的平均值。

不同的人對(duì)同一種食物的血糖反應(yīng)都有差異；即使同一個(gè)人，不同時(shí)間測(cè)量，得到的結(jié)果也不一樣。

所以，在不同的資料上查到的食物GI值會(huì)有很大差異。

不同加工方法的GI值不同，比如米飯GI值低，米粥GI值就增高；薯片和蒸土豆的GI值不同。

甚至冷卻后食物的GI值比剛煮熟的時(shí)候降低，比如土豆做好后放涼，會(huì)使部分淀粉轉(zhuǎn)化為抗性淀粉，消化吸收難度增加，GI值也隨之降低；此外，對(duì)于水果來(lái)說(shuō)，不同品種，不同成熟度，GI都不同。

同樣的含糖量，果糖和半乳糖的GI值相比于葡萄糖會(huì)低得多，這是因?yàn)榇x途徑和葡萄糖不同。因此，果糖相對(duì)含量高的水果很甜，但是GI值也很低。

血糖負(fù)荷GL

在GI值的基礎(chǔ)上，又補(bǔ)充了一個(gè)血糖負(fù)荷的概念。血糖負(fù)荷指數(shù)（英文是Glycemi Load，簡(jiǎn)稱為GL）更能夠真實(shí)反映某種水果吃下去后對(duì)血糖影響的大?。ㄌ妓衔锖俊猎撌澄锏腉I）。

《中國(guó)2型糖尿病膳食指南》很明確建議，在選擇食物時(shí)，要參考血糖指數(shù)（glycemic index，GI）與血糖負(fù)荷（glycemic load，GL）。

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