中風偏癱后如何訓練站立平衡
站立平衡要在起坐訓練的基礎(chǔ)上進行。
要求:較好在兩平行杠中練習。從坐位站起時,先屈頭與頸,再屈軀干,較后站起訓練時阻力可以從各個方面給予。
訓練:步行訓練必須在站立平衡之后,否則會遇到兩個主要問題,首先,患腿缺乏姿勢反射,使患者猶豫與不安;其次,患腿活動易形成伸直痙攣,以至不能正常行走。
需要指出,再訓練時,除了應(yīng)了解肌痙攣問題與使肢體處于抗痙攣位置外,還必須知道再訓練是針對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的障礙的。因此,要求需有大腦高級中樞的隨意努力和感覺刺激參與。
由于患者從腦高級中樞來的要求或信號可能是錯誤的或歪曲的,故需由本體來的刺激加以 幫助,即用感覺來矯正。壓力夾板是一有效的工具,對感覺喪失者,它能給以本體感覺刺激,從而引起反應(yīng)。可用間歇加壓法引起組織內(nèi)運動,而不產(chǎn)生痙攣。用充氣塑料夾板,也能達到此目的。
對患肢加壓,每次要維持10~20分鐘,此時患肢維持在抗痙攣位,壓力作用于肌肉、關(guān)節(jié)與肌腱的本體感覺器,即作用于正常的姿勢反射機制,對感覺障礙特別有助,并可抑制痙攣。
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