（人民日報健康客戶端記者 劉靜怡）8月27日，《中國蛇傷救治指南（英文版）》在《世界急診外科雜志》發(fā)布。人民日報健康客戶端記者獲悉，這一指南的中文版已于7月發(fā)布，指南由中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會牽頭，國家急診質(zhì)控中心以及多家急診協(xié)會聯(lián)合推出，是我國第一個有關蛇傷的救治指南，為基層蛇咬傷處置提供同質(zhì)化指導。

《中國蛇傷救治指南（英文版）》發(fā)布?！妒澜缂痹\外科雜志》官網(wǎng)截圖

指南指出，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年約發(fā)生25萬～28萬例毒蛇咬傷，每年4~10月多發(fā)，7~9月是蛇咬傷高峰。各省區(qū)毒蛇譜有較大差異，不同地區(qū)的蛇咬傷救治水平參差不齊。

8月29日，該指南的執(zhí)筆人之一，中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會青年學組副組長、海南醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院教授顏時姣告訴人民日報健康客戶端記者，這一指南的誕生孕育已久。

2019年，世界衛(wèi)生組織制定了題為“毒蛇咬傷：預防和控制戰(zhàn)略”的全球戰(zhàn)略，為響應戰(zhàn)略，當時，中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十屆委員會主任委員呂傳柱教授牽頭制定了《2022—2027年全國急診預防和控制毒蛇咬傷行動計劃》。但當時，我國缺乏相對高質(zhì)量的毒蛇咬傷流行病學監(jiān)測數(shù)據(jù)，而這對于循證規(guī)劃和決策至關重要。

耗費半年時間，呂傳柱、顏時姣牽頭完成了12個蛇傷高發(fā)省份的毒蛇咬傷流行病學調(diào)查和高危人群預防和控制蛇咬傷的知信行調(diào)查，獲得了中國毒蛇咬傷的流行病學現(xiàn)狀和診療現(xiàn)狀。2023年3月，由中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會牽頭，這一指南的撰寫提上了日程。

指南納入了13個蛇傷高發(fā)省和東北地區(qū)的蛇咬傷調(diào)查數(shù)據(jù)，人民日報健康客戶端記者注意到，許多縣級基層醫(yī)院醫(yī)生參與到了指南制定中。

“受蛇咬影響最大的人通常是那些獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務和衛(wèi)生資源的機會最少的人。”顏時姣告訴記者，基層醫(yī)院應該是蛇咬傷治療的“第一站”，但在她調(diào)研走訪的200多家縣級基層醫(yī)院，居民安全與急救素養(yǎng)信息水平，信息鴻溝很難消除。此外，基層醫(yī)療機構(gòu)對于蛇咬傷的處理也并未形成規(guī)范化的認識。“因此，指南出臺后，我邀請了50多家基層醫(yī)院做外審，真正去聽取基層醫(yī)院的意見。”

這一指南規(guī)范了蛇傷診斷格式，并強調(diào)抗蛇毒血清的有效性和適用性，從抗蛇毒血清的科學使用、如何防治全周期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，給予統(tǒng)一規(guī)范的指導意見，并強調(diào)臨床上過程性評價的重要意義。顏時姣告訴記者，在走訪時，她曾發(fā)現(xiàn)許多患者會前往中醫(yī)院就診，因此，指南吸取了多位中醫(yī)專家的意見，將中西醫(yī)結(jié)合治療納入其中。

“統(tǒng)一規(guī)范的救治流程、綜合的救治方法、科學的救治理念，有助于中國各級別的醫(yī)院開展蛇傷救治，提高臨床療效，降低致死致殘風險?！眳蝹髦硎荆衲?月開始中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會將帶領各地急診醫(yī)生，在蛇傷高發(fā)的13個省開展《預防與控制蛇咬傷》健康教育公益活動。目前，團隊正在建立規(guī)范化的培訓材料，針對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事蛇咬傷院前急救、院內(nèi)診療相關工作的醫(yī)生開展多輪同質(zhì)化、規(guī)范化的培訓和指南解讀。

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網(wǎng)址: 首個蛇傷救治指南發(fā)布，為基層蛇咬傷處置提供同質(zhì)化指導 http://m.u1s5d6.cn/newsview41419.html