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日常經(jīng)常會(huì)碰到意外事故日常經(jīng)常會(huì)碰到意外事故,如何實(shí)施急救如何實(shí)施急救?急救時(shí)第一急救時(shí)第一位的工作是什么位的工作是什么?思思 考考急救原則急救原則先先“救救”后后“送送”先先“救命救命”后后“治傷治傷”（一）搶救生命（一）搶救生命1.1.急救時(shí)，第一位的工作是急救時(shí)，第一位的工作是搶救生命搶救生命2.2.首要的行動(dòng)是首要的行動(dòng)是排除致死因素排除致死因素 (3)(3)氣體中毒病人氣體中毒病人(2)(2)對(duì)觸電者對(duì)觸電者(1)(1)對(duì)溺水者對(duì)溺水者 首先要轉(zhuǎn)移到空氣新鮮首先要轉(zhuǎn)移到空氣新鮮.通風(fēng)良好的地方通風(fēng)良好的地方首先要切斷電源首先要切斷電源首先要將他救上岸首先要將他救上岸對(duì)重危無(wú)知覺(jué)傷員對(duì)重危無(wú)知覺(jué)傷員.最重要的事又是什么？最重要的事又是什么？3.3.判別是否死亡的依據(jù)是什么？判別是否死亡的依據(jù)是什么？(1)(1)呼吸情況呼吸情況:(2)(2)脈搏情況脈搏情況:(3)(3)瞳孔的改變瞳孔的改變:感知?dú)饬骰蚪柚扌醺兄獨(dú)饬骰蚪柚扌?脈搏和心跳次數(shù)相同脈搏和心跳次數(shù)相同)摸橈動(dòng)脈摸橈動(dòng)脈(常測(cè)部位常測(cè)部位).).頸動(dòng)脈頸動(dòng)脈，或聽(tīng)心音，或聽(tīng)心音正常時(shí)正常時(shí).左右瞳孔等大左右瞳孔等大(瞳孔左右不對(duì)稱是大腦異常的重要特征瞳孔左右不對(duì)稱是大腦異常的重要特征)(4)(4)有無(wú)意有無(wú)意識(shí)：識(shí)：昏厥昏厥昏迷昏迷短時(shí)間意識(shí)喪失短時(shí)間意識(shí)喪失意識(shí)完全喪失意識(shí)完全喪失可逆性昏迷可逆性昏迷不可逆性昏迷不可逆性昏迷(暈厥暈厥)昏厥和昏迷根本區(qū)別：意識(shí)喪失程度不同昏厥和昏迷根本區(qū)別：意識(shí)喪失程度不同(刺激神經(jīng)或刺激神經(jīng)或掐人中穴掐人中穴可加快蘇醒可加快蘇醒)（二）死亡的標(biāo)準(zhǔn)（二）死亡的標(biāo)準(zhǔn)1.1.日常日常(習(xí)慣習(xí)慣)：2.2.目前醫(yī)學(xué)界：目前醫(yī)學(xué)界：全全身身昏昏迷迷(不不可可逆逆昏昏迷迷).).反反射消失射消失.腦電圖顯示平波。腦電圖顯示平波。呼吸停止、心跳停止呼吸停止、心跳停止腦死亡腦死亡人工呼吸人工呼吸心臟胸外按摩法心臟胸外按摩法復(fù)蘇法復(fù)蘇法表表 現(xiàn)現(xiàn)不同于意不同于意識(shí)喪失識(shí)喪失不等于不等于死亡死亡維持生命三大元素維持生命三大元素 氧氣是維持生命所不可缺少的，人體細(xì)胞需要氧氣來(lái)產(chǎn)生生氧氣是維持生命所不可缺少的，人體細(xì)胞需要氧氣來(lái)產(chǎn)生生命所需的能量。以下三個(gè)條件可保證氧氣能輸送到身體各部命所需的能量。以下三個(gè)條件可保證氧氣能輸送到身體各部分。分。Airwa/Airwa/氣道暢通氣道暢通 可保證氧氣能進(jìn)入肺內(nèi)?？杀ＷC氧氣能進(jìn)入肺內(nèi)。Breathing Breathing 呼吸正常呼吸正常 通過(guò)呼吸，氧氣才可以進(jìn)入肺內(nèi)，再經(jīng)過(guò)肺部進(jìn)入血液。通過(guò)呼吸，氧氣才可以進(jìn)入肺內(nèi)，再經(jīng)過(guò)肺部進(jìn)入血液。CirculationCirculation血液循環(huán)正常血液循環(huán)正常 通過(guò)血液循環(huán)，才可將氧氣帶到身體各部分。通過(guò)血液循環(huán)，才可將氧氣帶到身體各部分。ABC三大基本條件受影響或阻礙，就會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅。三大基本條件受影響或阻礙，就會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅。大腦細(xì)胞缺氧超過(guò)大腦細(xì)胞缺氧超過(guò)4分鐘，就會(huì)開(kāi)始死亡。分鐘，就會(huì)開(kāi)始死亡。常見(jiàn)急救知識(shí)常見(jiàn)急救知識(shí)1.觸電急救觸電急救2.骨折急救骨折急救3.燙傷急救燙傷急救4.中暑急救中暑急救5.溺水急救溺水急救6.其它受傷急救其它受傷急救觸電急救觸電急救人體接觸人體接觸220V220V或或380V380V的電，都有的電，都有自救的可能。自救的可能。1 1千伏及其以上的千伏及其以上的電壓等級(jí)的電，電壓等級(jí)的電，對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害，人體沒(méi)的傷害，人體沒(méi)有自救的可能。有自救的可能。一、脫離電源一、脫離電源二、神志判斷二、神志判斷1 1 1 1、拍肩、拍肩、拍肩、拍肩3 3 3 3、按人中、按人中、按人中、按人中2 2 2 2、呼叫、呼叫、呼叫、呼叫4 4 4 4、放好體位、放好體位、放好體位、放好體位1 1 1 1、仰頭抬頦法、仰頭抬頦法、仰頭抬頦法、仰頭抬頦法2 2 2 2、清除異物、清除異物、清除異物、清除異物3 3 3 3、看，聽(tīng)，試、看，聽(tīng)，試、看，聽(tīng)，試、看，聽(tīng)，試4 4 4 4、二次大口吹氣、二次大口吹氣、二次大口吹氣、二次大口吹氣三、呼吸判斷三、呼吸判斷口對(duì)口人工呼吸口對(duì)口人工呼吸試頸動(dòng)脈搏動(dòng)試頸動(dòng)脈搏動(dòng)試頸動(dòng)脈搏動(dòng)試頸動(dòng)脈搏動(dòng)五、胸外心臟按壓五、胸外心臟按壓四、心跳判斷四、心跳判斷觸電急救過(guò)程示意圖一、脫離電源一、脫離電源首先要使傷者脫離電源首先要使傷者脫離電源1 1、拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，或切斷電源。、拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，或切斷電源。2 2、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。注意：確定傷者及周圍無(wú)帶電體，注意：確定傷者及周圍無(wú)帶電體，以以0 0米為宜。米為宜。一般而論，在心跳停止一般而論，在心跳停止4 4分鐘內(nèi)能分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在實(shí)施心肺復(fù)蘇并在8 8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者，救愈率可達(dá)步醫(yī)治者，救愈率可達(dá)45%45%或更高；或更高；超過(guò)超過(guò)6 6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。二、神志判斷二、神志判斷 拍案拍案(按按)叫好叫好拍：拍肩拍：拍肩案案(按按)：按壓人中：按壓人中叫：呼叫叫：呼叫好：擺好體位好：擺好體位口訣口訣1 1、拍肩、拍肩 拍肩不能用力過(guò)小過(guò)大拍肩不能用力過(guò)小過(guò)大 拍肩用力過(guò)小，未達(dá)到拍肩的目的。拍肩用力過(guò)小，未達(dá)到拍肩的目的。拍肩用力過(guò)大拍肩用力過(guò)大 ，可能使觸電者受，可能使觸電者受傷的其它部位的傷情加重。傷的其它部位的傷情加重。2 2、按壓人中、按壓人中按壓人中用力不能過(guò)小、過(guò)大。按壓人中用力不能過(guò)小、過(guò)大。按壓人中用力過(guò)小，未達(dá)按壓人中用力過(guò)小，未達(dá)到按壓人中的目的。到按壓人中的目的。按壓人中用力過(guò)大，可能按壓人中用力過(guò)大，可能引起觸電者過(guò)激反應(yīng)。引起觸電者過(guò)激反應(yīng)。3、呼叫呼救聲音要大。4 4、擺好體位、擺好體位 不能用力過(guò)大，用力過(guò)大有時(shí)可不能用力過(guò)大，用力過(guò)大有時(shí)可能加重觸電者其它部位的傷情。能加重觸電者其它部位的傷情。三、三、呼吸呼吸判斷判斷抬出（除）看戲抬出（除）看戲(吸吸)抬：抑頭抬頦。抬：抑頭抬頦。出（除）：清除異物。出（除）：清除異物?？矗嚎?、聽(tīng)、試。看：看、聽(tīng)、試。戲：呼吸二口氣。戲：呼吸二口氣。口訣口訣1 1、采用仰頭抬頦法通暢氣道、采用仰頭抬頦法通暢氣道 用一只手置于傷員前額，另一只手用一只手置于傷員前額，另一只手的食指與中指置于下頜骨近下頦處，的食指與中指置于下頜骨近下頦處，抬起下頦，頭部后仰，使下頦骨同抬起下頦，頭部后仰，使下頦骨同耳垂連線與地面成耳垂連線與地面成9090直角直角 。2 2、清除口腔異物、清除口腔異物 要用手的食指來(lái)清除口腔異物，因要用手的食指來(lái)清除口腔異物，因食指與其它指比較，其力度、靈活食指與其它指比較，其力度、靈活性等方面都強(qiáng)，另有異物時(shí)可與拇性等方面都強(qiáng)，另有異物時(shí)可與拇指配合進(jìn)行異物清除。指配合進(jìn)行異物清除。3 3、看，聽(tīng)，試、看，聽(tīng)，試看、聽(tīng)動(dòng)作是一齊做，看是看胸、看、聽(tīng)動(dòng)作是一齊做，看是看胸、腹部有無(wú)呼吸動(dòng)作的起伏，聽(tīng)是聽(tīng)腹部有無(wú)呼吸動(dòng)作的起伏，聽(tīng)是聽(tīng)鼻孔有無(wú)呼吸的氣流聲。鼻孔有無(wú)呼吸的氣流聲。每項(xiàng)動(dòng)作每項(xiàng)動(dòng)作操作時(shí)間操作時(shí)間3 3至至5 5秒，注意保持氣道通秒，注意保持氣道通暢。暢。四、心跳的判定 用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無(wú)搏用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，無(wú)搏動(dòng)可判定心跳停止動(dòng)，無(wú)搏動(dòng)可判定心跳停止.動(dòng)作動(dòng)作操作時(shí)間不能短于操作時(shí)間不能短于6 6秒，注意保持秒，注意保持頭部后抑。頭部后抑。正確的按壓姿勢(shì)示意圖正確的按壓姿勢(shì)示意圖五、胸外心臟按壓五、胸外心臟按壓胸外按壓掌握要點(diǎn)胸外按壓掌握要點(diǎn)1.1.患者頭、胸處于同水平，躺在堅(jiān)患者頭、胸處于同水平，躺在堅(jiān)硬平面上。硬平面上。2.2.按壓位置：胸骨中下三分之一交按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。界處。3.3.下壓下壓3.5-4.53.5-4.5厘米，按壓時(shí)手指不厘米，按壓時(shí)手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸，以免移位，垂直上抬時(shí)手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。按壓，以免壓力分散。4.4.按壓與放松時(shí)間相等，用力均按壓與放松時(shí)間相等，用力均勻，每分鐘按壓勻，每分鐘按壓80-10080-100次，直次，直至恢復(fù)心跳呼吸。至恢復(fù)心跳呼吸。5.5.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時(shí)交人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時(shí)交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例：?jiǎn)翁孢M(jìn)行。按壓與呼吸比例：?jiǎn)稳巳?15 15：2 2 雙人雙人 5 5：1 1。6.6.人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身體狀況而定，但對(duì)觸電、溺水、體狀況而定，但對(duì)觸電、溺水、煤氣中毒病人，按壓時(shí)間要稍煤氣中毒病人，按壓時(shí)間要稍長(zhǎng)些。長(zhǎng)些。胸外按壓掌握要點(diǎn)胸外按壓掌握要點(diǎn)六、口對(duì)口人工呼吸六、口對(duì)口人工呼吸1 1）、保持氣道通暢；）、保持氣道通暢；2 2）、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下）、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端端 ；3 3）用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴；）用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴；4 4）、一次吹氣完畢后，放松捏鼻的手）、一次吹氣完畢后，放松捏鼻的手 ，觀察傷員，觀察傷員胸部有無(wú)起伏；胸部有無(wú)起伏；5 5）、抑頭抬頦手法要正確，抑頭抬頦用力不能過(guò)大，）、抑頭抬頦手法要正確，抑頭抬頦用力不能過(guò)大，用力過(guò)大有可能引起觸電者傷情加重；用力過(guò)大有可能引起觸電者傷情加重；6 6）吹氣量不能過(guò)大過(guò)??；吹氣量過(guò)大，易導(dǎo)）吹氣量不能過(guò)大過(guò)??；吹氣量過(guò)大，易導(dǎo)致胃脹氣致胃脹氣,并可能伴發(fā)嚴(yán)重合并癥并可能伴發(fā)嚴(yán)重合并癥,如胃內(nèi)如胃內(nèi)容物返流容物返流,致誤吸或吸入性肺炎等。致誤吸或吸入性肺炎等。六、口對(duì)口人工呼吸六、口對(duì)口人工呼吸骨折急救骨折急救骨折會(huì)影響到傷處附近的軟組織骨折會(huì)影響到傷處附近的軟組織,導(dǎo)導(dǎo)致疼痛、腫脹瘀斑出血，斷骨還會(huì)傷致疼痛、腫脹瘀斑出血，斷骨還會(huì)傷及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌肉及周圍的血管、神經(jīng)、內(nèi)臟亂及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)使患肢部分或全部失去功能。骨折嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生畸形，如縮短、旋轉(zhuǎn)、成重時(shí)可產(chǎn)生畸形，如縮短、旋轉(zhuǎn)、成角等。角等。骨折急救骨折急救應(yīng)急要點(diǎn)應(yīng)急要點(diǎn)用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位用雙手穩(wěn)定及承托受傷部位,限制骨折限制骨折處的活動(dòng)處的活動(dòng),并放置軟墊并放置軟墊,用繃帶用繃帶.夾板或夾板或樹(shù)枝、木板等妥善固定傷肢樹(shù)枝、木板等妥善固定傷肢.如上肢受如上肢受傷傷,則將傷肢固定于軀干則將傷肢固定于軀干;如下肢受傷如下肢受傷,則將傷肢固定于另一下肢。則將傷肢固定于另一下肢。骨折急救骨折急救應(yīng)急要點(diǎn)應(yīng)急要點(diǎn)如傷口中已有臟物如傷口中已有臟物,不要用水沖洗不要用水沖洗,不要使不要使用藥物用藥物,也不要試圖將裸露在傷口外的斷骨也不要試圖將裸露在傷口外的斷骨復(fù)位復(fù)位.應(yīng)在傷口上覆蓋滅菌紗布應(yīng)在傷口上覆蓋滅菌紗布,然后適度包然后適度包扎固定扎固定.如傷口已嵌入異物如傷口已嵌入異物,不要拔除不要拔除.可在異物旁可在異物旁加上敷料，直接壓迫止血，并將受傷部位抬加上敷料，直接壓迫止血，并將受傷部位抬高，在異物周圍用繃帶包扎。千萬(wàn)注意不要高，在異物周圍用繃帶包扎。千萬(wàn)注意不要將異物壓入傷口，造成更大傷害。將異物壓入傷口，造成更大傷害。提示：提示：注意救助動(dòng)作，不要加重傷者損傷注意救助動(dòng)作，不要加重傷者損傷注意滅菌消毒，不要使傷口感染或者致破傷風(fēng)。注意滅菌消毒，不要使傷口感染或者致破傷風(fēng)。骨折急救骨折急救急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)注意事項(xiàng)：急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)注意事項(xiàng)：(1)(1)用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)。用木板、門板或擔(dān)架搬運(yùn)。(2)(2)先使傷員兩下肢伸直，兩上肢先使傷員兩下肢伸直，兩上肢伸直放在身旁，木板或擔(dān)架放在伸直放在身旁，木板或擔(dān)架放在傷員一側(cè)。傷員一側(cè)。2-32-3人扶傷員軀干，人扶傷員軀干，使成一整體滾動(dòng)至板上，或使成一整體滾動(dòng)至板上，或3 3人人用手同時(shí)將傷員平直托起。注意用手同時(shí)將傷員平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一人抬頭，另一人抬足的方法，因人抬頭，另一人抬足的方法，因這些方法將增加脊椎的彎曲，加這些方法將增加脊椎的彎曲，加重椎骨和脊髓的損傷。重椎骨和脊髓的損傷。骨折急救骨折急救燙傷分度燙傷分度一度燙傷一度燙傷紅斑性，皮膚變紅，并有火辣紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感辣的刺痛感。二度燙傷二度燙傷水泡性，患處產(chǎn)生水泡水泡性，患處產(chǎn)生水泡。三度燙傷三度燙傷壞死性，皮膚剝落壞死性，皮膚剝落。燙傷急救燙傷急救處理的原則處理的原則1 1、除去病因，脫離現(xiàn)場(chǎng)；、除去病因，脫離現(xiàn)場(chǎng)；2 2、傷口的處理：中和、沖洗、清潔；、傷口的處理：中和、沖洗、清潔；3 3、特殊部位的處理；（優(yōu)先原則）、特殊部位的處理；（優(yōu)先原則）4 4、全身評(píng)詁及處理；（生命的支持、抗生素、全身評(píng)詁及處理；（生命的支持、抗生素的運(yùn)用、并發(fā)癥的處理）的運(yùn)用、并發(fā)癥的處理）全身評(píng)詁：包括面積、分度、特殊部位、生全身評(píng)詁：包括面積、分度、特殊部位、生命體癥等）命體癥等）中暑急救中暑急救定義：中暑是由高溫定義：中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和（或）水、功能衰竭和（或）水、電解質(zhì)丟失過(guò)量所致電解質(zhì)丟失過(guò)量所致疾病。疾病。中暑分類中暑分類1、熱射?。簾嵘洳。菏且蚋邷匾痼w溫調(diào)節(jié)中樞功是因高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積，臨床能障礙、熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積，臨床上以高熱、無(wú)汗、昏迷為主要癥狀。上以高熱、無(wú)汗、昏迷為主要癥狀。2 2、熱痙攣：、熱痙攣：是由于失水、失鹽引起肌肉是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。痙攣。3 3、熱衰竭：、熱衰竭：主要因周圍循環(huán)不足，引起主要因周圍循環(huán)不足，引起虛脫或短暫暈厥。虛脫或短暫暈厥。病因及誘因病因及誘因 病因病因:在高溫（室溫在高溫（室溫3535）或在強(qiáng)熱）或在強(qiáng)熱輻射下從事長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)，如無(wú)足夠防暑降輻射下從事長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng)，如無(wú)足夠防暑降溫措施，可發(fā)生中暑；在氣溫不太高而濕溫措施，可發(fā)生中暑；在氣溫不太高而濕度較高和通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞度較高和通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞動(dòng)也可中暑。動(dòng)也可中暑。誘因誘因 :年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過(guò)發(fā)熱、穿飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過(guò)發(fā)熱、穿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服，及甲亢、糟尿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服，及甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托品等常為中暑誘因。此外，長(zhǎng)期大劑量服用品等常為中暑誘因。此外，長(zhǎng)期大劑量服用氰丙嗪的精神病患者在高溫季節(jié)易中暑。氰丙嗪的精神病患者在高溫季節(jié)易中暑。病因及誘因病因及誘因中中暑級(jí)別及急救處理級(jí)別及急救處理級(jí)別級(jí)別癥狀說(shuō)明癥狀說(shuō)明急救措施急救措施先兆中暑先兆中暑 患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定時(shí)間后，出患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)頭昏頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、現(xiàn)頭昏頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?。狀，體溫正?；蚵杂猩?。1 1、立即將病人移至陰涼通風(fēng)處（脫離、立即將病人移至陰涼通風(fēng)處（脫離現(xiàn)場(chǎng)）以增加輻射散熱?，F(xiàn)場(chǎng)）以增加輻射散熱。2 2、給予清涼含鹽飲料；可選服仁丹、給予清涼含鹽飲料；可選服仁丹、十滴水、開(kāi)胸順氣丸、藿香正氣片等十滴水、開(kāi)胸順氣丸、藿香正氣片等用風(fēng)油精涂擦太陽(yáng)穴、合谷等穴；用風(fēng)油精涂擦太陽(yáng)穴、合谷等穴；3 3、體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。必、體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。必要時(shí)可靜脈滴注含要時(shí)可靜脈滴注含5%5%葡萄糖生理鹽葡萄糖生理鹽100010002000mL2000mL。輕癥中暑輕癥中暑 除有先兆中暑癥狀外，出現(xiàn)面色潮除有先兆中暑癥狀外，出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至體溫升高至38.538.5以上。以上。重癥中暑重癥中暑 包括：包括：1 1）熱射病；）熱射病；2 2）熱痙攣；）熱痙攣；3 3）熱衰竭。熱衰竭。1 1、熱痙攣、熱痙攣 ：在補(bǔ)足體液情況：在補(bǔ)足體液情況下，仍有四肢肌肉抽搐和痙攣下，仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛，可緩慢靜注射性疼痛，可緩慢靜注射10%10%葡萄葡萄糖酸鈣糖酸鈣10mL10mL維生素維生素C0.5g C0.5g 2 2、熱衰竭熱衰竭 ：滴注含：滴注含5%5%葡萄糖葡萄糖生理鹽水生理鹽水200020003000mL3000mL血壓維血壓維持在持在12kPa12kPa以上。以上。3 3、熱射病、熱射病 ：病死率可達(dá)：病死率可達(dá)30%30%?？刹扇〈胧何锢斫禍兀凰幙刹扇〈胧何锢斫禍?；藥降溫降溫 納洛酮治療；對(duì)癥及支持治療納洛酮治療；對(duì)癥及支持治療預(yù)防措施預(yù)防措施進(jìn)行預(yù)防中暑的衛(wèi)生宣傳；進(jìn)行預(yù)防中暑的衛(wèi)生宣傳；熱適應(yīng)鍛煉；熱適應(yīng)鍛煉；補(bǔ)充含鹽清涼飲料與營(yíng)養(yǎng)；補(bǔ)充含鹽清涼飲料與營(yíng)養(yǎng)；改善勞動(dòng)環(huán)境與居住條件；改善勞動(dòng)環(huán)境與居住條件；重視老、弱、病、孕的夏季保健；重視老、弱、病、孕的夏季保??；執(zhí)行有關(guān)高溫作業(yè)禁忌證規(guī)定。執(zhí)行有關(guān)高溫作業(yè)禁忌證規(guī)定。溺水急救溺水急救分類：分類：1 1、干性溺水：人落水后因、干性溺水：人落水后因驚嚇、恐懼等強(qiáng)烈的刺激驚嚇、恐懼等強(qiáng)烈的刺激導(dǎo)致喉嚨痙攣致呼吸道完導(dǎo)致喉嚨痙攣致呼吸道完全梗阻造成窒息而死；全梗阻造成窒息而死；2 2、濕性溺水：因大量水進(jìn)、濕性溺水：因大量水進(jìn)入呼吸道、肺部死；入呼吸道、肺部死；（淡水（淡水主要是水、海水主要是水、海水-有大量有大量NaCl,Mg,CaNaCl,Mg,Ca）你若在現(xiàn)場(chǎng)你若在現(xiàn)場(chǎng),將如何處理將如何處理?水中急救：水中急救：1 1、自救法；、自救法；2 2、他救法；、他救法；醫(yī)療急救：醫(yī)療急救：1 1、立即去除雜草、污泥，保持呼吸道通暢。、立即去除雜草、污泥，保持呼吸道通暢。2 2、迅速將患者放在搶救者屈膝的大腿上，面、迅速將患者放在搶救者屈膝的大腿上，面向下，按壓胸腔、腹部（胃）倒出水，但向下，按壓胸腔、腹部（胃）倒出水，但時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，不能耽誤復(fù)蘇。時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，不能耽誤復(fù)蘇。3 3、心肺復(fù)蘇。、心肺復(fù)蘇。4 4、對(duì)癥處理。、對(duì)癥處理。救護(hù)步驟救護(hù)步驟使溺水者保持平靜不動(dòng)，然使溺水者保持平靜不動(dòng)，然后立即尋求醫(yī)療援助；后立即尋求醫(yī)療援助；脫去溺水者身上又濕又冷的脫去溺水者身上又濕又冷的衣服，可以的話，為其蓋上衣服，可以的話，為其蓋上一些可以保暖的衣物。這樣一些可以保暖的衣物。這樣有助于預(yù)防溺水者體溫下降；有助于預(yù)防溺水者體溫下降；如果溺水者有任何其它嚴(yán)重如果溺水者有任何其它嚴(yán)重的傷情況，立即對(duì)其進(jìn)行急的傷情況，立即對(duì)其進(jìn)行急救；救；當(dāng)溺水者恢復(fù)呼吸后，有可當(dāng)溺水者恢復(fù)呼吸后，有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難能會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的現(xiàn)象。此時(shí)，你可以做的的現(xiàn)象。此時(shí)，你可以做的是盡量打消他的憂慮，直到是盡量打消他的憂慮，直到他獲得醫(yī)療援助他獲得醫(yī)療援助三不原則三不原則如果你沒(méi)有受過(guò)水上營(yíng)救培訓(xùn)的話，不要嘗試自己跳進(jìn)水里如果你沒(méi)有受過(guò)水上營(yíng)救培訓(xùn)的話，不要嘗試自己跳進(jìn)水里拯救溺水者；拯救溺水者；如果海水洶涌的話，不要跳進(jìn)去救人，因?yàn)檫@可能會(huì)危及到如果海水洶涌的話，不要跳進(jìn)去救人，因?yàn)檫@可能會(huì)危及到你的性命；你的性命；一般來(lái)說(shuō)，拯救溺水者時(shí)并不多使用腹部快速按壓法一般來(lái)說(shuō)，拯救溺水者時(shí)并不多使用腹部快速按壓法(Heimlich maneuver(Heimlich maneuver，就是施救者站在溺水者后面，一手握，就是施救者站在溺水者后面，一手握拳放在溺水者肚臍位置，另一只手放在拳頭上并緊握，然后拳放在溺水者肚臍位置，另一只手放在拳頭上并緊握，然后快速重復(fù)往內(nèi)，往上壓迫的動(dòng)作快速重復(fù)往內(nèi)，往上壓迫的動(dòng)作)。除非你多次使用人工呼。除非你多次使用人工呼吸法嘗試使氧氣進(jìn)入溺水者肺部，但最終都不成功，而且你吸法嘗試使氧氣進(jìn)入溺水者肺部，但最終都不成功，而且你又懷疑溺水者的氣管堵塞，否則的話，不要使用腹部快速按又懷疑溺水者的氣管堵塞，否則的話，不要使用腹部快速按壓法。因?yàn)檫@種方法可能會(huì)使失去知覺(jué)的溺水者出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)壓法。因?yàn)檫@種方法可能會(huì)使失去知覺(jué)的溺水者出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，隨后還可能出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。象，隨后還可能出現(xiàn)窒息現(xiàn)象。、外傷、外傷 ：定義：定義：外傷：人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損外傷：人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有無(wú)傷口，可分為開(kāi)放性和閉合性兩害。根據(jù)有無(wú)傷口，可分為開(kāi)放性和閉合性兩大類。大類。閉合性外傷：由鈍力造成，無(wú)皮膚、體表粘膜破閉合性外傷：由鈍力造成，無(wú)皮膚、體表粘膜破裂，常見(jiàn)的有挫傷和扭傷裂，常見(jiàn)的有挫傷和扭傷.開(kāi)放性外傷：多數(shù)由銳器和火器所造成，少數(shù)可開(kāi)放性外傷：多數(shù)由銳器和火器所造成，少數(shù)可由鈍力造成，常有皮膚、體表粘膜破裂。由鈍力造成，常有皮膚、體表粘膜破裂。其它受傷急救其它受傷急救七、其它受傷七、其它受傷開(kāi)放性外傷開(kāi)放性外傷 1 1、外傷、外傷 外傷外傷 閉合性外傷閉合性外傷 刺傷刺傷 挫傷挫傷 扭傷扭傷 割傷割傷 外傷處理原則外傷處理原則對(duì)大量出血的患者，首先采取止血方法；對(duì)大量出血的患者，首先采取止血方法；對(duì)切割傷、刺傷等小傷口，若能擠出少量對(duì)切割傷、刺傷等小傷口，若能擠出少量血液反而能排出細(xì)菌和塵垢；血液反而能排出細(xì)菌和塵垢；對(duì)傷口宜用清潔的水洗凈，對(duì)無(wú)法徹底清對(duì)傷口宜用清潔的水洗凈，對(duì)無(wú)法徹底清潔的傷口，須用清潔的布覆蓋其表面，不潔的傷口，須用清潔的布覆蓋其表面，不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋?？芍苯佑妹藁?、衛(wèi)生紙覆蓋。三三種有效止血方法種有效止血方法1 1）、一般止血法（加壓包）、一般止血法（加壓包扎止血法）：針對(duì)小的創(chuàng)扎止血法）：針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。剃去毛發(fā)。2 2）、橡皮止血帶止血；適用于四肢）、橡皮止血帶止血；適用于四肢較大較大A A或中或中A A。l適用于小適用于小A A、中、中V V、小、小V V及毛細(xì)血管。及毛細(xì)血管。三三種有效止血方法種有效止血方法橡皮止血帶止血注意事項(xiàng)：橡皮止血帶止血注意事項(xiàng)：A A）前臂及小腿不適于扎止）前臂及小腿不適于扎止血帶；血帶；B B）不可用電線、鐵絲、繩）不可用電線、鐵絲、繩索作為止血帶；索作為止血帶；C C）止血帶壓力要適當(dāng)，以）止血帶壓力要適當(dāng)，以出血止遠(yuǎn)端不能摸到動(dòng)脈出血止遠(yuǎn)端不能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)好；搏動(dòng)好；D D）止血帶不能超）止血帶不能超3 3小時(shí)，半小時(shí)，半小時(shí)要松一次止血壓計(jì)帶，小時(shí)要松一次止血壓計(jì)帶，每次每次1-31-3分鐘；分鐘；E E）止血帶要有明顯的標(biāo)記）止血帶要有明顯的標(biāo)記及記錄及記錄時(shí)間；時(shí)間；3、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救，注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。動(dòng)脈出血急救，注意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。適用于中等或較大的動(dòng)脈出血。適用于中等或較大的動(dòng)脈出血。頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏頭頂部出血：在傷側(cè)耳前，對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方上前方1 15 5厘米處，用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈厘米處，用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。三種有效止血方法三種有效止血方法 頭頸部出血：四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突頭頸部出血：四個(gè)手指并攏對(duì)準(zhǔn)頸部胸鎖乳突肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能肌中段內(nèi)側(cè)，將頸總動(dòng)脈壓向頸椎。注意不能同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞死。同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危險(xiǎn)。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危險(xiǎn)。上臂出血：一手抬高患上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)肢，另一手四個(gè)手指對(duì)準(zhǔn)上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。上臂中段內(nèi)側(cè)壓迫肱動(dòng)脈。手掌出血：將患肢抬高，手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。部的尺、撓動(dòng)脈。大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。一是一是看看蛇形蛇形：毒蛇的：毒蛇的頭多呈三角形頭多呈三角形，身上有，身上有彩色彩色花紋，尾短而細(xì)花紋，尾短而細(xì)；無(wú)毒蛇頭多呈橢圓形，身上色；無(wú)毒蛇頭多呈橢圓形，身上色彩單調(diào)，尾細(xì)而長(zhǎng)。最好將咬人的蛇打死以供診彩單調(diào)，尾細(xì)而長(zhǎng)。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。斷參考。二是二是看傷口看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而大而深的牙痕深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕，有，或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無(wú)毒蛇咬傷則無(wú)牙痕，的大牙痕里甚至留有斷牙；無(wú)毒蛇咬傷則無(wú)牙痕，或有兩列對(duì)稱的細(xì)小牙痕?；蛴袃闪袑?duì)稱的細(xì)小牙痕。在野外施工、旅游時(shí)，一旦被蛇咬傷要迅在野外施工、旅游時(shí)，一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷。如何判斷呢？速判斷是否是毒蛇咬傷。如何判斷呢？2 2、毒蛇咬傷、毒蛇咬傷（1 1）不要驚慌失措，奔跑走動(dòng)，應(yīng)）不要驚慌失措，奔跑走動(dòng)，應(yīng)立即坐下或臥下立即坐下或臥下（2 2）迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子）迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎綁扎 傷口的傷口的近心端。近心端。綁扎的目的僅在于阻斷毒液回流入心，而不綁扎的目的僅在于阻斷毒液回流入心，而不妨礙妨礙 動(dòng)脈血的供應(yīng)，動(dòng)脈血的供應(yīng)，故綁扎無(wú)需過(guò)緊故綁扎無(wú)需過(guò)緊，應(yīng)在能夠，應(yīng)在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。（3 3）綁扎后）綁扎后每隔每隔3030分鐘左右松解分鐘左右松解次，每次次，每次1 12 2分分鐘鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。急救急救措施：措施：1.1.防止毒液擴(kuò)散和吸收防止毒液擴(kuò)散和吸收2.2.迅速排除毒液：迅速排除毒液：（1 1）立即用涼開(kāi)水、泉水）立即用涼開(kāi)水、泉水沖洗沖洗傷口及周圍皮膚傷口及周圍皮膚（2 2）將小刀或碎玻璃片火燒一下消毒，將傷口作十）將小刀或碎玻璃片火燒一下消毒，將傷口作十字字切開(kāi)切開(kāi)，然后反復(fù)，然后反復(fù)擠壓擠壓，促使毒液排出體外，邊擠，促使毒液排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，須持續(xù)壓邊用清水沖洗傷口，須持續(xù)2020一一3030分鐘。分鐘。（3 3）口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒時(shí)口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒時(shí)，也可用，也可用 嘴嘴吸出吸出毒液。毒液。（4 4）排毒完成后，傷口要）排毒完成后，傷口要濕敷濕敷以利毒液流出。以利毒液流出。（5 5）要盡快）要盡快送往醫(yī)院送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療，轉(zhuǎn)運(yùn)送中要作進(jìn)一步的治療，轉(zhuǎn)運(yùn)送中要消除病人緊張心理，保持安靜。消除病人緊張心理，保持安靜。急救急救措施：措施：預(yù)防措施：預(yù)防措施：1.1.當(dāng)野外旅行、工作時(shí)，尤其在夜間最當(dāng)野外旅行、工作時(shí)，尤其在夜間最好好穿穿長(zhǎng)褲、蹬長(zhǎng)靴或用厚帆布綁腿。長(zhǎng)褲、蹬長(zhǎng)靴或用厚帆布綁腿。2.2.持木根或手杖在前方左右持木根或手杖在前方左右撥撥草將蛇趕走，草將蛇趕走，夜間行走時(shí)要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇夜間行走時(shí)要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。體招致咬傷。3.3.選擇宿營(yíng)地時(shí)，要選擇宿營(yíng)地時(shí)，要避避開(kāi)草叢、石逢、樹(shù)開(kāi)草叢、石逢、樹(shù)叢、竹林等陰暗潮濕的地方。叢、竹林等陰暗潮濕的地方。某人爬山時(shí)被毒蛇咬傷后準(zhǔn)備采取一系列措施進(jìn)某人爬山時(shí)被毒蛇咬傷后準(zhǔn)備采取一系列措施進(jìn)行急救，其中正確的是行急救，其中正確的是（）立即跑步到）立即跑步到10001000米外找人救助米外找人救助（）迅速用鞋帶綁扎傷口的近心端）迅速用鞋帶綁扎傷口的近心端（）用無(wú)傷口的嘴吸出傷口中的毒液）用無(wú)傷口的嘴吸出傷口中的毒液（）用純凈水反復(fù)清洗傷口）用純凈水反復(fù)清洗傷口（）用火灼燒隨身攜帶的小刀后，切開(kāi)）用火灼燒隨身攜帶的小刀后，切開(kāi) 傷口排出毒液傷口排出毒液（）撥打）撥打120120求助求助如何防治食物中毒如何防治食物中毒 禁食霉腐變質(zhì)的食品可預(yù)防食物中毒發(fā)生。禁食霉腐變質(zhì)的食品可預(yù)防食物中毒發(fā)生。食物中毒要早救治，早期可考慮洗胃，以食物中毒要早救治，早期可考慮洗胃，以減少毒素的吸收，劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉減少毒素的吸收，劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉不止者可用硫酸阿托品注射，有脫水征兆不止者可用硫酸阿托品注射，有脫水征兆者及時(shí)補(bǔ)充體液，可飲用加入少許食鹽、者及時(shí)補(bǔ)充體液，可飲用加入少許食鹽、糖的飲品，或靜脈輸液?？蛇x用適宜抗菌糖的飲品，或靜脈輸液?？蛇x用適宜抗菌素。肉毒桿菌食物中毒者應(yīng)速送醫(yī)院急救，素。肉毒桿菌食物中毒者應(yīng)速送醫(yī)院急救，給予抗肉毒素血清等。食物中毒早期應(yīng)禁給予抗肉毒素血清等。食物中毒早期應(yīng)禁食，但不宜過(guò)長(zhǎng)。食，但不宜過(guò)長(zhǎng)。食物中毒急救食物中毒急救 1 1、催吐：、催吐：如果有毒事物吃下去的時(shí)間在如果有毒事物吃下去的時(shí)間在2 2小時(shí)以內(nèi)，可以用小時(shí)以內(nèi)，可以用催吐的方法。取食鹽催吐的方法。取食鹽2020克，加開(kāi)水克，加開(kāi)水200200毫升，冷卻后一次喝下。毫升，冷卻后一次喝下。如果不吐，再喝兩次，直至嘔吐為止。取生姜如果不吐，再喝兩次，直至嘔吐為止。取生姜100100克，搗碎取克，搗碎取汁，用汁，用200200毫升溫水沖服，也是催吐方法之一。如果吃下去的毫升溫水沖服，也是催吐方法之一。如果吃下去的是葷食，可服用十滴水來(lái)促使迅速嘔吐。此外，還可用手指是葷食，可服用十滴水來(lái)促使迅速嘔吐。此外，還可用手指等刺激咽喉引吐。等刺激咽喉引吐。2 2、導(dǎo)瀉：、導(dǎo)瀉：如果吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)，已超過(guò)如果吃下去的中毒食物時(shí)間較長(zhǎng)，已超過(guò)2 2小時(shí)，小時(shí)，但精神較好，則可服用瀉藥，促使中毒食物盡快排除體外。但精神較好，則可服用瀉藥，促使中毒食物盡快排除體外。一般用大黃一般用大黃3030克，一次煎服；老年患者可選用元明粉克，一次煎服；老年患者可選用元明粉2020克，克，用開(kāi)水沖服，即可緩瀉。老年體質(zhì)較好者，也可采用番瀉葉用開(kāi)水沖服，即可緩瀉。老年體質(zhì)較好者，也可采用番瀉葉1515克，一次煎服，或用開(kāi)水沖服，也可導(dǎo)瀉?？耍淮渭宸?，或用開(kāi)水沖服，也可導(dǎo)瀉。食物中毒急救食物中毒急救 3 3、利尿：、利尿：大量飲水，稀釋血中毒素濃度，并服大量飲水，稀釋血中毒素濃度，并服用利尿藥。用利尿藥。4 4、解毒：、解毒：如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋的食物中毒，可取食醋100100毫升，加水毫升，加水200200毫升，毫升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇3030克、生克、生甘草甘草1010克一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防克一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用牛奶或其他含蛋白質(zhì)腐劑，最好的急救方法是用牛奶或其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服的飲料灌服.病人經(jīng)過(guò)急救，如癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或中毒較病人經(jīng)過(guò)急救，如癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或中毒較輕，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療輕，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療.誤食毒蘑菇如何救治誤食毒蘑菇如何救治 中國(guó)的毒蘑菇中國(guó)的毒蘑菇(毒菌毒菌)種類多，分布廣泛，資源種類多，分布廣泛，資源豐富。在廣大山區(qū)農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，誤食毒蘑菇豐富。在廣大山區(qū)農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)，誤食毒蘑菇中中毒毒的事例比較普遍，幾乎每年都有嚴(yán)重中毒致的事例比較普遍，幾乎每年都有嚴(yán)重中毒致死的報(bào)告。死的報(bào)告。曾經(jīng)被作為多發(fā)性食物中毒的原因之一。曾經(jīng)被作為多發(fā)性食物中毒的原因之一。因此，因此，長(zhǎng)期以來(lái)鑒別毒蘑菇是人們十分關(guān)心的事。長(zhǎng)期以來(lái)鑒別毒蘑菇是人們十分關(guān)心的事。在野外最好不要輕易嘗試不認(rèn)識(shí)的蘑菇，同時(shí)在野外最好不要輕易嘗試不認(rèn)識(shí)的蘑菇，同時(shí)不偏聽(tīng)偏信。必須在分辨清楚或請(qǐng)教有實(shí)踐經(jīng)不偏聽(tīng)偏信。必須在分辨清楚或請(qǐng)教有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)者之后，證明確實(shí)無(wú)毒時(shí)方可食用。如果吃驗(yàn)者之后，證明確實(shí)無(wú)毒時(shí)方可食用。如果吃了蘑菇發(fā)生了身體不舒服的感覺(jué)，應(yīng)該及時(shí)到了蘑菇發(fā)生了身體不舒服的感覺(jué)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院診治，千萬(wàn)不可大意醫(yī)院診治，千萬(wàn)不可大意 蘑菇中毒病例的六種類型蘑菇中毒病例的六種類型 （1 1）胃腸中毒型：通常的中毒癥狀是強(qiáng)烈惡心、嘔）胃腸中毒型：通常的中毒癥狀是強(qiáng)烈惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉等，毒粉褶菌、臭黃菇和毛頭乳吐，腹痛、腹瀉等，毒粉褶菌、臭黃菇和毛頭乳菇，黃粘蓋牛肝菌和粉紅枝瑚菌等毒蘑菇可引起菇，黃粘蓋牛肝菌和粉紅枝瑚菌等毒蘑菇可引起此類型中毒，已知有此類型中毒，已知有8080余種。余種。（2 2）神經(jīng)精神型：已知有）神經(jīng)精神型：已知有6060余種。中毒癥狀是精神余種。中毒癥狀是精神興奮，精神錯(cuò)亂或精神抑制等神經(jīng)性癥狀。如毒興奮，精神錯(cuò)亂或精神抑制等神經(jīng)性癥狀。如毒蠅鵝膏菌、半卵形斑褶菇中毒后可引起幻覺(jué)反應(yīng)。蠅鵝膏菌、半卵形斑褶菇中毒后可引起幻覺(jué)反應(yīng)。（3 3）溶血型：主要癥狀是在）溶血型：主要癥狀是在1-21-2天內(nèi)發(fā)生溶血性貧天內(nèi)發(fā)生溶血性貧血，癥狀是突然寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腹疼頭疼，腰背肢血，癥狀是突然寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腹疼頭疼，腰背肢體疼，面色蒼白，惡心，嘔吐全身虛弱無(wú)力，煩體疼，面色蒼白，惡心，嘔吐全身虛弱無(wú)力，煩躁不安和氣促。此類中毒癥狀主要由鹿花菌引起。躁不安和氣促。此類中毒癥狀主要由鹿花菌引起。蘑菇中毒病例的六種類型蘑菇中毒病例的六種類型 （4 4）肝臟損害型：引起這類中毒有關(guān)的種約）肝臟損害型：引起這類中毒有關(guān)的種約2020余種。余種。除上述已提到含毒肽、毒傘肽的種類外，如環(huán)柄除上述已提到含毒肽、毒傘肽的種類外，如環(huán)柄菇屬的某些種。菇屬的某些種。（5 5）呼吸與循環(huán)衰竭型：引起這種類型的毒蘑菇主）呼吸與循環(huán)衰竭型：引起這種類型的毒蘑菇主要是亞稀褶黑菇。死亡率較高。要是亞稀褶黑菇。死亡率較高。（6 6）光過(guò)敏性皮炎型：我國(guó)目前發(fā)現(xiàn)引起此類癥狀）光過(guò)敏性皮炎型：我國(guó)目前發(fā)現(xiàn)引起此類癥狀的是葉狀耳盤菌。的是葉狀耳盤菌。毒蘑菇中毒毒蘑菇中毒急救急救方法方法(1)(1)最重要的是讓中毒者大量飲用溫開(kāi)水或稀鹽水，最重要的是讓中毒者大量飲用溫開(kāi)水或稀鹽水，然后把手指伸進(jìn)咽部催吐，以減少毒素的吸收。然后把手指伸進(jìn)咽部催吐，以減少毒素的吸收。(2)(2)在等待救護(hù)車期間，為防止反復(fù)嘔吐發(fā)生的脫水，在等待救護(hù)車期間，為防止反復(fù)嘔吐發(fā)生的脫水，最好讓患者飲用加入少量的食鹽和食用糖的最好讓患者飲用加入少量的食鹽和食用糖的“糖糖鹽水鹽水”，補(bǔ)充體液的丟失，防止休克的發(fā)生。，補(bǔ)充體液的丟失，防止休克的發(fā)生。(3)(3)對(duì)于已發(fā)生昏迷的患者不要強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水，對(duì)于已發(fā)生昏迷的患者不要強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水，防止窒息。防止窒息。若是病情嚴(yán)重者，需及時(shí)送往醫(yī)院診治，以免延若是病情嚴(yán)重者，需及時(shí)送往醫(yī)院診治，以免延誤病情，造成不必要的損失。誤病情，造成不必要的損失。酸灼傷急救常識(shí)酸灼傷急救常識(shí) 以硫酸、鹽酸、硝酸最為多以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見(jiàn)，此外還有乙酸見(jiàn)，此外還有乙酸(冰醋酸冰醋酸)、氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，都是腐蝕性毒物。除皮膚灼都是腐蝕性毒物。除皮膚灼傷外，呼吸道吸入這些酸類傷外，呼吸道吸入這些酸類的揮發(fā)氣、霧點(diǎn)的揮發(fā)氣、霧點(diǎn)(如硫酸霧、如硫酸霧、鉻酸霧鉻酸霧)，還可引起上呼吸道，還可引起上呼吸道的劇烈刺激，嚴(yán)重者可發(fā)生的劇烈刺激，嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性化學(xué)性支氣管炎支氣管炎、肺炎肺炎和肺和肺水腫等。水腫等。急救方法急救方法1 1、立即脫去或剪去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等，、立即脫去或剪去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等，迅速用大量的流動(dòng)水沖洗創(chuàng)面，至少?zèng)_洗迅速用大量的流動(dòng)水沖洗創(chuàng)面，至少?zèng)_洗10102020分分鐘，特別對(duì)于硫酸灼傷，要用大量水快速?zèng)_洗，除鐘，特別對(duì)于硫酸灼傷，要用大量水快速?zèng)_洗，除了沖去和稀釋硫酸外，還可沖去硫酸與水產(chǎn)生的熱了沖去和稀釋硫酸外，還可沖去硫酸與水產(chǎn)生的熱量。量。2 2、初步?jīng)_洗后，用、初步?jīng)_洗后，用5%5%碳酸氫鈉液濕敷碳酸氫鈉液濕敷10102020分鐘，分鐘，然后再用水沖洗然后再用水沖洗10102020分鐘。分鐘。3 3、清創(chuàng)，去除其他污染物，覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。、清創(chuàng)，去除其他污染物，覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。急救方法急救方法4 4、對(duì)呼吸道吸入并有咳嗽者，霧化吸入、對(duì)呼吸道吸入并有咳嗽者，霧化吸入5%5%碳酸氫鈉碳酸氫鈉液或生理鹽水沖洗眼眶內(nèi)，傷員也可將面部侵入液或生理

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