二胎媽媽Linda最近很崩潰

她沒有想到

因為產檢時沒有聽從醫(yī)生的建議

以為自己生過一胎經驗豐富

拒絕了進行羊水穿刺檢查

結果二寶現(xiàn)在剛出生

就被發(fā)現(xiàn)患有多種先天性疾病

。。。。。。

懷二胎的時候，孕期產檢時，醫(yī)生懷疑異常，建議我做羊水穿刺檢查胎兒的染色體，看看是否存在染色體異常。我當時想著大寶生下來是健康的，心想二寶應該也沒什么問題，擔心羊水穿刺會造成流產，決定"賭一把"生下孩子。。。

什么是羊水穿刺？

羊水穿刺在臨床上被稱作羊膜腔穿刺，是一種有創(chuàng)產前診斷技術，應用范圍較廣。

一般是在妊娠中期約孕16-24周，在超聲實時監(jiān)測及引導下，經腹部穿刺進針，穿過子宮壁，進入羊膜腔后抽取羊水20-30ml，將羊水中的胎兒細胞收集起來，培養(yǎng)2周后經過特殊處理，得到胎兒染色體并進行核型分析，以獲取有關胎兒健康和發(fā)育情況的信息。

羊水穿刺安全嗎？

醫(yī)學研究員們做了個研究，把羊穿后流產的所有病例全部都匯總起來，然后逐個研究，得出以下結論：

1、羊水穿刺后孕婦流產的概率相比沒有羊水穿刺的孕婦而言，結果是升高的，這里的主要原因是需要做羊水穿刺的孕婦都屬于高風險病例，如胎兒超聲異常、發(fā)育異常、畸形之類的。所以無論做不做羊水穿刺這部分孕婦的流產風險都是偏高的。畢竟這些孕婦就算躺床上一動不動、沒人去碰她，也有可能流產，把這些例子算進去，數(shù)據(jù)是有偏倚的。

2、醫(yī)生挑選了唐氏篩查高風險、高齡之類的表面看上去沒啥問題的孕婦分兩組進行對比。一組做羊水穿刺，另一組不做羊水穿刺，然后計算流產率，再進行對比。得出的結論是羊水穿刺流產率和普通孕婦的流產率沒有區(qū)別！

世界各地做了很多次類似的研究，結論均顯示羊水穿刺與否不影響流產率。

對于很多人擔心的羊水穿刺到底會不會引起感染的問題，醫(yī)生們也進行了研究：“把宮內感染病例的菌群分離出來看看，如果是羊水穿刺導致感染的，病原體就該是皮膚上的細菌、病毒。結果，做出來宮內感染的病原體都是陰道和腸道來源，證明宮內感染與羊水穿刺無關?！?/p>

羊水穿刺非常安全，幾乎不會增加寶寶的流產率，也不會增加感染率。

預防和規(guī)避流產風險的策略是早點做羊水穿刺，配合醫(yī)生完善全面查因，找到導致胎兒不穩(wěn)的真實原因，避免下次再發(fā)生。

哪些孕婦需要做羊水穿刺？

1、唐氏綜合征篩查高風險；

2、孕婦分娩年齡（≥35歲）；

3、不良生育史（曾生育過染色體異常患兒、曾生育過單基因病患兒或遺傳性代謝病患兒）；

4、超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常（如FGR、羊水過多、羊水過少、結構異常等）；

5、夫婦一方有染色體結構異常者；

6、夫妻雙方均攜帶同型常染色體隱性遺傳病（如地中海貧血、苯丙酮尿癥、SMA等）；

7、夫妻一方存在性連鎖遺傳病（如進行性肌營養(yǎng)不良）；

8、孕期 TORCH感染等。

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