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體重管理要點

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月23日 21:29

體重管理是有效防控超重或肥胖的手段,包括減重,調(diào)整飲食、運動和心理行為,重塑生活方式。

一、管理目標:減少體重5%~15%及以上。

二、管理要點:

1.行為指導(dǎo):每日記錄體重、飲食及運動情況;避免久坐、規(guī)律作息、控制進食速度、足量飲水、避免暴飲暴食、減少在外就餐、減少高糖、高脂肪、高鹽食物。

2.膳食指導(dǎo):限能量平衡膳食、低能量膳食、極低能量膳食、高蛋白質(zhì)膳食、低碳水化合物膳食、輕斷食等

3.運動指導(dǎo):每周3~5 d,總計≥150 min的中等強度有氧運動,運動時心率范圍為64%~76%最大心率。高強度間歇訓(xùn)練

4.心理指導(dǎo):緩解壓力與抑郁、焦慮情緒。

5.減重藥物:BMI≥24.0 kg/m2且存在超重或肥胖合并癥,或BMI≥28.0 kg/m2。包括:奧利司他, 二甲雙胍、納曲酮緩釋劑、安非他酮緩釋劑、利拉魯肽、氯卡色林、芬特明、托吡酯緩釋劑等。

6.減重手術(shù):BMI≥32.5 kg/m2且存在2型糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等合并癥,BMI≥35.0 kg/m2。包括:胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)、膽胰分流并十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。

7.停滯期指導(dǎo):減重10%時,機體每日實際能量消耗比根據(jù)體重預(yù)估的能量消耗低300~400 kcal,進入停滯期,調(diào)整運動模式和運動量,調(diào)整膳食模式和能量攝入。

8.減重后維持:每周進行200~300 min的中等強度體育活動,以達到成功維持體重1年以上。

【參考文獻】中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會, 中國營養(yǎng)學(xué)會臨床營養(yǎng)分會, 全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會醫(yī)學(xué)營養(yǎng)產(chǎn)業(yè)分會, 等. 超重或肥胖人群體重管理流程的專家共識(2021年) [J] . 中華健康管理學(xué)雜志, 2021, 15(4) : 317-322. DOI:
10.3760/cma.j.cn115624-20210630-00368.

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