摘要：腫瘤標志物檢測是常見的防癌篩查手段之一，很多人在看到檢查報告中一些標志物的數(shù)值升高時，非?？只牛詾榈昧税┌Y。事實上，腫瘤標志物遠沒有想象中那么恐怖。專家指出，腫瘤標志物雖然常被用來檢測腫瘤，其數(shù)值升高卻并不一定是由腫瘤引起，其在正常組織或良性疾病中同樣可以產(chǎn)生，且存在個體差異。

　　權(quán)威觀點：腫瘤標志物偏高不一定就意味著患癌

　　腫瘤專家表示，各種腫瘤標志物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一，在沒有明確病理組織學診斷前，千萬不要因為見到某項指標輕度升高就認定自己患了癌癥，甚至進行抗腫瘤治療。事實上，目前臨床上使用的腫瘤標志物的敏感性和特異性都達不到100%，大多數(shù)腫瘤標志物不僅存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織，甚至正常組織中?？傮w來說，腫瘤標志物指標升高，可能與下列幾大因素有關(guān)：

　　1、惡性腫瘤：對于惡性腫瘤，一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高。例如原發(fā)性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白（AFP）絕大多數(shù)會有顯著增高；胰腺癌患者檢測糖抗原CA19-9也會有增高現(xiàn)象，等等；

　　2、炎癥、慢性疾病：如肝炎、肝硬化等會導致甲胎蛋白AFP升高；急性胰腺炎、膽囊炎等會導致糖類抗原CA19-9升高；盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等也可能引發(fā)糖抗原CA125升高；

　　3、藥物使用：如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用后，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。

　　4、樣品存儲問題：在血液標本儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現(xiàn)問題，會導致樣品不能準確反映檢測者的實際情況，有可能會使腫瘤標志物的值升高。

　　5、特殊情況：例如喝酒、睡眠不好，還有就是過頻進食補品。對于女性來說，處于懷孕期或月經(jīng)期時前后抽血，都會因個人身體差異產(chǎn)生波動。

　　深度解讀：正確對待腫瘤標志物升高，及時做好防癌篩查

　　對于單項標志物輕度升高者，專家表示不用過于恐慌?？梢远ㄆ趶筒楸O(jiān)測指標的數(shù)值變化情況，有條件的盡量復查全部的常用標志物，一旦體內(nèi)有惡性腫瘤存在，可能會有幾種標志物異常。如果復查后數(shù)值一直維持在參考值上限的臨界水平，則意義不大。

　　以下幾類情況要特別重視：

　　一是單次檢查升高特別明顯，數(shù)倍于正常值的上限：

　　二是反復檢查，數(shù)值動態(tài)持續(xù)升高；

　　三是有家族性遺傳史腫瘤篩查時腫瘤標志物增高。

　　前兩種情況先查該標志物最常見的某種疾病，如CA724升高，可以先查有無胃腸道的疾病，若胃腸道沒有異常，還需檢查肝臟、食道、乳腺、婦科等。有家族性遺傳史者如出現(xiàn)標志物升高，即便沒有癥狀和體征，也必須復查和隨訪。對于60歲以上、有家庭腫瘤史、長期慢性乙型肝炎患者或腫瘤高發(fā)期的高危人群要進行腫瘤標志物篩查。

　　案例分析：避免假陽性現(xiàn)象，腫瘤標志物長期隨訪最好選擇同一家醫(yī)院

　　一些患者在腫瘤標志物的臨床檢測中曾有過這樣的經(jīng)歷： 第一次進行檢測時數(shù)值超標很多，然而身體各項體征都很正常，沒有特別在意，后來想確定一下到底有沒有問題，再進行檢測時卻發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物的數(shù)值又回歸正常了，這到底是怎么回事呢？

　　專家指出，在某些情況下，腫瘤標志物的指標升高也不排除假陽性現(xiàn)象的可能，比如之前講到的儲存不當問題。另外，由于目前腫瘤標志物的國際標準化尚未完善，不同醫(yī)院使用不同方法、不同試劑、不同生產(chǎn)商的檢測試劑和儀器檢測同一項標志物時，其結(jié)果可能出現(xiàn)差異。不同醫(yī)院的檢測結(jié)果往往缺乏可比性，所以，在長期隨訪監(jiān)測標志物時，一定要選擇同一家醫(yī)院，以便醫(yī)生更準確地做出判斷。

　　總而言之，腫瘤標志物指標的升高，并不意味著癌癥的發(fā)生，在發(fā)現(xiàn)指標升高時，一定要綜合分析、動態(tài)隨訪，若指標持續(xù)成倍增加，要特別小心。同樣的，腫瘤標志物指標位于正常值內(nèi)也不代表就萬事大吉，只有積極做好全面的防癌措施，才能真正防癌于未然。

推薦閱讀：

甲狀腺癌早期的癥狀特點

認清黑色素瘤與痣的區(qū)別

早期咽喉癌的5大癥狀

子宮癌的早期有多少特征

頻繁打嗝可能是胃癌癥狀

相關(guān)知識

腫瘤標志物高＝得了癌癥？
【檢查那些事兒】腫瘤標志物高＝得了癌癥？！
癌癥的真相與誤區(qū)第10期：腫瘤標志物超標=患癌？
#孫鋒博士健康頻道#“腫瘤標記物”有問題=癌癥？！
防癌抗癌：“惰性腫瘤”不能輕視
腫瘤上測試新模型，AI可預測癌癥原發(fā)灶位點
體重減輕是胰腺癌的明顯標志
腫瘤康復的三大目標
中青年體檢套餐 男【胸部CT+腫瘤標志物6項】
世界癌癥日｜胃腸道腫瘤確診時多屬中晚期，如何打贏?！拔浮睉?zhàn)？

網(wǎng)址: 腫瘤標志物升高=癌癥？ http://m.u1s5d6.cn/newsview386776.html