鳳凰網(wǎng)《風(fēng)暴眼》出品

文丨桐原 編輯丨文驊

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無(wú)論賈玲及其團(tuán)隊(duì)如何極力撇清電影和減肥的關(guān)系，但有一點(diǎn)不可忽視的是，《熱辣滾燙》里“賈玲”從“大碼女孩”，蛻變成“有腹肌”的女拳擊手形象時(shí)，許多人被震撼到了！

賈玲暴瘦100斤的罕見(jiàn)減肥效果，作為電影的最大賣(mài)點(diǎn)，讓《熱辣滾燙》迅速躥紅，霸居春節(jié)檔TOP1多日，至今票房已經(jīng)超過(guò)32億元。賈玲以及為電影減重100斤的話題也多次沖上熱搜。

百度指數(shù)顯示，自電影首映日，“減肥”詞條搜索量接連攀升，8天內(nèi)翻了一倍多。截至發(fā)稿前，資訊指數(shù)日均616萬(wàn)，最高是大年初二，視頻流出的次日，資訊指數(shù)高達(dá)843萬(wàn)，同比上漲21%，環(huán)比上升92%。

盡管賈玲多次回應(yīng)，電影講的是一個(gè)善良的女孩“愛(ài)自己”的故事，而不是減肥，仍有人認(rèn)為這是一場(chǎng)針對(duì)群體身材焦慮精準(zhǔn)營(yíng)銷(xiāo)的流量狂歡，也是身材焦慮生意的又一次勝利。上一次，最大贏家還是意外走紅的治療糖尿病的司美格魯肽。

該藥火遍全球，得益于特斯拉老板馬斯克2022年末的一篇推文，其聲稱通過(guò)一種叫做司美格魯肽的藥物，每周注射一次，無(wú)需運(yùn)動(dòng)，一個(gè)月成功瘦9公斤。隨后，司美格魯肽迅速走紅，一度在市場(chǎng)上脫銷(xiāo)。

雖然一個(gè)依靠毅力運(yùn)動(dòng)減肥，一個(gè)仰賴藥物瘦身，二者雖殊途，卻都實(shí)現(xiàn)了非?？捎^的盈利目標(biāo)。生產(chǎn)司美格魯肽的丹麥藥企諾和諾德稱，2023年，司美格魯肽銷(xiāo)售額同比大漲407%，貢獻(xiàn)211.57億美元的銷(xiāo)售額，實(shí)現(xiàn)公司凈利潤(rùn)121億美元，同比增長(zhǎng)52%。諾和諾德也在2023年市值大漲，一舉超越奢侈品巨頭LV集團(tuán)，問(wèn)鼎歐洲上市公司市值。

因?yàn)榈案馓T人，減重這條賽道也顯得越來(lái)越擁擠。招商國(guó)際研報(bào)指出，截至2023年11月，全球在研的GLP-1減肥藥超過(guò)30款。為分上一碗羹，馬不停蹄趕做減肥藥的似乎比減肥的人還焦慮。

01司美格魯肽 “拯救”了愛(ài)美的白領(lǐng)

為擁有完美身材，很多人早已嘗遍各種方式，但因?yàn)椴豢茖W(xué)的方式，結(jié)果總是以淚洗面。司美格魯肽的出現(xiàn)——只需一周一針，沒(méi)有痛感，也不流血，輕松實(shí)現(xiàn)減重——對(duì)一些超重的人而言，幾乎成了“救星”。

司美格魯肽，實(shí)際上是通過(guò)激活GLP-1受體，促進(jìn)胰島素分泌，抑制胰高血糖分泌。在此基礎(chǔ)上，飯后飽腹感提升，胃排空速度延緩，從而減少進(jìn)食量。

事實(shí)上，2017年，司美格魯肽初面世時(shí)，僅用于治療2型糖尿病。后來(lái)，該藥的減重效果受到廣泛關(guān)注，諾和諾德乘勝追擊，推出更大劑量版的司美格魯肽，并申請(qǐng)后者作為減重藥物上市。三年多后，2021年美國(guó)食品藥監(jiān)局正式批準(zhǔn)司美格魯肽的減重適應(yīng)癥。

該藥的減肥屬性也隨著自馬斯克在社交平臺(tái)公布自己的減重效果，迅速在全球走紅。網(wǎng)紅科洛·卡戴珊和主持人切爾西·漢德勒等隨后公開(kāi)其他們使用同款藥物來(lái)減肥。海外社交平臺(tái)還流傳著一句話：“如果在好萊塢還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)司美格魯肽，那就說(shuō)明沒(méi)朋友”。在TikTok上，司美格魯肽已經(jīng)有超12億的瀏覽量，越來(lái)越多名人和網(wǎng)紅相繼加入討論。

該藥甚至一度賣(mài)斷貨，導(dǎo)致真正需要用藥的糖尿病患者缺藥。

早在2022年10月，馬斯克發(fā)推文不久后，歐洲藥品管理局就曾表示司美格魯肽間歇性缺貨，而且短缺將持續(xù)至第二年。半年后，歐洲藥品管理局再度發(fā)布官方聲明表示，司美格魯肽將面臨較長(zhǎng)時(shí)間的短缺，并預(yù)計(jì)持續(xù)整個(gè)2023年。后來(lái)這一數(shù)字改至2024年。歐洲藥管局還表示，雖司美格魯肽會(huì)持續(xù)增加供應(yīng)，但不確定何時(shí)才足以滿足市場(chǎng)需求。并要求將該藥首先供應(yīng)給糖尿病患者，而不是將其用于減重的人群。

不過(guò)盡管，該藥在國(guó)內(nèi)，尚未被批準(zhǔn)成為減肥藥物，只有2型糖尿病患者或具有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的心血管疾病患者能被開(kāi)出處方使用。但由于名人和社交平臺(tái)的傳播效應(yīng)，自2023年起，司美格魯肽在國(guó)內(nèi)也持續(xù)走紅。

據(jù)財(cái)經(jīng)報(bào)道，2023年初，北方一所四線城市的三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科醫(yī)生指出，幾乎每天都有減肥的人前往咨詢?cè)撍帯４饲懊恐苣苎a(bǔ)一次貨，一次兩三百支，但到貨最多三天藥就開(kāi)完了。

此后，在全國(guó)多地的醫(yī)院里出現(xiàn)司美格魯肽持續(xù)斷貨現(xiàn)象，不少糖尿病患者和醫(yī)生群體公開(kāi)反饋的司美格魯肽短缺信息。除了醫(yī)院，部分電商平臺(tái)也出現(xiàn)斷貨情況。

更多的人實(shí)際上并不肥胖，也加入搶藥大軍。去年秋天的一次飯局上，閨蜜很神秘地告訴秦瑩，她打了一種叫司美格魯肽的針，一周減了3斤。

那是秦瑩第一次知道司美格魯肽。后來(lái)她上網(wǎng)查，發(fā)現(xiàn)只適用于糖尿病患者，就沒(méi)有深究下去。幾周后，她又陸續(xù)聽(tīng)到幾個(gè)認(rèn)識(shí)的人討論該藥，無(wú)需病歷在網(wǎng)上就可以買(mǎi)到。好些人都因此瘦了。她心動(dòng)了。

秦瑩在一家外貿(mào)公司當(dāng)銷(xiāo)售主管。據(jù)她介紹觀察，盡管交情不淺的幾位朋友都在討論這款藥，但相關(guān)的討論只會(huì)出現(xiàn)在私密的場(chǎng)合，而且討論次數(shù)并不頻繁，“都是偷摸著聊，生怕被發(fā)現(xiàn)?！?/p>

秦瑩身高165cm，體重56kg，如果按照肥胖標(biāo)準(zhǔn)的BMI測(cè)量的話，她屬于正常健康身材，但是中學(xué)時(shí)期的發(fā)胖經(jīng)歷在她心里留下不可磨滅的印記，她總是很擔(dān)心會(huì)回到自卑的時(shí)期。

一同打過(guò)司美格魯肽的朋友也都不胖，身高都是163-168cm之間，體重在53-58kg范圍內(nèi)。因藥瘦下來(lái)的斤數(shù)其實(shí)都不多，但她們還是甘之如飴。

司美格魯肽的走紅不可復(fù)制。一位藥品營(yíng)銷(xiāo)的從業(yè)人員告訴鳳凰網(wǎng)《風(fēng)暴眼》，馬斯克和英國(guó)前首相約翰遜先后站臺(tái)，名人效應(yīng)讓司美格魯肽達(dá)到了其它藥物到達(dá)不了的高度，讓其一下子在全球打響了名聲。因此他也認(rèn)為這一成功較難復(fù)制，“大家現(xiàn)在都追求健康美，除非還有一款藥使用頻率更低、能達(dá)到對(duì)表司美的效果、還不貴的藥品出現(xiàn)?！?/p>

02 做藥的人比減肥的人更焦慮

對(duì)各大藥企而言，減重市場(chǎng)是必爭(zhēng)之地。

世界肥胖聯(lián)盟發(fā)布的《2023年全球肥胖地圖》顯示，2035年全球?qū)⒂谐?0億人屬于肥胖或超重，占全球人口的51%。而2020-2035年間的年增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)達(dá)到5.4%。而中國(guó)的表現(xiàn)屬于中等水平，預(yù)測(cè)到2035年中國(guó)成人肥胖率為18%。

摩根大通研究部預(yù)計(jì)，在糖尿病和肥胖癥患者的推動(dòng)下，2030年全球GLP-1藥物市場(chǎng)年規(guī)模將超過(guò)1000億美元。

世界兩大藥企早已對(duì)火爆的GLP-1市場(chǎng)摩拳擦掌。美國(guó)藥企禮來(lái)是諾和諾德的宿敵，自上世紀(jì)80年代起，二者便輪流坐在降糖藥的王座上。

2017年，諾和諾德推出了迄今最成功的長(zhǎng)效GLP-1藥——司美格魯肽，隨后精準(zhǔn)地踩準(zhǔn)減重適應(yīng)癥后，諾和諾德便穩(wěn)坐王座不下。

最大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手將賽場(chǎng)轉(zhuǎn)至減重上，禮來(lái)當(dāng)然不會(huì)示弱。

減重版司美格魯肽上市不到一年，2022年5月，禮來(lái)推出了全球首款GLP-1/GIP雙激動(dòng)劑替爾泊肽。毫無(wú)意外，禮來(lái)的試驗(yàn)重心也放在了減重領(lǐng)域。與司美格魯肽的路徑相似，替爾泊肽先作為降糖藥獲批上市，把其歷史主要戰(zhàn)場(chǎng)——降糖霸主位置保持，再同步推進(jìn)其作為減重藥物上市的申請(qǐng)和試驗(yàn)。

2023年7月，在被獲批為減重藥的前三個(gè)月，禮來(lái)公布替爾泊膚的定價(jià)，每月治療標(biāo)價(jià)(4支)約為974美元，遠(yuǎn)低于司美格魯肽的1349美元。

順利推出GLP-1藥物的禮來(lái)，在短短一個(gè)多月里，替爾泊肽的銷(xiāo)售額已近2億美元，被外界視為是司美格魯肽真正的對(duì)手。禮來(lái)和諾和諾德也被媒體稱為“減重雙雄”

二者的競(jìng)爭(zhēng)還在繼續(xù)。在禮來(lái)的猛烈追擊下，諾和諾德率先出新招，推出口服版司美格魯肽，在用藥方式上，更大地提高了使用者的依從性和便利性。

在國(guó)內(nèi)，多家藥企也在這一賽道追趕。目前獲批的華東醫(yī)藥的利拉魯肽和仁會(huì)生物的貝納魯肽，相比諾和諾德和禮來(lái)的藥物只需一周一次而言，注射次數(shù)更頻繁，分別要一天一次和一天三次，因此在國(guó)內(nèi)較少被使用。

一位有十多年糖尿病和三高病史的男子告訴鳳凰網(wǎng)《風(fēng)暴眼》，病友們有減重需求的，醫(yī)生開(kāi)的都是司美格魯肽，效果不錯(cuò)。他還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)國(guó)產(chǎn)的另外兩種藥，也沒(méi)見(jiàn)病友注射過(guò)。

進(jìn)入2024年僅兩個(gè)多月，國(guó)內(nèi)又有多家藥企宣布獲批臨床試驗(yàn)。2月7日，信達(dá)生物研發(fā)的瑪仕度肽上市申請(qǐng)獲受理，將用于成人肥胖或超重患者的長(zhǎng)期體重控制，并預(yù)計(jì)將于2024年底或2025年初獲批上市。

而據(jù)信達(dá)生物發(fā)布的臨床研究數(shù)據(jù)顯示，該藥物的減重比例和絕對(duì)值均高于司美格魯肽和禮來(lái)的替爾泊肽，且沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)出現(xiàn)，最多是短暫的腸胃不適。也就是說(shuō)，按照信達(dá)生物的說(shuō)法，旗下的瑪仕度肽的效果或優(yōu)于司美格麗泰和替爾泊肽，而副作用卻小于前兩者。

消息一出，業(yè)界對(duì)于這一藥物的面世充滿期待，被外界視為“最強(qiáng)黑馬”。公布發(fā)出的當(dāng)日，信達(dá)生物股價(jià)上漲5.3%。隨后幾日，其股價(jià)也一路往上走。

面對(duì)減重市場(chǎng)的巨大蛋糕，搶占先機(jī)就意味著獲得更大的市場(chǎng)份額，各大藥企紛紛加大研發(fā)，唯恐被落下。

03 把身體還給自己

但研發(fā)歸研發(fā)，在當(dāng)前藥物市場(chǎng)，還不存在完全健康無(wú)副作用的藥物。

打司美格魯肽一個(gè)月后，秦瑩瘦了6斤，但也付出了代價(jià)。使用前，朋友告訴她，打針會(huì)食欲不振，還可能出現(xiàn)副作用——嘔吐。

頭兩周的時(shí)候并沒(méi)有出現(xiàn)嘔吐的情況，但她渾身乏力，總覺(jué)得累，根本無(wú)法處理工作。到了第三周，她的癥狀更明顯了。她舉例說(shuō)，自己在小凳子上站起來(lái)時(shí)，頭會(huì)很暈，需要扶墻才能站穩(wěn)。隨后因?yàn)榕R近年終，工作繁忙，擔(dān)心影響工作，短暫停藥。

“如果我停藥了，會(huì)不會(huì)反彈得更胖？”這種想法就像是無(wú)休止的循環(huán)，讓她在黑暗中翻來(lái)覆去，無(wú)法入眠。

幾乎所有服用過(guò)減肥藥物的人都有同樣的經(jīng)歷——停藥后，體重就會(huì)迅速反彈，更有甚者會(huì)比吃藥前更胖。哪怕是當(dāng)前被捧為“神藥”的司美格魯肽也有相同的情況。

2024年2月19日，哥本哈根大學(xué)的研究人員在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》的子刊上發(fā)表的論文印證了上述觀點(diǎn)。研究顯示，使用GLP-1類減肥藥物的人在停藥一年內(nèi)，超過(guò)三分之二之前減掉的體重會(huì)回到身上。不過(guò)在用藥期間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的人身上，在停藥后并未發(fā)現(xiàn)同樣的體重反彈結(jié)果。

可見(jiàn)，藥物不是萬(wàn)能的，哪怕是吃藥也要“動(dòng)起來(lái)”，還可能維持理想的狀態(tài)。

更為健康、科學(xué)的方式，還是運(yùn)動(dòng)。藥物只會(huì)惡化個(gè)人和身體的關(guān)系，而運(yùn)動(dòng)會(huì)讓二者更加親密。成功仰賴運(yùn)動(dòng)瘦身的賈玲，對(duì)身體的認(rèn)識(shí)也加深了。她在一個(gè)采訪里提到，從前會(huì)為自己的身材感到自卑，但現(xiàn)在就算還是梨形身材，也會(huì)覺(jué)得自己是運(yùn)動(dòng)的“天選之人”?！巴却侄嗪冒?，運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)，底盤(pán)穩(wěn)。”在做蹲起運(yùn)動(dòng)時(shí)，下肢的幫助特別大。

在社會(huì)學(xué)里，身體被視為體現(xiàn)社會(huì)壓迫的場(chǎng)所，尤其是在一個(gè)把身體等同于自我和道德價(jià)值的社會(huì)里，我們的身體受到了很多凝視與規(guī)訓(xùn)，焦慮、羞恥、不滿也隨之而來(lái)。

其實(shí)身體是屬于個(gè)人的，不應(yīng)該由外界來(lái)定義。復(fù)旦大學(xué)社會(huì)學(xué)院副教授沈奕霏在其個(gè)人賬號(hào)就提到，無(wú)論什么年齡，普通人都很難達(dá)到社會(huì)給的身材標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該承認(rèn)每個(gè)人的體質(zhì)不同。

她建議，即使是喝水就胖的體質(zhì)，也可以觀察食物對(duì)體重的影響有多大，將其控制在一定的范圍內(nèi)，在健康、美和快樂(lè)之間找到平衡，不要用別人的標(biāo)準(zhǔn)衡量自己，把身體還給自己。如果覺(jué)得運(yùn)動(dòng)健身使自己快樂(lè)，那就堅(jiān)持去做，因?yàn)檫@時(shí)運(yùn)動(dòng)給予的反饋是正向的。但如果覺(jué)得運(yùn)動(dòng)或管住嘴，如酷刑一般，那就不要做，也別把自己想要享受的東西全盤(pán)否定。

正如沈奕霏說(shuō)的：“好的人生是比較平衡的?！狈祷厮押?，查看更多

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