脂肪抽吸與體型雕塑
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脂肪抽吸與體型雕塑
健康 更新時(shí)間:2024-12-08 15:09:56
體形是魅力的象征,構(gòu)成體形的三大基礎(chǔ)為骨骼的發(fā)育、肌肉的形態(tài)和脂肪積累的程度。隨著年齡的增長(zhǎng),人的體形在不斷變化,主要表現(xiàn)在豐滿的前胸和膨脹的腹部。體形塑形的基本基礎(chǔ)是身體脂肪分布的變化,如某些區(qū)域過(guò)多而其他區(qū)域則缺乏,隨著年齡的增長(zhǎng)其分布不斷變化。因此體形塑形應(yīng)該是重新調(diào)整脂肪分布的過(guò)程。
據(jù)美國(guó)ASAPS官網(wǎng)2012年3月報(bào)道,2011年在美國(guó)共完成手術(shù)和非手術(shù)美容治療9,000,000余項(xiàng),較2010年增加1%,手術(shù)和非手術(shù)美容分別占治療總收入的63%和37%,其中吸脂治療增加最為顯著(13%)。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形美容外科殷國(guó)前
在報(bào)告中顯示,排在前五位的手術(shù)美容項(xiàng)目:吸脂(325,332例),隆乳(316,848例),腹壁成形術(shù)(149,410例),瞼成形術(shù)(147,540例),乳房提升術(shù)(127,054例)。女性患者進(jìn)行了近840萬(wàn)項(xiàng)手術(shù),占總?cè)藬?shù)的91%,她們進(jìn)行的手術(shù)治療項(xiàng)目排在前三位的是:隆乳、吸脂、腹壁塑形。而男性患者有近80萬(wàn)手術(shù),占總數(shù)的9%,他們比較親睞的前三位手術(shù)項(xiàng)目為:吸脂、鼻成形術(shù)、瞼成形術(shù)。
我國(guó)人口眾多,隨著社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平在不斷的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,高熱量高蛋白飲食的大量攝入,加之人類勞動(dòng)、活動(dòng)逐漸由機(jī)器操作替代,致使能量攝入和消耗失衡。因此,在我國(guó)超重和肥胖者越來(lái)越多,專家預(yù)測(cè)不久的將來(lái)吸脂塑形將會(huì)在中國(guó)的整形美容項(xiàng)目中攀升到第一位。
隨著醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的發(fā)展,用以維護(hù)、修復(fù)和再塑人形體美的醫(yī)學(xué)手段日趨成熟。目前形體雕塑最主要的方法是經(jīng)典的皮下脂肪切除術(shù)與脂肪抽吸術(shù),吸脂技術(shù)近三十余年在吸脂機(jī)和器械上不斷有所改變,而在此基礎(chǔ)上改良的手術(shù)方法也層出不窮。
早在1890年,法國(guó)的Demars和Marx在修復(fù)一例巨大臍疝時(shí),成功的切除了腹壁的皮膚和脂肪,此手術(shù)被人成為皮下脂肪切除術(shù)。在而后的整個(gè)20世紀(jì),腹壁皮下脂肪切除術(shù)得到了延續(xù)和發(fā)展,并出現(xiàn)了眾多改良型切口。到了微創(chuàng)技術(shù)較為成熟的當(dāng)代,內(nèi)鏡技術(shù)已是小范圍的腹壁整形手術(shù)的重要手段。
20世紀(jì)20年代,法國(guó)醫(yī)師Dujarrier用刮匙從膝部刮除膝部脂肪組織,最終因感染血管損傷造成受術(shù)者被截肢。雖然手術(shù)是失敗的,但其對(duì)脂肪抽吸術(shù)的發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。
1976年,美國(guó)人 Arpad 和 Giorgio Fischer 使用連接負(fù)壓吸引器的中空鈍頭套管進(jìn)行皮下脂肪抽吸。1977 年,法國(guó)整形外科醫(yī)師 Illouz用低滲鹽水和透明質(zhì)酸進(jìn)行局部脂肪組織注射后用鈍頭套管吸出脂肪以減少損傷和出血。1978年,Kesselring將刮除技術(shù)與負(fù)壓吸引結(jié)合起來(lái),產(chǎn)生了一種新的去脂減肥方法負(fù)壓吸脂(Suction- Assisted Lipoplasty,SAL)。1987年脂肪抽吸技術(shù)傳到我國(guó),由山東省濟(jì)南市中心醫(yī)院率先開(kāi)展,手術(shù)操作者有韓秉公和周興亮等,并于1988報(bào)告了102例的經(jīng)驗(yàn),其減肥效果和塑形的安全效果良好,其后各大醫(yī)院相繼開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)。
傳統(tǒng)負(fù)壓吸脂術(shù)主要在全身麻醉或脊膜外麻醉下,用連接于負(fù)壓吸引設(shè)備的不同直徑不同形狀的套管對(duì)脂肪組織進(jìn)行破壞松解進(jìn)而將其吸出。利用電動(dòng)負(fù)壓吸引器吸脂,不但費(fèi)力,在吸除脂肪細(xì)胞的同時(shí)還將較多的皮血管神經(jīng)末梢一起破壞,易出血形成血腫,術(shù)后皮膚易出現(xiàn)凹凸不平,麻木等并發(fā)癥。
為解決傳統(tǒng)負(fù)壓吸脂術(shù)的并發(fā)癥,1987年Klein首先提出了應(yīng)用大量含有腎上腺素和利多卡因的液體注入到抽吸部位,即腫脹局麻技術(shù)。自腫脹技術(shù)應(yīng)用以來(lái),負(fù)壓吸脂術(shù)由損傷大出血多并發(fā)癥高轉(zhuǎn)變?yōu)榫植柯樽砬易饔脮r(shí)間長(zhǎng)、止痛效果好、組織損傷小、出血少,并發(fā)癥低的優(yōu)點(diǎn)為廣大的整形美容外科醫(yī)師所接受,是目前臨床上常用的吸脂技術(shù)。臨床實(shí)踐已證明纖細(xì)、鈍頭的套管對(duì)組織的機(jī)械損傷小;粗大、尖頭套管對(duì)組織的損傷大;在實(shí)際的操作中可根據(jù)脂肪組織的情況選用不同口徑類型的套管。
目前常用的浸潤(rùn)液的基本成分為:生理鹽水(或乳酸林格液)、利多卡因、鹽酸腎上腺素和(或)碳酸氫鈉。在腫脹吸脂術(shù)中利多卡因最大使用劑量為 55mg/kg,無(wú)數(shù)病例已證實(shí)在腫脹吸脂術(shù)中對(duì)于患者是安全的。在負(fù)壓吸脂中為了減少死亡率,腫脹麻醉應(yīng)避免與全身麻醉一起使用。
注射器法脂肪抽吸術(shù)是意大利整形外科醫(yī)師Geoge Fisoher 創(chuàng)始1974 年,成熟于20世紀(jì) 90 年代,相對(duì)電動(dòng)負(fù)壓脂肪抽吸術(shù)器械更簡(jiǎn)單,操作更方便。注射器抽吸作用和機(jī)器一樣,當(dāng)抽出注射器管芯后形成真空,相比之下注射器沒(méi)有死腔或死腔很少因此臨床應(yīng)用更廣泛。
結(jié)合腫脹技術(shù)注射器法脂肪抽吸術(shù)使面頸部脂肪抽吸術(shù)操作簡(jiǎn)單易行,創(chuàng)傷小,出血少,并發(fā)癥少,已經(jīng)成為改善面部輪廓和面部年輕化的整形方法之一,注射器吸脂后的脂肪可被利用進(jìn)行自體脂肪移植,因此常被聯(lián)合應(yīng)用于其他面部美容手術(shù)。注射器法脂肪抽吸術(shù)雖然有以上等優(yōu)點(diǎn),但因吸脂速度慢,吸脂不徹底而影響其效果,僅適用于頜頸上臂等暴露部位小范圍吸脂。
1992年意大利Zocchi首先應(yīng)用超聲波吸脂技術(shù)超聲輔助吸脂(Ultrasound- Assisted Liposuction, UAL)。超聲吸脂器由超聲發(fā)動(dòng)器、超聲傳感器、連接線及鈦金屬探頭組成。超聲輔助吸脂超聲去脂設(shè)備是通過(guò)壓電晶體將電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械振動(dòng),然后通過(guò)鈦金屬探頭將振動(dòng)放大并將其傳至脂肪組織,使脂肪組織內(nèi)的流體壓力發(fā)生交替性的膨脹或收縮,引起“空穴”效應(yīng),使細(xì)胞膜破壞,甘油三酯、腫脹液及細(xì)胞內(nèi)液溢出形成乳化的脂肪。
超聲吸脂術(shù)通過(guò)超聲波將脂肪乳化或震碎,加強(qiáng)了脂肪的吸出,術(shù)中出血少,可有效減輕術(shù)者的工作強(qiáng)度,在臨床被廣泛應(yīng)用。超聲吸脂減肥術(shù)常規(guī)應(yīng)用腫脹麻醉技術(shù),其腫脹液配置與負(fù)壓吸脂減肥術(shù)基本相同。超聲吸脂減肥術(shù)選擇性高,只針對(duì)脂肪組織,不損傷血管神經(jīng)。該法組織損傷輕,出血量少;吸脂過(guò)程只減少脂肪細(xì)胞中的液體部分(脂肪酸),而高密度的固體部分仍留在原來(lái)位置,使術(shù)后皮膚顯得平坦光滑。超聲吸脂術(shù)的并發(fā)癥和最終美容效果可能與超聲吸脂組織溫度的升高有關(guān),為此超聲去脂器不斷改進(jìn),發(fā)明了帶鞘超聲探頭及體外超聲輔助吸脂減肥術(shù),一定程度上克服了超聲吸脂減肥術(shù)的不足。
此外超聲波可以刺激皮膚回縮,使皮膚松弛的患者獲得更為滿意的效果。超聲波吸脂對(duì)單純輕中度肥胖有一定的效果,具有風(fēng)險(xiǎn)低,操作簡(jiǎn)單,治療安全,對(duì)操作者要求不高,患者治療痛苦小,不影響工作生活等優(yōu)點(diǎn) ,但此方法見(jiàn)效慢,效率低為其缺陷,限制了其在臨床上的應(yīng)用。
1994年,美國(guó)整形外科醫(yī)師Apfelberg首先報(bào)道了將光纖插入導(dǎo)管后在皮下組織進(jìn)行操作的激光輔助吸脂術(shù)( Laser - Assisted Liposuction, LAL)研究,主要是通過(guò)激光的選擇性光熱作用或 Q 開(kāi)關(guān)激光產(chǎn)生的強(qiáng)大沖擊波,作用于局部脂肪細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)和微血管,造成可逆的或不可逆的細(xì)胞損傷從而達(dá)到治療目的。
激光在氣化溶解組織及凝固血管的同時(shí)還可以刺激局部膠原的形成與重塑,增加皮膚的彈性并使作用部位的皮膚收緊。激光溶脂可以在多血管部位和較大套管不能進(jìn)行吸脂的部位進(jìn)行操作;具有溶脂和緊膚的雙重作用;出血少、損傷小、腫脹不明顯、恢復(fù)時(shí)間短、患者的耐受性好等優(yōu)點(diǎn)使得該技術(shù)在歐美國(guó)家被廣泛使用。
雖然激光溶脂輔助抽吸術(shù)有較好的美學(xué)效果和較少的并發(fā)癥,但仍是一項(xiàng)新興的技術(shù), 治療規(guī)范需要在實(shí)踐中進(jìn)一步完善,其遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步觀察。因機(jī)器價(jià)格較貴,噪聲大,手術(shù)操作不便等缺點(diǎn),激光溶脂并不能完全取代傳統(tǒng)的吸脂術(shù),只是用于小容積的脂肪團(tuán)溶脂或者其他吸脂術(shù)后的微小調(diào)整。
電子吸脂由意大利經(jīng)多年研究于1994 年發(fā)明并推出。這項(xiàng)技術(shù)的原理是高頻電場(chǎng)吸脂機(jī)在兩個(gè)電極之間產(chǎn)生一個(gè)高頻電場(chǎng),依靠這個(gè)高頻電場(chǎng)使局部過(guò)多的脂肪組織團(tuán)塊破碎,液化成乳糜樣并將其吸出,每治療一小時(shí)約可吸出脂肪1.5公斤。它的臨床特點(diǎn)可根據(jù)需要設(shè)置多種強(qiáng)度,對(duì)不同韌度的脂肪及纖維組織選用不同程序進(jìn)行處理,適用于全身各部分去脂。由于高頻電場(chǎng)的局部熱凝效應(yīng),電子吸脂出血較少,術(shù)后僅有血清腫皮下瘀血等并發(fā)癥。
高頻電場(chǎng)吸脂機(jī)吸頭為兩種粗針孔,術(shù)后創(chuàng)腔無(wú)需置引流管,電極入口無(wú)需縫合而自愈。在治療過(guò)程中可由計(jì)算機(jī)機(jī)控制,方便臨床操作及術(shù)后記錄,術(shù)后手術(shù)滿意率較高。但該法亦存在不足,去脂速度較負(fù)壓吸脂減肥法慢,同時(shí)吸出脂肪已破壞,不能用做脂肪移植。其機(jī)器和消耗性材料價(jià)格較貴,手柄及其連線粗放不利于長(zhǎng)時(shí)間操作均限制了其在臨床上的應(yīng)用。
振動(dòng)吸脂技術(shù)是在1997年由歐洲整形醫(yī)師最先采用,它由共振器發(fā)出一定頻率的共振波,使脂肪細(xì)胞破碎而不損傷神經(jīng)血管肌肉肌腱皮膚等組織,并且碎脂與吸脂同步進(jìn)行,安全簡(jiǎn)捷。由于其吸頭可往復(fù)快速地移動(dòng),類似于手術(shù)醫(yī)生持吸頭來(lái)回抽吸,降低了醫(yī)師的勞動(dòng)強(qiáng)度。
在使用和諧共振吸脂減肥術(shù)時(shí)利用超低濃度灌注,將利多卡因的濃度降至 0.015% ~0.03%,提高了灌注速度與灌注量,可使脂肪組織間隙更大并壓迫血管,吸管更容易自如地抽吸,故脂肪吸出更徹底、均勻,術(shù)后皮膚回縮程度更大,表面更光滑。該法有吸脂速度快,出血量少,吸脂量大,麻醉滿意,安全性高,術(shù)后皮膚表面光滑平坦等優(yōu)點(diǎn)。
該方法的不足之處與負(fù)壓吸脂減肥術(shù)相似,可出現(xiàn)皮膚凹凸不平、兩側(cè)不對(duì)稱、皮膚壞死、血腫皮下積液、切口延遲愈合、皮膚感覺(jué)遲鈍等。術(shù)前悉心準(zhǔn)備,用高頻 B 超探測(cè)局部皮下脂肪厚度及分布并予標(biāo)記,術(shù)中熟練的操作,術(shù)后密切觀察病情變化能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
水動(dòng)力吸脂 (water jet-assisted liposuction ,WAL)減肥是繼電子吸脂、負(fù)壓吸脂、超聲吸脂、共振吸脂、聚能震波吸脂之后,由德國(guó)品牌公司 Human Med 2000年開(kāi)始研究,一直到2004年才完成的新型醫(yī)學(xué)吸脂減肥儀器。其原理是利用 Body-jet水動(dòng)力吸脂系統(tǒng)通過(guò)加壓水流使浸潤(rùn)液在壓力系統(tǒng)的作用下通過(guò)管道系統(tǒng)注入脂肪組織,采用螺旋式水刀有選擇地分離脂肪細(xì)胞和分層溶解脂肪細(xì)胞。運(yùn)用水動(dòng)力吸脂和分層溶脂技術(shù),噴射的流量和壓力水平可以通過(guò)智能軟件控制,使脂肪組織在盡可能破壞最小的情況下達(dá)到松解。
松解的脂肪可用獨(dú)立運(yùn)行的外套管負(fù)壓系統(tǒng)吸出。同時(shí)進(jìn)行脂肪的松解和吸出的吸脂方式既提高了操作的效率,又不會(huì)引起液體在體內(nèi)的過(guò)多累積,有限的減輕對(duì)血管和神經(jīng)造成的損傷,且吸出的脂肪破壞性小可用于顆粒脂肪移植,對(duì)比注射器吸脂具有治療快速效果明顯的優(yōu)勢(shì)。WAL 系統(tǒng)可同步回收 85%的腫脹液體,且腫脹液在體內(nèi)停留時(shí)間極短,大大減少了藥物風(fēng)險(xiǎn) ,增加了一次吸脂手術(shù)的部位和面積總量。
由于腫脹液注入量少,組織腫脹程度較輕,從而提升了吸脂手術(shù)的精確性,減少了術(shù)后吸脂部位不對(duì)稱凹凸不平等現(xiàn)象的發(fā)生,縮短了術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,手術(shù)操作十分省力。相關(guān)研究表明 WAL 形成的水流可以選擇性地分離脂肪組織,形成的脂肪顆粒細(xì)膩,移植成活率可達(dá) 80% 。
射頻輔助脂肪抽吸術(shù)(radiofrequency-assisted liposuction)是利用射頻在高頻電場(chǎng)的作用下使機(jī)體中的分子和離子在平衡的位置劇烈振動(dòng),相互摩擦產(chǎn)生的熱效應(yīng)使機(jī)體的表層和深層組織均勻地受熱而產(chǎn)生一系列的理化效應(yīng)。熱效應(yīng)可導(dǎo)致脂肪酸分解及脂肪細(xì)胞的凋亡,甘油三酯從脂肪細(xì)胞中釋放。
甘油三酯在脂酶(LPL)的作用下容易裂解成游離脂肪酸和甘油,游離脂肪酸(脂溶性的)和血清蛋白結(jié)合后被運(yùn)送到肝臟;同時(shí)水溶性的甘油可通過(guò)組織間液運(yùn)送到肝臟,最終代謝排出體外。臨床應(yīng)用的研究表明,對(duì)中等吸脂量的患者行皮下射頻脂肪抽吸術(shù)是安全有效的,優(yōu)點(diǎn)為患者耐受好,恢復(fù)快,一般在6周左右均基本恢復(fù)。做為一種新的射頻輔助吸脂技術(shù),其安全性和可行性及與傳統(tǒng)吸脂技術(shù)比較的優(yōu)勢(shì)尚需更多的臨床觀察。
聚能震波脂肪抽吸術(shù) (power assisted liposuction,PAL) 是利用機(jī)械動(dòng)力輔助吸脂技術(shù)的新一代設(shè)備聚能震波吸脂機(jī)進(jìn)行脂肪抽吸的新技術(shù)。聚能震波吸脂術(shù)的原理是: 手柄將壓縮空氣轉(zhuǎn)化為吸脂針的旋轉(zhuǎn)和往復(fù)運(yùn)動(dòng)的復(fù)合運(yùn)動(dòng),這種運(yùn)動(dòng)可以有效地把脂肪從其附著部位脫離下來(lái), 使吸除更加容易,而最大程度地保護(hù)了血管神經(jīng)等非脂肪成分。
聚能震波脂肪抽吸技術(shù)由于減輕了操作者在手柄部的耗力,可以更加集中精力控制吸頭的運(yùn)動(dòng)范圍和層次,使得抽吸部位更加均勻和一致,減少了術(shù)后的凹凸不平。內(nèi)窺鏡下可以看到脂肪組織被徹底吸除,而結(jié)締組織呈網(wǎng)狀保持完好。聚能震波法脂肪抽吸具有操作省力,抽吸精確,深度控制簡(jiǎn)便,術(shù)后發(fā)生血腫和高低不平較少的優(yōu)點(diǎn),對(duì)一些需要精細(xì)雕塑體形的部位尤為適合。
注射溶脂( Lipodissolve) :注射溶脂是由中胚層療法 (美塑療法)發(fā)展而來(lái)的。注射溶脂是將藥物注射于脂肪組織進(jìn)行溶解脂肪。藥物有擴(kuò)血管藥物、清潔二氧化碳?xì)怏w、非甾體類抗炎藥、酶類、營(yíng)養(yǎng)素、抗生素和激素等,但常用的藥物成分是磷脂酰膽堿(PC)及其乳化劑脫氧膽酸(DC)。
磷脂酰膽堿局部注射溶脂的作用機(jī)制目前尚無(wú)定論磷脂酰膽堿很可能是雙極分子,有親水和親脂雙重性質(zhì),脂肪細(xì)胞被其乳化后又被組織酶水解。選擇具有適應(yīng)癥的患者和掌握正確的注射部位非常重要,對(duì)局部脂肪堆積容積在 100~ 500ml 的患者可以考慮選擇使用注射溶脂來(lái)進(jìn)行治療,注射溶脂也可以用于其他吸脂術(shù)后或其他原因引起的異常脂肪堆積的微調(diào)塑形。雖然注射溶脂有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),但由于它的作用機(jī)制以及治療后對(duì)組織的遠(yuǎn)期作用仍缺乏了解,會(huì)發(fā)生諸如水皰 、皮膚破潰局部小血管增生以及塑形不平整等并發(fā)癥,目前 FDA 還未給這種技術(shù)予認(rèn)可。
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氣性壞疽的臨床特點(diǎn):1、前驅(qū)征象嚴(yán)重開(kāi)放性損傷病人出現(xiàn)傷處壓迫感、沉重感。2、典型征象傷口“脹裂樣”劇痛難忍;傷處蒼白、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理發(fā)亮、觸痛,并迅速惡化,呈紫紅色或呈黑色,按壓有捻發(fā)感,出現(xiàn)水皰,傷口內(nèi)肌肉暗紅或土灰色,如熟肉狀,擠壓時(shí),有氣泡,并有稀薄的血性液體流出。3、全身癥狀極度虛弱... 2022-01-04
健康 高壓氧治療顱腦損傷恢復(fù)期病人的護(hù)理
顱腦損傷是外科常見(jiàn)急癥,患者病情危重,死亡、致殘率高,后遺癥多。我院自1995~1998年采用高壓氧治療顱腦損傷恢復(fù)期病人120例,效果滿意。護(hù)理體會(huì)如下。1臨床資料120例中男95例,女25例,年齡5~67歲。經(jīng)顱腦CT或核磁共振確診。腦震蕩14例,腦挫裂傷50例,腦挫裂傷伴顱內(nèi)血腫50例,腦干損... 2022-01-04
健康 肛腸術(shù)后患者暈厥的相關(guān)因素分析及護(hù)理
相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策:(1)手術(shù)前后畏食:我科收治的肛腸疾病患者大多采取局部麻醉進(jìn)行手術(shù),手術(shù)前后無(wú)需禁食禁飲,但患者由于知識(shí)缺乏或害怕術(shù)后排便引起疼痛而拒絕進(jìn)食。(2)疼痛:疼痛是術(shù)后常見(jiàn)的不適癥狀,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因肛門(mén)部位神經(jīng)豐富而敏感,同時(shí)又有肛門(mén)收縮與排便的刺激,故肛門(mén)術(shù)后疼痛較一般... 2022-01-04
健康 半月板損傷急性期的治療
如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。 2022-01-04
健康 電視縱隔鏡手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理
對(duì)40例肺癌、肺結(jié)核、>、淋巴瘤等患者胸腔縱隔鏡手術(shù)后,加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。主要包括術(shù)前進(jìn)行呼吸功能鍛煉和頭后仰體位訓(xùn)練;術(shù)后鼓勵(lì)患者主動(dòng)排痰,指導(dǎo)合理進(jìn)食;密切觀察有無(wú)憋氣、呼吸困難、血氧飽和度下降等出血客觀體征及氣胸、切口或縱隔感染征狀。術(shù)后發(fā)生氣胸1例、聲嘶1例,經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療均順利恢... 2022-01-04
健康 斷指(肢)再植術(shù)護(hù)理
一、現(xiàn)場(chǎng)急救1、注意傷員的全身情況,如有休克或其他危及生命的合并損傷,應(yīng)配合醫(yī)生迅速搶救。2、做好現(xiàn)場(chǎng)急救處理,止血、包扎。3、正確保存斷離肢體(1)離體的肢體應(yīng)用無(wú)菌敷料或清潔布類包裹。(2)轉(zhuǎn)送時(shí)間久或炎熱季節(jié),應(yīng)將離斷肢體保存在低溫環(huán)境中。(3)保持肢體干燥,切忌使用任何液體浸泡。4、迅速轉(zhuǎn)送... 2022-01-04
健康 耳部缺損畸形修復(fù)術(shù)護(hù)理
一、術(shù)前護(hù)理1、了解患者有無(wú)中耳炎、乳突炎、耳周皮膚炎等。2、外耳道、耳郭清潔、男性患者理發(fā)修面剃去環(huán)耳10cm毛發(fā),如取肋軟骨胸部備皮。二、術(shù)后護(hù)理1、嚴(yán)密觀察切口出血及血液循環(huán),局部皮瓣有無(wú)紫紺及蒼白,應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)匯報(bào)醫(yī)師。2、平臥或健側(cè)臥位,不使碰撞和壓迫患側(cè)。3、取肋軟骨處應(yīng)用沙袋壓迫,密切觀... 2022-01-04
健康 嚴(yán)重創(chuàng)傷病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃
嚴(yán)重創(chuàng)傷是在不可抗拒和不可預(yù)料的突然外力作用下,對(duì)人體造成的多發(fā)甚至致命的臟器和系統(tǒng)的損傷。以骨折為主體的多發(fā)性臟器系統(tǒng)的損傷,往往導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、腎功能衰竭、多系統(tǒng)多器官功能衰竭、脂肪栓塞綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療上先搶救生命,然后搶救肢體。嚴(yán)重創(chuàng)傷后,病情復(fù)雜,護(hù)理... 2022-01-04
健康 微創(chuàng)手術(shù)治鼻炎術(shù)后需注意護(hù)理
我市是鼻咽喉疾病的高發(fā)地區(qū),其中,慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉的發(fā)病率較高,給患者的生活、工作和學(xué)習(xí)造成了極大的痛苦。有的患者得鼻炎已經(jīng)好幾年,每年吃藥噴藥,可是還是年年都會(huì)發(fā)作,他們很想一勞永逸地解決鼻炎,可又找不到根治的辦法。對(duì)此,福州中山醫(yī)院耳鼻喉科專家郭尚文主任指出,鼻炎并非無(wú)法根治... 2022-01-04
健康 血液透析病人營(yíng)養(yǎng)需求及評(píng)估方法
血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良是影響生活質(zhì)量、增加并發(fā)癥及死亡率亡率的重要因素。透析患者主要是蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良,其需求主要是蛋白質(zhì)和熱能的攝入。此外,維生素、宏量元素和微量元素的補(bǔ)充也非常重要。目前,使用的各種血液透析病人的營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估方法包括:人體學(xué)測(cè)量、生化檢測(cè)、非侵入性檢查、主觀綜合評(píng)定(SGAN)... 2022-01-04
網(wǎng)友關(guān)注
健康 深度燒傷瘢痕預(yù)防及康復(fù)護(hù)理
各種原因引起的燒傷,特別是Ⅱ°和Ⅲ°燒傷,由于疼痛的刺激,病人肢體常處于屈曲位而不愿伸展,待相應(yīng)部位創(chuàng)面愈合后總有不同程度的瘢痕增生,甚至關(guān)節(jié)攣縮。這不僅影響患者外形美觀而且還造成畸形,嚴(yán)重者可導(dǎo)致功能喪失,影響生活及工作,使患者心理受到創(chuàng)傷。1臨床資料本科收治深度燒傷患者389例,年齡8~50歲,... 2022-01-04
健康 頸椎的生理曲度
人體端坐或站立時(shí),從側(cè)方看人的頸部似乎是直的,但包繞于內(nèi)的頸椎并不是直的,而是在其中段有一向前凸出的弧度。這一向前的弧形凸起,在醫(yī)學(xué)上稱為頸椎的生理曲度。在X線片上,沿此曲度走行,在各個(gè)頸椎椎體后緣形成的連續(xù),光滑的弧形曲線,稱之為頸椎生理曲線、正常值是12±5mm.其測(cè)量方法是,從齒狀突后上緣開(kāi)始... 2022-01-04
健康 先天性髖關(guān)節(jié)脫位病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種較常見(jiàn)的先天性畸形。治療方法隨著年齡的增長(zhǎng)而異:1歲以內(nèi)穿連襪套、使用外展架將兩髖保持在外展位;1-3歲,行手法復(fù)位和石膏固定,復(fù)位前持續(xù)皮牽引2-3周,酌情行股內(nèi)收肌肌腱切斷術(shù);4歲至學(xué)齡前,行Salter骨盆截骨術(shù)或股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù);學(xué)齡期及成年人行Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)... 2022-01-04
健康 肛腸術(shù)后為什么會(huì)小便不通暢?
問(wèn):肛腸術(shù)后為什么會(huì)小便不通暢?肛腸術(shù)后小便困難主要因:①麻醉因素。麻醉使膀胱膨脹感覺(jué)遲鈍或消失,膀胱過(guò)度膨脹失去張力;②尿道括約肌痙攣。術(shù)后肛門(mén)疼痛,使肛門(mén)括約肌痙攣,由于肛門(mén)括約肌和尿道括約肌屬同一神經(jīng)支配,結(jié)果尿道括約肌也痙攣;③臥床后改變排尿習(xí)慣;④肛門(mén)局部或腸腔敷料填塞過(guò)多,壓迫尿道。 2022-01-04
健康 斷肢再植的護(hù)理概述
⒈概述斷肢(指)再植是指失去血液供應(yīng)的離斷肢體,通過(guò)骨科與顯微外科手術(shù)重建其血液循環(huán)使肢(指)體獲得再生的手術(shù)。⑴按肢體離斷的程度分類:①完全斷離。斷離的肢體完全與人體分開(kāi)、無(wú)任何組織相連,或斷肢(指)上有少許組織相連,但在清創(chuàng)過(guò)程中必須將這部份組織切斷再植。②不完全斷離。斷離的遠(yuǎn)端肢(指)體雖有少... 2022-01-04
健康 痔瘺患者的護(hù)理
l--術(shù)前護(hù)理:①應(yīng)熱情接待入院患者,向他們介紹病室環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度,使他們盡快熟悉住院環(huán)境、進(jìn)入病人角色。②有的病人感到羞怯不好意思,此時(shí)護(hù)士應(yīng)給患者講述有關(guān)的知識(shí),使患者能正確對(duì)待疾病。③指導(dǎo)患者進(jìn)食有營(yíng)養(yǎng)、易消化、無(wú)辛辣刺激性的食物。④認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,作好各種術(shù)前準(zhǔn)備工作。清潔灌腸時(shí),護(hù)士應(yīng)向... 2022-01-04
健康 破傷風(fēng)的治療要點(diǎn)
破傷風(fēng)的治療要點(diǎn):1、消除毒素來(lái)源徹底清創(chuàng),改變無(wú)氧環(huán)境。2、中和游離毒素早期使用TAT或TIG中和血中尚未與神經(jīng)結(jié)合的毒素。3、控制和解除痙攣是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理輕者,使用鎮(zhèn)靜安眠藥;重者,使用冬眠藥物或冬眠療法;嚴(yán)重者,給予速效巴比妥、肌肉松馳劑。4、防治并發(fā)癥針對(duì)常見(jiàn)并... 2022-01-04
健康 大面積燒傷的康復(fù)期護(hù)理
1.促進(jìn)殘余創(chuàng)面愈合創(chuàng)面徹底清創(chuàng)加生物敷料覆蓋,盡早封閉創(chuàng)面。經(jīng)常清潔創(chuàng)面,及時(shí)有效地?fù)Q藥,定時(shí)翻身,避免創(chuàng)面受壓、潮濕和感染。可用0.01%高錳酸鉀溶液浸浴,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并徹底清潔正常皮膚、創(chuàng)面和新生表皮預(yù)防感染。如創(chuàng)面已有感染,可用敏感抗生素濕敷。2.指導(dǎo)并幫助患者進(jìn)行早期功能鍛煉我們對(duì)... 2022-01-04
健康 臀肌攣縮癥病人護(hù)理
臀肌攣縮癥多發(fā)生于兒童,主要是因臀肌長(zhǎng)期反復(fù)接受藥物注射后引起臀肌纖維性攣縮,而造成髖關(guān)節(jié)功能異常。手術(shù)徹底松解和切除攣縮組織是最有效的治療方法。由于創(chuàng)面大,出血多,術(shù)后需嚴(yán)密觀察傷口滲血情況。另外術(shù)后妥善的體位與適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯彩禽o助改善髖關(guān)節(jié)功能的重要措施。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①恐懼;②自理缺陷;... 2022-01-04
健康 老年病人鼻飼方法的改進(jìn)
探討增加置管深度并抬高床頭對(duì)預(yù)防老年鼻飼病人食物反流的效果。將575例需鼻飼的臥床老年人按鼻飼醫(yī)囑時(shí)間順序及不平衡指數(shù)最小原則分成3組:對(duì)照組采用教科書(shū)規(guī)定的置管深管深度置管;觀察1組置管深度較對(duì)照組延長(zhǎng)10cm;觀察2組置管深度與觀察1組相同,在此基礎(chǔ)上抬高床頭30~45°。均按統(tǒng)一方法進(jìn)行鼻飼,... 2022-01-04
健康 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)護(hù)理
一、術(shù)前準(zhǔn)備1.按外科手術(shù)前一般常規(guī)護(hù)理。2.術(shù)前2周禁止吸煙,有氣管炎、支氣管炎、慢性咳嗽等及時(shí)治療控制。3.注意保暖,防止感冒咳嗽。4.多食粗纖維食物,保持大便通暢。5.備小沙袋(約500g重)。二、術(shù)后護(hù)理1.按外科手術(shù)后一般常規(guī)護(hù)理。2.術(shù)后平臥位,膝下墊枕,使夠關(guān)節(jié)屈曲,陰囊抬高。3.切口... 2022-01-04
健康 腰椎間盤(pán)突出癥病人術(shù)后預(yù)防尿潴留的護(hù)...
觀察組100例進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),即術(shù)前做好心理護(hù)理和健康教育教育,消除焦慮情緒,指導(dǎo)床上排尿訓(xùn)練;術(shù)后生命體征平穩(wěn),切口滲血少時(shí)在心電監(jiān)護(hù)下控制輸液速度。對(duì)照組120例行傳統(tǒng)護(hù)理方法。結(jié)果:觀察組尿潴留發(fā)生率16.0%,導(dǎo)尿率10.0%;對(duì)照組分別為62.5%、50.8%。兩組比較,差異有顯著性意... 2022-01-04
健康 胸腔閉式引流吸引壓力與并發(fā)癥相關(guān)性觀...
將70例開(kāi)放性特發(fā)性氣胸作閉式引流持續(xù)負(fù)壓吸引病人隨機(jī)分組。組。治療組吸引壓力為-8cmH2O,對(duì)照組-14cmH2O,比較不同吸引壓力并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)果:治療組并發(fā)癥發(fā)生少于對(duì)照組。提示:-8cmH2O吸引壓力較適用于特發(fā)性氣胸閉式吸引引流。 2022-01-04
健康 顱腦術(shù)后瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)與預(yù)后的關(guān)系
0引言瞳孔對(duì)光反射的原理是:光刺激由視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、視交叉、兩側(cè)視束到達(dá)頂蓋前區(qū)的雙側(cè)艾—魏核,發(fā)出的沖動(dòng)沿兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維傳至兩側(cè)瞳孔括約肌,引起瞳孔對(duì)光反射[1]。瞳孔對(duì)光反射程度描述為:靈敏、遲鈍、消失。1對(duì)象胺椒?1.1對(duì)象2003年1月至9月收治顱腦疾病患者27例。其中男16例,... 2022-01-04
健康 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何護(hù)理
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以滑膜炎的慢性全身性疾病,緩解與復(fù)發(fā)交替進(jìn)行,臨床治療不僅在于迅速控制急性期癥狀,更重要的是最大限度的保護(hù)關(guān)節(jié)的功能,同時(shí)預(yù)防復(fù)發(fā),以減少反復(fù)發(fā)作而造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損害,繼而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的喪失。因此對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理尤為重要。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)對(duì)稱性的慢性炎癥性疾病,是一... 2022-01-04
健康 感染患者護(hù)理體會(huì)一例重度電燒傷合并
我院曾收治1例重度電燒傷患者,患者傷情嚴(yán)重,又并發(fā)嚴(yán)重感染,經(jīng)過(guò)我院的精心治療和護(hù)理,后好轉(zhuǎn)出院,現(xiàn)總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)如下:●臨床資料患者,男,46歲,因電燒傷后,面、頸、肩及四肢大面積燒傷,雙下肢截肢后感染40天入院,入院時(shí)T:38.8攝氏度;P:124次/分;R:24次/分;BP:94/61mmHg。... 2022-01-04
健康 乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉及其護(hù)理
乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉及其護(hù)理乳腺癌根治術(shù)須切除患側(cè)的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窩淋巴結(jié)及結(jié)締組織。由于切除范圍教廣,術(shù)后如果不能及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉,將會(huì)造成患側(cè)上肢的功能障礙,而給患者的生活和工作帶來(lái)一定的影響。乳腺癌術(shù)后的功能鍛煉,大體可分為三個(gè)階段,即臥床期、下床活動(dòng)期及出院后。1臥床期的功能鍛煉... 2022-01-04
健康 自制頸墊用于屈曲型頸椎骨折持續(xù)牽引病...
準(zhǔn)備規(guī)格為寬45cm、厚0.3cm的正方形棉墊4~8塊。將棉墊依次兩折、三折、四折成不同寬度,按從寬到窄的順序,疊成上窄下寬的梯形,再用一塊圓形棉墊加以覆蓋。該棉墊可根據(jù)病人個(gè)體的體形需要,調(diào)整頸墊的高度,能維持頸椎向前凸的生理曲線,病人感覺(jué)舒適,有利于發(fā)揮最大的牽引效能,縮短牽引時(shí)間,促進(jìn)病人的康... 2022-01-04
健康 傷口照顧新觀念
人是皮肉做的,受傷是在所難免的,重要的是如何做好傷口照顧,時(shí)代在進(jìn)步,觀念也在改變,以下幾點(diǎn)是一般人常見(jiàn)的錯(cuò)誤觀念:一、保持傷口干燥是錯(cuò)誤的。當(dāng)皮膚表層細(xì)胞游移增生時(shí),若遇到結(jié)痂,則皮層細(xì)胞難以移動(dòng),傷口愈合時(shí)間變長(zhǎng)。傷口上適當(dāng)?shù)臐穸葧?huì)加速愈合。二、多涂藥水是錯(cuò)誤的。以往傷口處理常是雙氧水、碘酒、紅... 2022-01-04
健康 破傷風(fēng)患者的護(hù)理要點(diǎn)
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體所致的一種特異性感染,是由細(xì)菌外毒素引發(fā)的以局部和全身性肌強(qiáng)直、痙攣和抽搐為特征的一種毒血癥,多見(jiàn)于各種創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷,如銹釘、木刺傷和污穢的擦傷,也可發(fā)生于燒傷、凍傷、新生兒臍帶殘端感染、產(chǎn)后感染、動(dòng)物咬傷等。護(hù)理工作在破傷風(fēng)尤其是重癥破傷風(fēng)患者康復(fù)過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用... 2022-01-04
健康 股骨頸骨折病人如何護(hù)理
朱先生來(lái)信詢問(wèn):一個(gè)月前我母親股骨頸骨折臥床休養(yǎng),雖經(jīng)過(guò)治療,但現(xiàn)在還沒(méi)能站起來(lái)。小便頻繁、大便干結(jié)、排便困難、臀部紅紅的一片。碰到這種情況,在家如何護(hù)理呢?答:根據(jù)我們?cè)谂R床實(shí)際工作中總結(jié)以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)供您參考。首先要安慰、鼓勵(lì)病人解除焦慮情緒。因?yàn)榫o張更會(huì)加重尿道括約肌痙攣,使排尿困難,因此應(yīng)安定... 2022-01-04
健康 原位肝移植治療肝功能衰竭的術(shù)后護(hù)理
自1993年4月至2001年5月,共施行肝移植術(shù)59例,其中5例是暴發(fā)性肝功能衰竭同時(shí)合并肝性腦病患者,現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下:1臨床資料本組5例患者,均為男性,平均年齡44.5歲(32~49),其病因均為重癥病毒性肝炎所致,其中2例肝昏迷Ⅰ期,1例Ⅱ期,1例為Ⅲ期,1例為Ⅳ期。術(shù)前肝炎檢測(cè)均為HBs... 2022-01-04
健康 體表腫瘤病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)計(jì)劃
體表腫瘤通常包括色素痣、皮膚惡性黑瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤、皮膚癌等。護(hù)理應(yīng)根據(jù)病變部位、性質(zhì)、大小以及采取的治療方法不同而異,一般的治療方法是手術(shù)切除后直接縫合、皮片呀皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①焦慮;②疼痛;③有手術(shù)區(qū)延遲愈合的可能;④潛在的并發(fā)癥--感染。一焦慮[相關(guān)因素]1疑癌心理。... 2022-01-04
健康 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在胃腸手術(shù)病人術(shù)后早期的應(yīng)用
1EN實(shí)施的途徑①鼻胃管途徑:適用于食管手術(shù)和近端胃大部切除術(shù)。于術(shù)終前將鼻胃管前端置于幽門(mén)以遠(yuǎn)處。②鼻腸管途徑:適用于胃大部切除術(shù)、胰腺手術(shù)等,術(shù)畢將鼻腸管置于Treitz韌帶以下約30cm處。③空腸造口導(dǎo)管途徑:適用于急性胰腺炎、腸瘺等手術(shù)附加空腸造口者。2EN實(shí)施方法術(shù)后第1天行靜脈采血后,將... 2022-01-04
健康 外科急性腹痛的觀察與護(hù)理要點(diǎn)
外科急性腹痛(也稱急腹癥)是外科常見(jiàn)臨床癥狀之1,可發(fā)生于腹部損傷及多種腹部疾病如闌尾炎、腸梗阻、膽道疾患、胰腺炎等。護(hù)理人員對(duì)病情的嚴(yán)密觀察,能為醫(yī)生提供早期疾病演變的信息,使其得到及時(shí)搶救與治療;耐心細(xì)致的周密護(hù)理,可有效預(yù)防并發(fā)癥,使病人早日康復(fù)。現(xiàn)筆者結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐,淺談如下體會(huì)。外科急性... 2022-01-04
健康 頸椎病發(fā)病原因
頸椎病多由頸椎間盤(pán)退變、老化及繼發(fā)性改變,從而刺激或壓迫神經(jīng)根、脊髓或影響椎動(dòng)脈血液供應(yīng)引起的一系列癥狀和體征。這與多種因素有關(guān),以致病情錯(cuò)綜復(fù)雜。頸椎病是50歲以上人群中的常見(jiàn)病。頸椎位于上顱和胸椎之間,頸椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)與腰椎間盤(pán)相似。間盤(pán)較厚,活動(dòng)范圍較大。其中第1、第2頸椎主要是旋轉(zhuǎn)活動(dòng),第3頸... 2022-01-04
健康 皮膚撕脫傷病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃
皮膚撕脫傷是由于車輪或器傳動(dòng)帶等產(chǎn)生的外力作用致皮膚和皮下組織從深筋膜深面或淺面強(qiáng)行剝脫,同時(shí)伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。目前,常用的治療方法是手術(shù)治療,如撕脫皮瓣原位縫合、撕脫皮膚丟棄另取斷層皮片移植等方法。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括:①焦慮;②肢體移動(dòng)障礙;③沐浴/入廁自理缺陷;④體液不足;⑤疼痛;⑥營(yíng)... 2022-01-04
健康 內(nèi)眼手術(shù)護(hù)理常規(guī)
一、手術(shù)前準(zhǔn)備二.做好患者情志護(hù)理,解除顧慮;取得患者合作。二.詳細(xì)檢查雙眼有無(wú)眼瞼、結(jié)膜、角膜及淚道炎癥。3.了解患者有無(wú)手術(shù)禁忌癥,如有腹瀉、咳嗽、發(fā)燒及女患者月經(jīng)期等,及時(shí)向醫(yī)師反映,以便對(duì)患者進(jìn)行必要的治療和考慮擇期手術(shù)。4.備皮,剪睫毛,眉毛過(guò)長(zhǎng)者修短,女患者的長(zhǎng)發(fā)應(yīng)梳成辮子,或用發(fā)網(wǎng)。5... 2022-01-04
健康 氣管插管病人的一般護(hù)理
氣管插管病人的一般護(hù)理:1.病室空氣清新,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)溫濕度適宜。2.定時(shí)更換固定的膠布并做好口腔及胸部的護(hù)理。3.保證充足的液體入量,液體入量保持每日2500-3000ml.4.更換體位時(shí),避免氣管導(dǎo)管過(guò)度牽拉、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理扭曲。5.拔管前指導(dǎo)病人進(jìn)行有效的咳嗽訓(xùn)練。6.拔出氣管... 2022-01-04
健康 腹脹與尿潴留護(hù)理
腹脹多因腹部手術(shù)后胃腸蠕動(dòng)受抑制,使存留或咽下的空氣滯留在胃腸道內(nèi)而引起。一般手術(shù)后1~3日腸蠕動(dòng)逐漸恢復(fù)、肛門(mén)排氣后,腹脹即可自行緩解。如手術(shù)后已數(shù)日仍未排氣,聽(tīng)診無(wú)腸鳴音,可能是腹膜炎或電解質(zhì)紊亂等其他原因所致的腸麻痹。如腹脹伴有陣生性絞痛,腸鳴音亢進(jìn),甚至聽(tīng)診有氣過(guò)水聲或金屬音,可能為粘連性或... 2022-01-04
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