中醫(yī)認(rèn)為肥胖病多為本虛標(biāo)實(shí)。本虛:以氣虛為主,若兼陰陽(yáng)失調(diào),可有陽(yáng)虛或氣陰虛,病在脾、腎、肝、膽及心肺,病在脾,腎氣虛和肝膽疏泄失調(diào)也可以看到。標(biāo)實(shí):以膏狀、痰濁為主,常兼有水濕,也不兼有血瘀、氣滯。樣本虛實(shí)之間,可有重點(diǎn)、錯(cuò)雜。在臨床上應(yīng)抓住重點(diǎn),審證求因,精心遣藥,方能取得滿意的療效。下面介紹七種中醫(yī)減肥方法:

一、水化:

適用于脾運(yùn)不和,聚濕為肥胖。病見(jiàn)滿、苔膩、脈沉。澤瀉湯、二術(shù)茯苓湯、防已黃芪湯等都屬于代表方。

二、祛痰法:

適用于痰濁肥胖。氣虛胸悶、嗜睡懶動(dòng)、苔白膩、舌胖、脈滑。二陳湯、平陳湯、三子養(yǎng)親湯及控涎丹等藥物都能起到很好的治療效果。

三、利水法:

也有被驅(qū)逐和被驅(qū)逐的部分。肥胖患者出現(xiàn)浮腫、水尿、腹脹、脈搏細(xì)。微逐用五皮飲、小分清飲,推逐用舟車(chē)丸、十棗湯等。

四、肺腑法:

要輕泄為主。由于肥胖導(dǎo)致嗜食的人比較多,會(huì)導(dǎo)致肥胖。臨床表現(xiàn)為大腹便便、動(dòng)則喘息、苔黃厚、脈實(shí)?？梢赃x擇大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、單味大黃片等。

五、溶解法:

適用于無(wú)進(jìn)食性肥胖。病理性肥胖、腹?jié)M積食、苔白。通常用山楂消肉積,神曲消食積用麥芽。

六、疏肝利膽法

適用于肝郁氣滯和肥胖的患者。病理性肥胖兼有脅痛、急躁、眩暈、腹脹、舌苔黃、脈弦等癥狀。疏肝飲、消脹散、逍遙散等都是常見(jiàn)的溫膽湯。

七、脾法

肥胖以健脾補(bǔ)胃為正法。病見(jiàn)脾虛氣弱,胃納少,體倦無(wú)力,苔白質(zhì)淡,脈細(xì)細(xì)無(wú)力。參苓白術(shù)散、異功散、枳木丸、五苓散等都是常用的藥物。

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