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環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用——以摩擦熱處理技術(shù)為例

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月07日 15:40

曹云霄, 陳偉星, 于曉東, 蔣芳, 蔣帥, 劉振剛, 張廣鑫, 陳剛. 環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用——以摩擦熱處理技術(shù)為例[J]. 環(huán)境工程學(xué)報(bào), 2021, 15(9): 2988-2998. doi: 10.12030/j.cjee.202107081

引用本文:曹云霄, 陳偉星, 于曉東, 蔣芳, 蔣帥, 劉振剛, 張廣鑫, 陳剛. 環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用——以摩擦熱處理技術(shù)為例[J]. 環(huán)境工程學(xué)報(bào), 2021, 15(9): 2988-2998. doi: 10.12030/j.cjee.202107081

CAO Yunxiao, CHEN Weixing, YU Xiaodong, JIANG Fang, JIANG Shuai, LIU Zhengang, ZHANG Guangxin, CHEN Gang. Application of environmental technology verification in disinfection treatment on medical waste——A case study of a frictional heat treatment[J]. Chinese Journal of Environmental Engineering, 2021, 15(9): 2988-2998. doi: 10.12030/j.cjee.202107081

Citation:CAO Yunxiao, CHEN Weixing, YU Xiaodong, JIANG Fang, JIANG Shuai, LIU Zhengang, ZHANG Guangxin, CHEN Gang. Application of environmental technology verification in disinfection treatment on medical waste——A case study of a frictional heat treatment[J]. Chinese Journal of Environmental Engineering, 2021, 15(9): 2988-2998. doi: 10.12030/j.cjee.202107081

環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用——以摩擦熱處理技術(shù)為例

曹云霄1,2,3, , 陳偉星4, 于曉東1,2, 蔣芳5, 蔣帥1, 劉振剛3, 張廣鑫1, 陳剛1,2, , 通訊作者:陳剛(1978—)，男，碩士，正高級(jí)工程師。研究方向：環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控技術(shù)與對(duì)策研究。E-mail：chengang@syhky.com 作者簡(jiǎn)介:曹云霄(1990—)，男，博士，工程師。研究方向：環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控技術(shù)與對(duì)策研究。E-mail：cao_yunxiao@126.com1. 沈陽(yáng)環(huán)境科學(xué)研究院，沈陽(yáng) 1101672. 國(guó)家環(huán)境保護(hù)危險(xiǎn)廢物處置工程技術(shù)(沈陽(yáng))中心，沈陽(yáng) 1101673. 中國(guó)科學(xué)院生態(tài)環(huán)境研究中心，北京 1000854. 浙江微盾環(huán)?？萍脊煞萦邢薰?，杭州 3113055. 江蘇鹽城環(huán)?？萍汲侵亟饘俜乐窝芯恐行模}城 224051 收稿日期: 2021-07-17 錄用日期: 2021-08-16 網(wǎng)絡(luò)出版日期: 2021-09-23

摘要: 通過(guò)環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證，能夠客觀、科學(xué)地評(píng)價(jià)生態(tài)環(huán)境創(chuàng)新技術(shù)，助力其推廣應(yīng)用。基于環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)方法，對(duì)尚無(wú)專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)的醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)進(jìn)行了驗(yàn)證評(píng)價(jià)。結(jié)果表明，醫(yī)療廢物經(jīng)摩擦熱處理后，指示菌種的殺滅對(duì)數(shù)值均>4.0，達(dá)到了消毒效果要求。處理過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣、廢水、噪聲等污染物排放均滿(mǎn)足《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)要求。通過(guò)對(duì)所產(chǎn)生固廢量以及水量、耗電量、運(yùn)行成本的核算，可知該技術(shù)能源消耗少、處理成本低。本驗(yàn)證評(píng)價(jià)案例表明，摩擦熱處理技術(shù)是一種切實(shí)有效的醫(yī)療廢物消毒處理新型技術(shù)。

English Abstract

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醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。醫(yī)療廢物因其感染性和毒性等危險(xiǎn)特性，對(duì)生態(tài)環(huán)境和人體健康均具有潛在風(fēng)險(xiǎn)。《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》[3]中明確指出了醫(yī)療廢物的危險(xiǎn)特性。2020年9月1日實(shí)施的《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》[4]中確定了醫(yī)療廢物須按照《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》管理，相關(guān)國(guó)際公約中也對(duì)醫(yī)療廢物作出了管控要求[5]。2020年初，“新冠”疫情的爆發(fā)，使醫(yī)療廢物處理處置問(wèn)題再度受到了廣泛重視，“加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物收集處理設(shè)施方面短板”“加強(qiáng)醫(yī)療廢物的處理處置工作”和“加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物醫(yī)療廢物收集處理要求”等最新要求的提出[6]，旨在有效應(yīng)對(duì)我國(guó)醫(yī)療廢物處理處置問(wèn)題，提升醫(yī)療廢物處理處置及風(fēng)險(xiǎn)防控能力。

我國(guó)2004年出臺(tái)的《全國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》[7]明確了以焚燒處置技術(shù)為主體、消毒處理技術(shù)(非焚燒技術(shù))為補(bǔ)充的醫(yī)療廢物技術(shù)路線(xiàn)。近年來(lái)，隨著醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)不斷進(jìn)步，我國(guó)醫(yī)療廢物處理處置格局逐步過(guò)渡為焚燒處置與消毒處理并行發(fā)展，截至2018年，我國(guó)醫(yī)療廢物焚燒處置量及消毒處理量分別占處理處置總量的60%和40%[6]。

醫(yī)療廢物消毒處理技術(shù)的快速發(fā)展，既是新時(shí)代生態(tài)環(huán)境質(zhì)量改善的必然要求，也是推進(jìn)我國(guó)履約進(jìn)程的重要途徑。目前，我國(guó)主要的醫(yī)療廢物消毒處理技術(shù)包括高溫蒸汽、化學(xué)消毒、微波消毒和高溫干熱消毒。其中，高溫蒸汽、化學(xué)消毒、微波消毒技術(shù)已相當(dāng)成熟，且已形成相關(guān)工程技術(shù)規(guī)范，對(duì)技術(shù)本身的性能指標(biāo)、環(huán)境績(jī)效、工程建設(shè)要求等進(jìn)行了系統(tǒng)性規(guī)定[8]；高溫干熱消毒技術(shù)在國(guó)內(nèi)也具有眾多工程案例，其技術(shù)工藝參數(shù)已在《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》中予以明確[2]，為實(shí)際工程應(yīng)用提供了有效支撐。但技術(shù)的發(fā)展日新月異，現(xiàn)行的工程技術(shù)規(guī)范難以覆蓋全部現(xiàn)有技術(shù)，為此，《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》為新技術(shù)的應(yīng)用指明了方向，要求“采用新工藝和技術(shù)時(shí)，應(yīng)通過(guò)第三方機(jī)構(gòu)的測(cè)試評(píng)價(jià)認(rèn)定”[2]。

環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證(Environmental Technology Verification, ETV)評(píng)價(jià)，是一種典型的第三方評(píng)價(jià)制度，受環(huán)境保護(hù)技術(shù)開(kāi)發(fā)者(所有者)、使用者或其他相關(guān)方委托，按照規(guī)定的驗(yàn)證評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和程序，綜合運(yùn)用技術(shù)原理分析、測(cè)試、數(shù)理統(tǒng)計(jì)以及專(zhuān)家評(píng)價(jià)等方法，對(duì)所委托技術(shù)的技術(shù)性能、污染治理效果以及運(yùn)行維護(hù)情況等進(jìn)行驗(yàn)證[9-10]。以美國(guó)、加拿大為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家于20世紀(jì)90年代中期開(kāi)始，致力于建立并實(shí)施ETV評(píng)價(jià)制度，以助力環(huán)保創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用推廣[11-12]。2013年，中國(guó)環(huán)境科學(xué)學(xué)會(huì)組織完成了我國(guó)首例ETV驗(yàn)證案例[13]，對(duì)于我國(guó)全面開(kāi)展環(huán)境保護(hù)技術(shù)驗(yàn)證試點(diǎn)具有里程碑式的意義。

本研究以醫(yī)療廢物消毒處理創(chuàng)新技術(shù)——摩擦熱處理技術(shù)為研究案例，闡明ETV評(píng)價(jià)制度在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用流程，尤其在無(wú)現(xiàn)行針對(duì)性技術(shù)規(guī)范的條件下，討論通過(guò)ETV制度實(shí)現(xiàn)技術(shù)消毒處理有效性、環(huán)境友好性及工藝可行性的評(píng)價(jià)，為醫(yī)療廢物消毒處理新技術(shù)提供有效的第三方評(píng)價(jià)模式參考，助力其推廣應(yīng)用。

1. 醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)原理及創(chuàng)新性 1.1. 技術(shù)原理及工藝流程

醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)屬于醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)，用于處理醫(yī)療廢物中感染性、損傷性和部分病理性廢物。該技術(shù)及設(shè)備已獲得世界銀行和世界衛(wèi)生組織的技術(shù)推薦，并在全球50余個(gè)國(guó)家擁有成熟的應(yīng)用案例。目前，該技術(shù)已引進(jìn)到國(guó)內(nèi)，并已獲得相關(guān)技術(shù)及專(zhuān)利的全部授權(quán)，處于可商業(yè)化推廣應(yīng)用階段。本驗(yàn)證評(píng)價(jià)案例即選擇應(yīng)用于杭州市臨安區(qū)中醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療廢物摩擦熱處理設(shè)備(NW15型)，該設(shè)備采用集裝箱撬裝結(jié)構(gòu)。供評(píng)價(jià)設(shè)備項(xiàng)目于2020年8月開(kāi)工建設(shè)，10月通過(guò)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收，現(xiàn)已穩(wěn)定運(yùn)行超過(guò)6個(gè)月。

該技術(shù)的核心是利用醫(yī)療廢物破碎摩擦過(guò)程產(chǎn)生的熱量，對(duì)構(gòu)成病原微生物活細(xì)胞的蛋白質(zhì)進(jìn)行熱分解，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物消毒處理的目的。該技術(shù)處理過(guò)程中存在蒸汽濕熱和干熱2種熱力消毒作用，可認(rèn)為是一種干熱-濕熱綜合作用的消毒技術(shù)。該技術(shù)的工藝流程由進(jìn)料、破碎研磨、高溫消毒、噴淋冷卻、蒸汽冷凝、尾氣凈化、殘?jiān)隽系拳h(huán)節(jié)組成，在進(jìn)行摩擦熱處理過(guò)程中，會(huì)有廢水、廢氣、噪聲和固廢的產(chǎn)生[14]。具體工藝流程及產(chǎn)污節(jié)點(diǎn)如圖1所示。

1.2. 技術(shù)創(chuàng)新性

與現(xiàn)有醫(yī)療廢物消毒處理技術(shù)相比，摩擦熱處理技術(shù)存在以下創(chuàng)新點(diǎn)。

1)采用非焚燒摩擦熱作為消毒熱源提供方式。傳統(tǒng)醫(yī)療廢物高溫消毒處理技術(shù)，如高溫蒸汽消毒技術(shù)、微波消毒技術(shù)及高溫干熱消毒技術(shù)等，一般通過(guò)外源熱量傳遞方式使廢物受熱，故存在熱量衰減、廢物受熱不均等問(wèn)題。醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)創(chuàng)新性地采用摩擦熱作為醫(yī)療廢物高溫消毒的能量來(lái)源，摩擦熱的產(chǎn)生源于消毒腔室內(nèi)裝有的多個(gè)固定的葉輪或葉片狀的撞擊板轉(zhuǎn)子高速旋轉(zhuǎn)的動(dòng)能轉(zhuǎn)化而來(lái)，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物充分研磨破碎的基礎(chǔ)上，使廢物360°無(wú)死角均勻摩擦受熱，令致病微生物滅活，實(shí)現(xiàn)消毒處理目的?；趶U物自身摩擦生熱的方式，令受熱更均勻，消毒效率得到顯著提升。

2)實(shí)現(xiàn)了消毒處理與破碎毀形的有機(jī)統(tǒng)一?；凇夺t(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》[2]等標(biāo)準(zhǔn)政策的要求，經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物應(yīng)破碎毀形。傳統(tǒng)消毒技術(shù)的消毒與破碎毀形為相對(duì)獨(dú)立的兩種處理過(guò)程，需要配備相應(yīng)的處理設(shè)施，以同步實(shí)現(xiàn)消毒和破碎毀形的目的。醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)具有的創(chuàng)新性的摩擦熱消毒原理，確定了破碎摩擦過(guò)程是其消毒熱源的產(chǎn)生方式，實(shí)現(xiàn)了消毒處理與破碎毀形的有機(jī)統(tǒng)一，縮減了消毒處理工藝流程、節(jié)約了設(shè)備建設(shè)安裝成本、提高了消毒處理過(guò)程效率。

3)處理后產(chǎn)物具備能源化應(yīng)用潛力。采用摩擦熱處理技術(shù)處理后的醫(yī)療廢物，徹底改變了原有形態(tài)，不僅實(shí)現(xiàn)了有效的破碎、減容、干燥，滿(mǎn)足《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》[2]對(duì)消毒處理后醫(yī)療廢物最終處置的條件，而且最終產(chǎn)物性質(zhì)穩(wěn)定且具有較高熱值，具備能源化應(yīng)用潛力。

4)滿(mǎn)足醫(yī)療廢物就地處理的需求。醫(yī)療廢物由于其感染性，使其在處理處置之前的運(yùn)輸過(guò)程中存在較大的環(huán)境和健康風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療廢物摩擦熱處理設(shè)備占地面積小，建設(shè)周期短，能夠建設(shè)在有廢物處理需求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的就地消毒處理，避免了廢物在運(yùn)輸過(guò)程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)節(jié)約了廢物運(yùn)輸成本。此外，設(shè)備集成化程度高，便于構(gòu)建移動(dòng)化設(shè)施，有利于在偏遠(yuǎn)地區(qū)及應(yīng)急期間使用。

2. 技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)方案設(shè)計(jì)

根據(jù)《環(huán)境管理環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證》[15]《環(huán)境保護(hù)技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)通用規(guī)范》[16]《環(huán)境保護(hù)技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)測(cè)試通用規(guī)范》[16]的要求，對(duì)摩擦熱處理技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)方案進(jìn)行了設(shè)計(jì)，基于驗(yàn)證評(píng)價(jià)目標(biāo)和技術(shù)特點(diǎn)，設(shè)定了檢測(cè)指標(biāo)及采樣、布點(diǎn)與分析方法。

2.1. 檢測(cè)指標(biāo)設(shè)定

基于技術(shù)本身原理及運(yùn)行過(guò)程，將驗(yàn)證評(píng)價(jià)指標(biāo)分為環(huán)境效果指標(biāo)、工藝運(yùn)行指標(biāo)和維護(hù)管理指標(biāo)3類(lèi)，具體指標(biāo)設(shè)定分析過(guò)程可參見(jiàn)文獻(xiàn)[14]，最終確定本次摩擦熱處理技術(shù)ETV測(cè)試指標(biāo)如表1所示。

2.2. 檢測(cè)點(diǎn)位布置

基于摩擦熱處理設(shè)備的工作原理，醫(yī)療廢物會(huì)在反應(yīng)腔室內(nèi)進(jìn)行均勻粉碎摩擦，因此，將生物試驗(yàn)樣本混于醫(yī)療廢物中，與醫(yī)療廢物一同受摩擦熱處理。

針對(duì)污染物排放檢測(cè)布點(diǎn)，根據(jù)相關(guān)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，有組織排放大氣污染物測(cè)試點(diǎn)位選取廢氣排放管段，無(wú)組織排放測(cè)試點(diǎn)位選取在醫(yī)院廠界四周(上風(fēng)向1處，下風(fēng)向3處)，水污染物測(cè)試點(diǎn)位選取在設(shè)備廢水排放口，噪聲測(cè)試點(diǎn)位選取設(shè)備所在集裝箱內(nèi)部、外部及醫(yī)院廠界。測(cè)試點(diǎn)位布置如圖2所示。

2.3. 采樣及分析方法

根據(jù)醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)的特點(diǎn)和評(píng)價(jià)目標(biāo)，在技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)測(cè)試階段，需采集生物樣品、大氣(有組織廢氣和無(wú)組織廢氣)樣品、水樣品、噪聲和固體廢物并設(shè)計(jì)針對(duì)性的檢測(cè)方案[14]。進(jìn)行消毒效果測(cè)試時(shí)，采用模擬醫(yī)療廢物，避免真實(shí)醫(yī)療廢物中的致病微生物對(duì)指示菌種的影響，造成消毒效果檢測(cè)結(jié)果的失準(zhǔn)。本次驗(yàn)證評(píng)價(jià)對(duì)象為臨安區(qū)中醫(yī)院，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物中占比最大的中藥渣被單獨(dú)分離后作為生活垃圾處理。其他醫(yī)療廢物與普通綜合醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物一致，根據(jù)杭州市一般綜合醫(yī)院醫(yī)療廢物組分分布，本次驗(yàn)證評(píng)價(jià)所用模擬醫(yī)療廢物的組成如表2所示。進(jìn)行廢氣、廢水、噪聲等指標(biāo)測(cè)試時(shí)，采用中醫(yī)院實(shí)際醫(yī)療廢物，模擬醫(yī)療廢物和實(shí)際醫(yī)療廢物的投加量均為每批次20 kg，符合NW15型摩擦熱處理設(shè)備的一般投加量。此外，基于摩擦熱處理技術(shù)原理，應(yīng)用過(guò)程中嚴(yán)控廢物源頭分類(lèi)，避免化學(xué)性、藥物性廢物及大型金屬損傷性廢物的混入，導(dǎo)致消毒效果降低或造成設(shè)備損壞。

3. 檢測(cè)結(jié)果與評(píng)價(jià)分析 3.1. 生物檢測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)

基于ETV檢測(cè)方案設(shè)計(jì)，共進(jìn)行了6次生物消毒效果檢測(cè)，其中嗜熱脂肪桿菌芽孢和枯草桿菌黑色變種芽孢各進(jìn)行3次，具體檢測(cè)結(jié)果如表3所示。結(jié)果表明，對(duì)人工染菌于特制聚四氟乙烯管腔的嗜熱脂肪桿菌芽孢和枯草桿菌黑色變種芽孢的平均殺滅對(duì)數(shù)值均大于4.00，符合現(xiàn)行醫(yī)療廢物消毒處理相關(guān)技術(shù)規(guī)范對(duì)消毒效果的要求，如《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物微波消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范》等[8]。此外，檢測(cè)結(jié)果也印證了醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)的技術(shù)原理，為干熱-濕熱綜合作用的消毒處理技術(shù)。

3.2. 環(huán)境檢測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)

1)廢氣。針對(duì)真實(shí)醫(yī)療廢物摩擦熱消毒處理后廢氣排口的大氣污染物排放情況，進(jìn)行了連續(xù)6批次樣品采集及檢測(cè)，每批次分別檢測(cè)VOCs(以非甲烷總烴計(jì))、顆粒物、惡臭污染物(氨、三甲胺、硫化氫、甲硫醇等八項(xiàng)污染物)3個(gè)大氣污染物的排放質(zhì)量分?jǐn)?shù)和排放速率。檢測(cè)結(jié)果如表4所示。廢氣排放口中氨、二硫化碳、苯乙烯3種惡臭污染物檢測(cè)結(jié)果如表5所示；而另外5種惡臭污染物(三甲胺、硫化氫、甲硫醇、甲硫醚、二甲二硫)的檢測(cè)結(jié)果由于未檢出故未在表中列出。

由表4和表5可知，在醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中，有組織排放大氣污染物排放質(zhì)量濃度及排放速率均低于《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》[2]相關(guān)排放限值要求，工藝廢氣均可達(dá)標(biāo)排放。其中，VOCs(以非甲烷總烴計(jì))質(zhì)量濃度低于《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》要求的排放限值20 mg·m?3；顆粒物檢測(cè)結(jié)果均小于20 mg·m?3，低于《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》[17]中的新污染源大氣污染物排放限值120 mg·m?3。惡臭污染物中8項(xiàng)污染物指標(biāo)除氨、二硫化碳和苯乙烯有檢測(cè)數(shù)據(jù)，其余5項(xiàng)污染物均未檢出，且氨排放檢測(cè)結(jié)果低于《惡臭污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》[18]中惡臭污染物廠界標(biāo)準(zhǔn)值二級(jí)新擴(kuò)改建氨排放標(biāo)準(zhǔn)限值1.5 mg·m?3，二硫化碳檢測(cè)結(jié)果低于標(biāo)準(zhǔn)限值3.0 mg·m?3，苯乙烯檢測(cè)結(jié)果低于標(biāo)準(zhǔn)限值5.0 mg·m?3。

針對(duì)真實(shí)醫(yī)療廢物摩擦熱消毒處理后無(wú)組織排放廢氣，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求，在臨安區(qū)中醫(yī)院廠界設(shè)置了4個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位，并連續(xù)檢測(cè)了3批次，分別檢測(cè)VOCs(以非甲烷總烴計(jì))和顆粒物2個(gè)大氣污染物的排放質(zhì)量分?jǐn)?shù)。組織排放檢測(cè)結(jié)果如表6所示。由表6可知，醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中廠界大氣污染物無(wú)組織排放的排放質(zhì)量濃度均低于《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》[2]相關(guān)限值要求。其中，VOCs(以非甲烷總烴計(jì))無(wú)組織排放檢測(cè)結(jié)果為0.69~1.02 mg·m?3，低于《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》[17]中的新污染源大氣污染物非甲烷總烴無(wú)組織排放限值4.0 mg·m?3；顆粒物檢測(cè)結(jié)果為0.098~ 0.229 mg·m?3，低于標(biāo)準(zhǔn)限值1.0 mg·m?3。

2)廢水。針對(duì)真實(shí)醫(yī)療廢物摩擦熱消毒處理產(chǎn)生的廢水，在設(shè)備排口進(jìn)行了連續(xù)6批次樣品采集及檢測(cè)，其中pH的檢測(cè)結(jié)果為7.10~8.05，滿(mǎn)足6~9的限值范圍要求。

廢水中其他污染因子中獲得檢測(cè)結(jié)果的項(xiàng)目包括化學(xué)需氧量(COD)、生化需氧量(BOD)、動(dòng)植物油、石油類(lèi)、陰離子表面活性劑和揮發(fā)酚，其余污染因子未檢出或僅檢出1次，且排放量遠(yuǎn)低于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》[19]中的標(biāo)準(zhǔn)限值要求。具體檢測(cè)結(jié)果如圖3所示。

廢水污染物檢測(cè)結(jié)果表明，在醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中，廢水中污染物排放質(zhì)量濃度滿(mǎn)足《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》[2]的相關(guān)要求，其中pH滿(mǎn)足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》[19]中綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放限值中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)中6~9的限值要求；其他污染物檢測(cè)結(jié)果均低于標(biāo)準(zhǔn)限值要求。對(duì)設(shè)備廢水排口進(jìn)行廢水排放量檢測(cè)，結(jié)果顯示每批次處理產(chǎn)生廢水量約14.4 L。

3)噪聲。針對(duì)設(shè)備運(yùn)行過(guò)程的噪聲，具體檢測(cè)內(nèi)容包括廠界噪聲及設(shè)備所在室內(nèi)噪聲2項(xiàng)。其中，根據(jù)《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》[20]對(duì)廠界的定義，廠界既包括場(chǎng)所或建筑物邊界，也包括產(chǎn)生噪聲的固定設(shè)備實(shí)際占地的邊界。因此，本次ETV中針對(duì)廠界噪聲分別從中醫(yī)院廠界和設(shè)備所在集裝箱周界進(jìn)行測(cè)試，室內(nèi)噪聲在集裝箱內(nèi)部測(cè)試。檢測(cè)結(jié)果如表7所示。表7中的數(shù)據(jù)表明，在醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)應(yīng)用過(guò)程中，設(shè)備所在集裝箱周界及中醫(yī)院廠界噪聲檢測(cè)結(jié)果均低于《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》[20]中2類(lèi)功能區(qū)晝間噪聲限值60 dB(A)。集裝箱室內(nèi)噪聲檢測(cè)結(jié)果均低于《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(試行草案)》[21]中規(guī)定的噪聲限值85 dB(A)。

4)固廢。針對(duì)摩擦熱處理后產(chǎn)生的固體廢物，經(jīng)連續(xù)6批次真實(shí)醫(yī)療廢物處理，平均每批次處理廢物量為19.8 kg，無(wú)害化處理后的廢物量為22.3 kg。核算，每處理1 t醫(yī)療廢物約產(chǎn)生1.1 t處理后廢物，物處理后得到有效減容，平均減容率達(dá)到81.6%。結(jié)合每批次廢物處理排放廢水量，核算得到每處理1 t廢物約排放廢水0.73 t。摩擦熱處理后的醫(yī)療廢物滿(mǎn)足《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》[2]對(duì)經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物最終處置的要求，滿(mǎn)足進(jìn)入生活垃圾焚燒廠和填埋場(chǎng)的入爐與入場(chǎng)要求。

3.3. 運(yùn)行維護(hù)檢測(cè)結(jié)果評(píng)價(jià)

1)溫度校準(zhǔn)。采用K型鎧裝熱電偶傳感器(INOR K型)在設(shè)備底部溫度測(cè)試點(diǎn)進(jìn)行溫度檢測(cè)，并以四通道測(cè)溫儀(Fluke 1529)進(jìn)行實(shí)時(shí)溫度顯示和記錄，通過(guò)與處理設(shè)備自身溫度顯示數(shù)據(jù)對(duì)比進(jìn)行校準(zhǔn)檢測(cè)。溫度檢測(cè)位置如圖4所示，溫度檢測(cè)結(jié)果如表8所示。由表8結(jié)果可見(jiàn)，設(shè)備傳感器測(cè)量溫度，即設(shè)備儀表指示溫度與實(shí)際測(cè)量值一致，平均測(cè)量誤差約為1.4 ℃，最大測(cè)量誤差出現(xiàn)在溫度峰值150 ℃的測(cè)量中，誤差值為2.7 ℃。該誤差數(shù)據(jù)滿(mǎn)足設(shè)備溫度檢測(cè)說(shuō)明中提供的152~156 ℃檢測(cè)范圍，可保證測(cè)量的準(zhǔn)確性，也保證了其他驗(yàn)證測(cè)試中以設(shè)備傳感器顯示溫度和持續(xù)時(shí)間為參數(shù)依據(jù)的可靠性。

2)運(yùn)行參數(shù)。根據(jù)實(shí)際運(yùn)行參數(shù)記錄，在連續(xù)6批次真實(shí)醫(yī)療廢物摩擦熱處理中，設(shè)備平均運(yùn)行時(shí)間約為35 min，其中≥135 ℃的高溫消毒階段持續(xù)時(shí)間為7.4 min。該持續(xù)時(shí)間可滿(mǎn)足摩擦熱處理工藝高溫消毒階段持續(xù)時(shí)間>2 min的要求[14]?；跍y(cè)試結(jié)果，分析得到摩擦熱處理運(yùn)行至各溫度階段的持續(xù)時(shí)間(見(jiàn)圖5)。圖5表明，摩擦熱處理包括“冷啟”和“熱啟”2種不同啟動(dòng)類(lèi)型，“冷啟”為設(shè)備啟動(dòng)狀態(tài)從室溫啟動(dòng)，“熱啟”為在前一批次處理后再次啟動(dòng)?？傮w上，設(shè)備“冷啟”或“熱啟”對(duì)廢物處理中初始階段(室溫~90 ℃)持續(xù)時(shí)間有一定影響，但對(duì)處理總時(shí)間影響不大，且對(duì)≥135 ℃的高溫消毒階段持續(xù)時(shí)間影響甚微，因此，不影響設(shè)備的消毒效果。

3)處理規(guī)模?；诒敬蜤TV的實(shí)際測(cè)試結(jié)果，單批次廢物的平均處理量為19.8 kg，單批次廢物的平均處理時(shí)間為35 min，核算得到該型號(hào)設(shè)備小時(shí)處理能力約為34 kg·h?1。按照消毒處理設(shè)備每天運(yùn)行時(shí)間不少于16 h的規(guī)定，則該型號(hào)設(shè)備的日處理量約為0.5 t。

4)損耗及成本。由于醫(yī)療廢物摩擦熱處理設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中僅消耗水、電，不涉及其他物料，因此，其損耗及成本通過(guò)耗水量及耗電量進(jìn)行核算。經(jīng)核算，該技術(shù)處理1 t醫(yī)療廢物的耗水量為0.85 t、耗電量為363.6 kW·h，處理1 t醫(yī)療廢物的直接成本約為258.5元。以上核算結(jié)果表明，該技術(shù)處理過(guò)程消耗少、處理成本較低。

4. 結(jié)論

1)通過(guò)本次醫(yī)療廢物消毒處理技術(shù)的ETV驗(yàn)證，證實(shí)摩擦熱處理技術(shù)是一種切實(shí)有效的醫(yī)療廢物消毒處理新型技術(shù)。驗(yàn)證測(cè)試結(jié)果表明，該技術(shù)能夠達(dá)到以下效果：對(duì)染于特制染菌載體內(nèi)的嗜熱脂肪桿菌芽孢和枯草桿菌黑色變種芽孢的平均殺滅對(duì)數(shù)值均>4.00，滿(mǎn)足現(xiàn)有相關(guān)技術(shù)規(guī)范的消毒效果要求；處理過(guò)程產(chǎn)生的廢氣、廢水、噪聲等，其污染物排放均滿(mǎn)足《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求，具體排放參數(shù)均低于相應(yīng)專(zhuān)項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的排放限值；經(jīng)核算，采用摩擦熱技術(shù)每處理1 t醫(yī)療廢物約產(chǎn)生1.1 t處理后廢物，產(chǎn)生廢物的減容率達(dá)到約81.6%；采用摩擦熱技術(shù)處理1 t醫(yī)療廢物的耗水量約為0.85 t，耗電量為363.6 kW·h，處理1 t醫(yī)療廢物的直接成本約為258.5元。

2)驗(yàn)證測(cè)試結(jié)果表明，醫(yī)療廢物摩擦熱處理技術(shù)不僅能夠有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的消毒處理目的，同時(shí)處理過(guò)程中污染物排放達(dá)標(biāo)，能源消耗少，處理成本低，環(huán)境效益和社會(huì)效益顯著，是繼高溫蒸汽、化學(xué)消毒、微波消毒、高溫干熱等技術(shù)之后，又一充滿(mǎn)廣闊應(yīng)用前景的醫(yī)療廢物消毒處理技術(shù)，為補(bǔ)齊我國(guó)醫(yī)療廢物收集處理短板提供了技術(shù)儲(chǔ)備。

3)本研究結(jié)果進(jìn)一步表明，環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證評(píng)價(jià)方式能夠?yàn)獒t(yī)療廢物消毒處理新技術(shù)的應(yīng)用推廣提供有效助力，其客觀、科學(xué)的評(píng)價(jià)方法能夠使更多的生態(tài)環(huán)境技術(shù)得到公平、公正的評(píng)價(jià)，從而得到推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn) (21)

網(wǎng)址: 環(huán)境技術(shù)驗(yàn)證在醫(yī)療廢物消毒處理領(lǐng)域的應(yīng)用——以摩擦熱處理技術(shù)為例 http://m.u1s5d6.cn/newsview340898.html