美國兒科學會建議嬰兒應在6個月時開始添加輔食，但對于最佳添加時間尚無明確共識。大多數(shù)研究認為，在嬰兒4個月前添加輔食為時過早，可能會影響母乳喂養(yǎng)并增加兒童肥胖的風險。已有研究報告顯示，約六分之一的美國嬰兒在4個月前就開始添加輔食。本研究旨在分析2016年至2022年美國嬰幼兒早期添加輔食的變化趨勢，特別關注社會人口學因素對輔食添加時機的影響，為進一步規(guī)范嬰幼兒喂養(yǎng)提供最新證據(jù)。

本研究使用2016年至2022年間美國國家兒童健康調(diào)查（NSCH）數(shù)據(jù)，評估1歲以下兒童早期（4個月前）添加輔食的趨勢。NSCH調(diào)查對象為17歲以下的非機構(gòu)化兒童，由父母或其他主要照護者填寫問卷。納入標準為1歲以下兒童，排除4個月以下嬰兒及數(shù)據(jù)不完整或喂養(yǎng)模式異常的樣本，最終樣本量為18,184人。使用R統(tǒng)計軟件和Joinpoint軟件分析復雜調(diào)查設計和加權(quán)數(shù)據(jù)，通過年均百分比變化率和95%置信區(qū)間評估整體和亞組中的趨勢變化，顯著性水平設定為雙側(cè)P值<0.05。

 在18,184名兒童中，10.7%（95%CI, 9.6%-11.8%）的嬰兒在4個月前開始添加輔食。不同社會人口學群體間存在明顯差異，黑人員工、低收入、低學歷以及吸煙家庭的兒童中，早期添加輔食的比例更高。在2016年至2022年期間，總體早期添加輔食的比例無顯著變化，但白人兒童中早期添加輔食的比例顯著下降，從2016年的11.2%（95%CI, 8.8%-13.5%）下降至2022年的6.2%（95%CI, 4.6%-7.8%），年均下降率為?9.9%（95%CI, ?15.0%至?4.4%，P=0.006）。其他種族和低收入家庭的兒童雖有下降趨勢，但未達到統(tǒng)計顯著性。

2016年至2022年美國全國兒童健康調(diào)查中4個月至1歲嬰兒早期引入補充食品的流行趨勢

本研究發(fā)現(xiàn)，約10%的美國兒童在4個月前開始添加輔食，且這種行為在低收入和低學歷家庭中更為常見。盡管總體上早期添加輔食的比例呈下降趨勢，但僅在白人兒童中顯示出統(tǒng)計學顯著下降。該結(jié)果表明，針對少數(shù)族裔和低收入群體的母親，需要進一步的教育干預，促使她們遵循6個月后開始添加輔食的建議。健康從業(yè)人員應關注母親的喂養(yǎng)觀念，并在嬰幼兒輔食添加的時間問題上提供更多的支持與指導。

原始出處：

Trends in Prevalence of Early Introduction of Complementary Foods to US Children, 2016 to 2022. JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2440255. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.40255

來源：MedSci原創(chuàng)

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